Adenoïden 1, 2 en 3 graden

Adenoïden 1, 2 en 3 graden - wat zijn het, symptomen, behandeling bij kinderen. Is het mogelijk om zonder operatie te doen??
Adenoïden bij kinderen zijn de meest voorkomende diagnose van kinder otolaryngologen. Meestal treden problemen op bij een kind van 2-10 jaar.

Deze ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces in de nasopharynx, hypertrofie van het adenoïde weefsel, dat een constante bron van infectie in het lichaam is. Een tijdige behandeling of operatie zal helpen bij het wegwerken van veel van de problemen die adenoïden kunnen veroorzaken.

Wat het is?

Adenoïden bij kinderen zijn niets meer dan een overgroei van het weefsel van de keelamandelen. Dit is een anatomische formatie die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. De nasofaryngeale tonsil vormt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die het lichaam proberen binnen te komen met ingeademde lucht.

Oorzaken van voorkomen

Pathologische vegetatie van lymfoïde weefsel bij kinderen vindt plaats om de volgende redenen:

  • chronische tonsillitis;
  • infecties bij kinderen (kinkhoest, difterie, roodvonk);
  • frequente virale ziekten (griep, ARVI);
  • allergische stemming van het lichaam (de baby reageert op voedsel met chemicaliën en met overmatige consumptie van snoep);
  • immuunfalen (zwakte van de afweer);
  • kunstmatige voeding (met moedermelk krijgt de baby de immuuncellen van de moeder);
  • vaccinaties (een onvoldoende reactie op vaccinatie veroorzaakt vaak adenoïden in de neus);
  • erfelijke aanleg (abnormale werking van het lymfestelsel, meestal gecombineerd met endocriene pathologie);
  • externe omgeving (stof, vergaste lucht, giftig plastic, huishoudelijke chemicaliën);
  • pathologische zwangerschap / bevalling (virale infectie van een zwangere vrouw in het eerste trimester, foetale hypoxie, geboorteverstikking).

Afhankelijk van de grootte van de groei, is het gebruikelijk om bij kinderen drie graden van adenoïden te onderscheiden. Deze indeling is zeer doelmatig en belangrijk in termen van patiëntmanagementtactieken. Met name grote gezwellen vereisen de meest actieve interventie, omdat ze de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren en snel complicaties kunnen veroorzaken.

Symptomen

Er moet rekening worden gehouden met problemen met een ontsteking van de adenoïden in gevallen waarin het kind de volgende symptomen heeft:

  • heeft vaak een iets open mond;
  • ademt door de mond in plaats van de neus;
  • tekenen van adenoïde bij kinderen lijdt vaak aan oor- en bovenste luchtweginfecties;
  • slaperig, lethargisch en zeurderig (dit komt door hypoxie);
  • heeft moeite met concentreren;
  • klaagt over hoofdpijn;
  • spreekt vaag;
  • hoort erger.

Alle tekenen van adenoïditis die optreden tijdens een ontsteking, zijn afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking, maar omvatten:

  • pijn in het strottenhoofd;
  • Ademhalingsmoeilijkheden door verstopte neus
  • gezwollen lymfeklieren in de nek;
  • middenoorpijn en andere gehoorproblemen.

Als de neus verstopt is, wordt erdoorheen ademen een probleem. Andere symptomen van ontsteking van de adenoïden die verband houden met neusproblemen zijn onder meer ademhaling door de mond, slaapproblemen en resonerende effecten bij het spreken..

Adenoïden van klasse 1

De adenoïden van de eerste graad sluiten slechts een derde van het lumen van de nasopharynx af, veroorzaken geen ernstige complicaties, waardoor het kind een actieve levensstijl kan leiden en gedurende de dag rustig kan ademen. Moeilijkheden bij het proces van neusademhaling komen het vaakst voor tijdens de slaap in een horizontale positie, omdat dit de locatie van de adenoïden verandert. Ze beginnen het grootste deel van het lumen van de nasopharynx te sluiten, waardoor de baby gedwongen wordt door de mond te ademen..

Een belangrijk teken voor ouders, dat het begin van proliferatie van adenoïden signaleert, kan een slechte slaap bij het kind zijn en frequente nachtmerries door zuurstofgebrek. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich chronische slaperigheid en vermoeidheid overdag. Ook kan het kind een verstopte neus en sereuze afscheiding hebben..

Graad 2 adenoïden

Adenoïden groeien niet alleen, ze kunnen van tijd tot tijd ontstoken raken. In dit geval treedt een acute aandoening op die adenoïditis wordt genoemd. Zijn tekenen:

  • de thermometer overwint vol vertrouwen de 38 graden-markering;
  • het verschijnen van vloeistof, met een mogelijke vermenging van bloed, afscheiding, die in mucopurulent verandert;
  • het is moeilijk voor de baby om in slaap te vallen, hij snurkt 's nachts, er zijn korte ademstops - apneu.

De arts schrijft een behandeling voor waarvoor de aandoening zich leent, maar bij herhaalde exacerbaties van de ziekte moeten de adenoïden worden verwijderd.

Adenoïden van de tweede graad manifesteren zich door aanzienlijke ademhalingsmoeilijkheden, die 's nachts toenemen. Het constante gebrek aan zuurstof verklaart de zwakte en lethargie van de baby, slaperigheid, ontwikkelingsachterstand, zwakte en hoofdpijn. Mogelijk optreden van bronchiale astma, bedplassen, gehoor- en spraakstoornissen.

Graad 3 adenoïden

Met een aanzienlijke toename van de adenoïden wordt hun effect op het lichaam van het kind steeds destructiever. Constante ontsteking bevordert de ononderbroken productie van slijm en pus, die gemakkelijk de luchtwegen kunnen binnendringen. Laryngitis, faryngitis, tracheitis en bronchitis worden frequente gasten, ze worden vergezeld door etterende otitis media..

Het proces van normale ontwikkeling van de botten van het gezichtsskelet is verstoord en dit beïnvloedt de ontwikkeling van de spraak van de baby op de meest ongunstige manier. Onoplettende ouders merken niet altijd de nasaalheid die verschijnt, en het onvermogen om veel letters uit te spreken wordt toegeschreven aan andere redenen.

Een constant open mond verandert het uiterlijk van een tot nu toe aantrekkelijk kind, hij begint psychische problemen te krijgen vanwege de spot van zijn leeftijdsgenoten. Het is niet nodig te hopen dat het kind ontgroeit; in dit stadium wordt een beroep op de dokter een noodzaak. [adsen]

Hoe adenoïden eruit zien: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij kinderen..

Diagnostiek

Uitgebreide diagnostiek bestaat uit het uitvoeren van een volledig onderzoek, dat uit verschillende fasen bestaat:

  1. Bepaling van klachten en medische geschiedenis.
  2. Digitaal onderzoek van de nasopharynx.
  3. Rhinoscopie (anterieur en posterieur) - onderzoek van de bovenste delen van de nasopharynx met behulp van een spiegel.
  4. Röntgenfoto van de nasopharynx (momenteel uiterst zelden gebruikt).
  5. Endoscopie (onderzoek met een sonde met een camera).
  6. CT-scan.

Endoscopisch onderzoek en computertomografie worden beschouwd als de meest informatieve diagnostische technieken, waarmee met hoge nauwkeurigheid de mate van groei van adenoïde vegetaties, de redenen voor hun toename en weefselstructuur en de aanwezigheid van oedeem kunnen worden bepaald. En ook om de toestand van naburige organen te achterhalen, om de mogelijkheden van conservatieve therapiemethoden (lokale behandeling, lasertherapie, therapie met folkremedies en homeopathie, fysiotherapie) of de noodzaak van een operatie en de techniek van adenotomie te bepalen. [adsen1]

Hoe adenoïden bij kinderen te behandelen?

Artsen kennen verschillende manieren om adenoïden te behandelen - zonder operatie en met behulp van chirurgische plaatsing. Maar de laatste tijd is de nieuwste manier om van de ziekte af te komen naar voren gekomen: een laser.

Algemene therapieregimes zijn gebaseerd op het volgende:

  • Lasertherapie - tegenwoordig wordt deze methode als zeer effectief beschouwd en de meeste artsen beschouwen het als veilig, hoewel niemand de langetermijneffecten van laserblootstelling kent, zijn er geen langetermijnstudies uitgevoerd op het gebied van de toepassing ervan. Lasertherapie vermindert het oedeem van lymfoïde weefsel, verhoogt de lokale immuniteit, vermindert het ontstekingsproces in het adenoïde weefsel.
  • Medicamenteuze therapie voor adenoïden bestaat voornamelijk uit het zorgvuldig verwijderen van slijm, nasale en nasofaryngeale afscheiding. Pas na reiniging kunnen lokale medicijnen worden gebruikt, omdat de overvloed aan slijm de effectiviteit van de therapie aanzienlijk vermindert.
  • Fysiotherapie is UFO, elektroforese, UHF - procedures die de arts endonasaal voorschrijft, in de regel 10 procedures.
  • Klimatotherapie - behandeling in de sanatoria van de Krim, Stavropol Territory, Sochi heeft een positief effect op het hele lichaam, verhoogt de immuniteit en helpt de proliferatie van adenoïden te verminderen.
  • Massage van de halszone, gezicht, ademhalingsoefeningen maken deel uit van de complexe behandeling van adenoïden bij kinderen.
  • Homeopathische middelen zijn de veiligste behandelingsmethode, waarvan de effectiviteit erg individueel is, homeopathie helpt sommige kinderen heel goed, voor anderen blijkt het slecht effectief te zijn. In elk geval moet het worden gebruikt omdat het veilig is en mogelijk te combineren met traditionele behandelingen. Het wordt vooral aanbevolen om Lymphomyosot in te nemen - een complex homeopathisch preparaat, waarvan de fabrikant het bekende Duitse bedrijf Heel is, en thuja-olie voor adenoïden wordt als een zeer effectief middel beschouwd.

Het dieet van het kind moet verzadigd zijn met vitamines. Bij het eten van laag-allergische groenten en fruit zijn melkzuurproducten noodzakelijk.

Opties voor het verwijderen van adenoïden

Verwijdering van adenoïden bij kinderen kan op de klassieke manier gebeuren - een adenotoom met een lasermes en endoscopisch met een microdebrider-scheerapparaat.

Laserverwijdering is populairder. Deze methode wordt als de minst traumatische beschouwd, stelt u in staat adenoïden bij kinderen zonder anesthesie te verwijderen en veroorzaakt het minste aantal complicaties. De revalidatieperiode na een dergelijke operatie duurt niet langer dan 10-14 dagen..

Contra-indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

  • aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van het harde en zachte gehemelte;
  • ziekten die gepaard gaan met een verhoogde neiging tot bloeden;
  • bloedziekten;
  • infectieziekten;
  • ernstige hart- en vaatziekten;
  • huidziektes;
  • bronchiale astma;
  • ontsteking van de adenoïden - adenoïditis;
  • ernstige allergieën;
  • leeftijd tot 3 jaar (alleen voor strikte indicaties).

Indicaties voor adenotomie:

  • ondoeltreffendheid van conservatieve behandeling;
  • frequente terugvallen (tot 4 keer per jaar);
  • de ontwikkeling van complicaties - artritis, glomerulonefritis, vasculitis of reuma;
  • moeite met neusademhaling, wat constant leidt tot de ontwikkeling van sinusitis, sinusitis en otitis media, terwijl conservatieve behandeling niet de gewenste resultaten opleverde;
  • slaapproblemen;
  • ademhalingsstilstand 's nachts;
  • aanhoudende otitis media en ernstig gehoorverlies;
  • vervorming van het maxillofaciale skelet ("adenoïde gezicht") en borst.

Favoriete arts Komarovsky, die de vragen van bezorgde moeders beantwoordde, legde uit dat de reden voor het verwijderen van adenoïden niet het feit van hun aanwezigheid is, maar specifieke indicaties voor chirurgische ingrepen. Het wegwerken van vergrote adenoïden op de leeftijd van drie tot vier jaar is beladen met hun terugkeer. Als er echter gehoorproblemen optreden, is er geen positieve dynamiek met conservatieve behandeling en het kind ademt constant door de mond, er zijn ongetwijfeld indicaties voor een operatie en de leeftijd van de baby vormt geen belemmering voor de implementatie ervan..

Preventie

Gezien al het bovenstaande, rijst een logische vraag: welke preventieve maatregelen moeten worden genomen zodat adenoïden niet groeien, wat te doen om het kind tegen deze ziekte te beschermen?

Misschien is het belangrijkste in dit geval het handhaven van de immuniteit van het kind op het juiste niveau, evenals het naleven van het regime en de voedingsregels. Tijdige behandeling van ziekten van de mondholte en bovenste luchtwegen is ook van groot belang. Daarnaast geeft doorharding een goed effect..

Behandeling van adenoïden in de neus bij kinderen

Adenoïden, of adenoïde vegetaties, zijn vergrotingen van het weefsel van de nasofaryngeale amandel. Het bevindt zich diep in de nasopharynx. In tegenstelling tot de palatinale amandelen, is het niet mogelijk om het te zien zonder een speciaal hulpmiddel van de KNO-arts. Bij mensen is het goed ontwikkeld in de kindertijd. Naarmate het lichaam van het kind ouder wordt, wordt de amygdala kleiner, dus bij volwassenen zijn adenoïden uiterst zeldzaam..

Functies van de keelamandelen

De nasopharyngeale tonsil maakt, net als de rest van de amandelen, deel uit van het menselijke immuunsysteem. Hun belangrijkste functie is beschermend. Het zijn de amandelen die als eerste bacteriën en virussen in de weg zitten die het lichaam binnendringen en vernietigen. De adenoïden bevinden zich direct bij de luchtwegen om snel te reageren op de aanwezigheid van ziekteverwekkers. Tijdens de penetratie van de infectie begint de faryngeale amandel krachtig immuuncellen te produceren om de externe vijand te bestrijden, en neemt in omvang toe. Voor kinderen is dit de norm. Wanneer het ontstekingsproces "op niets uitloopt", keert de nasopharyngeale amandel terug naar zijn oorspronkelijke grootte.

Als het kind vaak ziek is, zijn de adenoïden constant in een ontstoken toestand. De amygdala heeft geen tijd om te krimpen, wat leidt tot een nog grotere proliferatie van adenoïde vegetatie. De situatie bereikt het punt dat ze de nasopharynx volledig blokkeren, volledige ademhaling door de neus wordt onmogelijk.

Oorzaken van adenoïden

De proliferatie van adenoïde vegetatie kan leiden tot:

  • erfelijkheid;
  • aanhoudende verkoudheid;
  • "Kinderziekten" die de neusholte en keelholte aantasten: roodvonk, mazelen, rubella;
  • zwakke immuniteit;
  • niet-naleving van ventilatienormen, luchtvochtigheid binnenshuis, stof;
  • allergische manifestaties;
  • ongunstige ecologie (uitlaatgassen, emissies).

Het lichaam van de baby dat constant wordt aangevallen door virussen, in combinatie met een onontwikkelde immuniteit, leidt tot hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil, waardoor een complexe schending van het neusademhalingsproces optreedt, slijm stagneert in de neus. Pathogene micro-organismen die van buitenaf binnendringen, "plakken" aan dit slijm, en adenoïde-vegetaties worden zelf een brandpunt van infectie. Van hieruit kunnen bacteriën en virussen zich verspreiden naar andere organen..

Classificatie van adenoïden

Klasse I adenoïden: de beginfase, gekenmerkt door een kleine omvang van de vegetatie. In dit stadium overlapt de bovenkant van de opener (posterieur neustussenschot). Het kind voelt zich alleen 's nachts ongemakkelijk, wanneer ademen tijdens de slaap moeilijk wordt.

Bij kinderen met adenoïden van graad II is meer dan de helft van de opener gesloten. Ze zijn middelgroot. Opvallende kenmerken van deze fase: het kind snurkt 's nachts constant en ademt gedurende de dag met een open mond..

In stadium III bereiken de gezwellen hun maximale grootte: ze nemen het grootste deel van de opening tussen de tong en het gehemelte in. Ademen door de neus wordt onmogelijk. Kinderen met graad III ontstoken adenoïden ademen uitsluitend door de mond.

Symptomen en behandeling van adenoïden bij kinderen

  • Moeilijkheden of onmogelijk ademen door de neus
  • het kind ademt door de mond;
  • adenoïden bij jonge kinderen (baby's) veroorzaken problemen met het zuigproces (de baby eet niet, is grillig en komt niet goed aan);
  • Bloedarmoede;
  • moeite met ruiken en slikken;
  • een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel;
  • het kind spreekt zacht;
  • nasale stem;
  • snurken tijdens de slaap, slaapstoornis;
  • terugkerende otitis media, chronische rhinitis;
  • gehoorproblemen;
  • klachten van hoofdpijn in de ochtend;
  • overgewicht hebben, overdreven actief zijn of de schoolprestaties afnemen.

Een kind met een chronische ziekte (naast de klassieke symptomen) onderscheidt zich door licht uitpuilende ogen, een uitstekende kaak, malocclusie (de bovenste snijtanden steken naar voren), een halfopen mond en een gebogen neustussenschot. Besteed meer aandacht aan hoe uw kind eruitziet..

Als u meerdere van de bovenstaande symptomen bij een kind opmerkt, is dit een reden om contact op te nemen met een KNO-arts om het probleem te diagnosticeren en een effectieve behandelmethode te kiezen met een geïntegreerde aanpak om het probleem op te lossen..

Adenoïditis

Verwar adenoïde vegetatie niet met adenoïditis. Adenoïden zijn overgroei van de nasofaryngeale tonsil die de normale ademhaling verstoort. Adenoïditis is een ontsteking in de amygdala zelf, die qua symptomen lijkt op die van verkoudheid. Dit zijn respectievelijk twee verschillende problemen, en benaderingen van therapie zijn ook verschillend. Het is onmogelijk om adenoïden (tonsilhypertrofie) te genezen, dat wil zeggen om overtollig weefsel in de nasopharynx te verwijderen, zonder chirurgische ingreep. Adenoïditis daarentegen wordt op conservatieve manieren behandeld: wallen worden verwijderd, ontsteking verdwijnt, symptomen verdwijnen.

Adenoïditis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • constant verstopte neus, gebruikte vasoconstrictieve druppels zijn niet effectief;
  • nasale stem;
  • ademen door de mond;
  • een zere keel;
  • schending van de eetlust;
  • hoesten.

Waarom zijn adenoïden gevaarlijk??

De proliferatie van adenoïde vegetatie kan tot gehoorproblemen leiden, zelfs tot het punt van gehoorverlies. Het menselijke gehoorapparaat heeft verschillende secties. In het middengedeelte bevindt zich een gehoorbuis, het is ook de buis van Eustachius, die verantwoordelijk is voor het regelen van de externe (atmosferische) druk met druk in de nasopharynx. De keelholte amandel, die in omvang toeneemt, overlapt de monding van de buis van Eustachius, de lucht kan niet vrij circuleren tussen de neusholte en het oor. Als gevolg hiervan wordt het trommelvlies minder mobiel en dit heeft een negatieve invloed op het gehoor. In ernstige gevallen reageren dergelijke complicaties niet op de behandeling..

Vrienden! Een tijdige en correcte behandeling zorgt voor een spoedig herstel!

Wanneer normale luchtcirculatie niet mogelijk is, ontstaat er een infectie in het oor en ontstaat er een ontsteking (otitis media).

Constante ademhaling door de mond leidt, zoals eerder vermeld, tot vervorming van het gezichtsskelet, evenals tot een afname van de verzadiging van de hersenen met zuurstof: het kind wordt snel moe en kan de schoolbelasting niet weerstaan, de prestaties nemen sterk af.

De constante concentratie van infectie in de nasofaryngeale tonsil leidt tot algemene intoxicatie van het lichaam en de verspreiding van virussen naar andere organen. De baby wordt blootgesteld aan frequente bronchitis, laryngitis en faryngitis.

Onaangename gevolgen kunnen ook zijn: problemen met het maagdarmkanaal, urine-incontinentie 's nachts, hoesten.

Diagnostiek

Diagnostiek wordt uitgevoerd in een KNO-kantoor onder begeleiding van een KNO-arts. De arts voert een algemeen onderzoek uit bij de patiënt en vraagt ​​de ouders om klachten en het optreden van uitgesproken symptomen.

Bovendien worden de volgende soorten onderzoek gebruikt met behulp van:

  • faryngoscopie - onderzoek van de orofarynx;
  • rhinoscopie - onderzoek van de neusholte;
  • röntgenfoto;
  • endoscopie van de nasopharynx is de meest informatieve methode die een compleet beeld geeft (de resultaten van het onderzoek kunnen op een digitaal medium worden vastgelegd).

Effectieve behandelingen voor adenoïden bij kinderen

Er zijn twee manieren om kinderen te behandelen: chirurgisch en conservatief. Behandelingsmethoden worden alleen voorgeschreven door een KNO-arts, op basis van het groeifase van de vegetatie en de toestand van het kind.

Om adenoïden met een conservatieve methode te behandelen, betekent het gebruik van medicijnen in combinatie met fysiotherapie. Een geïntegreerde aanpak is de sleutel tot de effectiviteit van de behandeling van adenoïden. De arts schrijft vasoconstrictieve druppels en antimicrobiële geneesmiddelen voor.

Het wordt aanbevolen om de neus te spoelen met een oplossing van furaciline, protargol, rhinosept en andere geneesmiddelen. Het is niet verboden om adenoïden bij kinderen te behandelen met folkremedies: afkooksels van kamille, eikenschors, sint-janskruid, touw, paardenstaart, enz. Zijn perfect om te wassen.)

Om het effect van de behandeling te consolideren, wordt aanbevolen om fysiotherapeutische procedures uit te voeren: UFO, UHF, elektroforese, enz..

Tegelijkertijd is het de moeite waard om antihistaminica en vitaminecomplexen in te nemen. Kinderen met overwoekerde adenoïde-vegetaties worden aanbevolen om onze resorts aan de Zwarte Zee te bezoeken.

Chirurgie

In speciale situaties kan de KNO-arts een adenotomie voorschrijven - een operatie om vegetatie te verwijderen. Er zijn een aantal indicaties voor adenotomie:

  • wanneer het niet mogelijk is om het kind op een conservatieve manier effectief te behandelen;
  • het onvermogen om volledig door de neus te ademen leidt tot frequente ziekten: tonsillitis, faryngitis, enz..
  • terugkerende ontsteking in de oren;
  • het kind snurkt, ademhalingsstilstand treedt op tijdens de slaap (apneu).

Interventie is gecontra-indiceerd bij bloedziekten, tijdens een verergering van infectieziekten en bij kinderen jonger dan twee jaar.

Vóór adenotomie is het noodzakelijk om ontstekingen te verwijderen door adenoïde-vegetatie te genezen. De operatie zelf duurt slechts 15-20 minuten en vindt plaats onder plaatselijke verdoving. Tijdens de manipulatie zit de patiënt in een stoel met het hoofd iets naar achteren, en de KNO-arts grijpt met behulp van een speciaal hulpmiddel - een adenotoom - het weefsel van de vegetatie en snijdt het af met een scherpe handbeweging. Na manipulatie is een lichte bloeding mogelijk. Als de operatie succesvol is en er geen complicaties worden gevonden, mag de patiënt naar huis.

Een alternatief voor standaardchirurgie, een modernere ingreep, is endoscopische adenotomie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Deze methode verhoogt het percentage operaties dat zonder complicaties wordt uitgevoerd aanzienlijk..

Na de ingreep moet je een dag in bed blijven en je een paar weken beperken in lichamelijke inspanning en activiteit. De tijd die in de zon wordt doorgebracht, moet worden verminderd, hete baden zijn gecontra-indiceerd. Otorinolaryngoloog zal een cursus ademhalingsoefeningen adviseren, die de patiënt zeker zullen helpen herstellen en terugkeren naar een normale levensstijl..

Preventie

Preventieve methoden om het verschijnen van adenoïden te voorkomen, zijn onder meer:

  • verharding;
  • versterking van de immuniteit;
  • vitamines nemen;
  • goede voeding;
  • tijdige behandeling van infectieus en verkoudheid;
  • hygiëne van de neus;
  • tijdige toegang tot een arts bij de eerste symptomen van de ziekte.

Adenoïden

Wat zijn adenoïden, hoe te behandelen, symptomen, diagnose

Adenoïde gezwellen, of adenoïden, zijn overgroeiingen van weefsel die de basis van de amandel vormen. Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van een ontsteking van de nasofaryngeale sinussen, komt vaker voor bij kinderen. De ziekte treedt op als gevolg van een schending van het immuunsysteem. We zullen u vertellen waarom de ziekte verschijnt, hoe de symptomen zich manifesteren, hoe adenoïden moeten worden behandeld.

Volgens statistieken komt adenoïde-vegetatie voor bij elk tweede kind. Meestal manifesteert de ziekte zich op de leeftijd van 3-7 jaar, maar het ontstekingsproces kan later optreden. Bij een volwassene kan de ziekte zich ook manifesteren. Dit duidt op ernstige problemen met het immuunsysteem en vaak nemen artsen hun toevlucht tot een operatie..

Functie van adenoïden in het lichaam

Adenoïden worden hyperplasie van lymfoïde weefsel genoemd. Dit is een pathologie waarbij ademhaling, gehoor wordt verstoord en andere aandoeningen optreden. Het is de moeite waard eraan te denken dat een persoon al met adenoïden is geboren en zich zijn hele leven op zijn gemak voelt. Op de leeftijd van 12 beginnen ze af te nemen en tegen 20 jaar atrofiëren ze bijna volledig..

Maar in de kindertijd vervullen adenoïden een zeer belangrijke functie: ze beschermen het lichaam tegen het binnendringen van bacteriën, virussen en andere pathogene organismen. Ze helpen bij het opbouwen van immuniteit in de nasopharynx. Simpel gezegd, het kind inhaleert een bacterie die zijn lichaam nog niet kent. Maar het komt bij de adenoïde, die het lichaam aan deze bacterie "introduceert" en het doodt.

Deze weefsels groeien omdat ze constant in wisselwerking staan ​​met schadelijke organismen en bezwijken voor ontstekingen. Als de immuniteit goed is, is de functie van de adenoïde na verloop van tijd niet meer nuttig en atrofieert het orgaan. Als er problemen zijn, treedt er een ontsteking op..

Adenoïde symptomen: hoe de ziekte zich manifesteert

Meestal diagnosticeren artsen deze manifestatie in de kindertijd. Ontsteking kan asymptomatisch zijn, maar er zijn vaak een aantal tekenen waarmee u de aanwezigheid van een dergelijke ziekte kunt vaststellen. Hier zijn de belangrijkste symptomen van adenoïden:

  • ademen wordt moeilijk, de neus is constant verstopt. Een neusgat kan lijden of de adem is volledig geblokkeerd;
  • met pathologie van de adenoïden treedt een loopneus op. Het lijkt echter verkouden te zijn, maar als het niet verdwijnt, zelfs niet na een effectieve behandeling, kan dit duiden op een probleem in de neus;
  • er is een hoest;
  • gehoorbeschadiging kan optreden;
  • de lichaamstemperatuur stijgt, en niet tot kritische niveaus. Het blijft stabiel binnen 37,5 ° C, er zijn geen klinische manifestaties van infectie, maar een dergelijke temperatuur duidt op de aanwezigheid van een ontsteking;
  • vervorming van het gezicht treedt op. Bij afwezigheid van behandeling voor adenoïden, ontwikkelt de ziekte zich, de neus is constant verstopt - het kind wordt gedwongen door de mond te ademen, het is constant open, wat kan leiden tot een verandering in het gezichtsskelet.

Het laatste symptoom wordt als het gevaarlijkst beschouwd. Het is heel goed mogelijk om van een verkoudheid af te komen, maar het veranderen van de structuur van het skelet is er niet meer.

Waarom zijn ontstoken adenoïden gevaarlijk?

Het gevaar van adenoïden ligt ook in het feit dat andere organen lijden, pathologieën ontwikkelen. Sommigen van hen kunnen niet worden geëlimineerd. Dit is de reden waarom ontstoken adenoïden gevaarlijk zijn:

  • gehoor verslechtert aanzienlijk. De vergrote nasofaryngeale tonsil drukt de gehoorbuis samen, waardoor het moeilijk is dat lucht het middenoor binnendringt. Het trommelvlies wordt minder mobiel, wat de auditieve sensatie negatief beïnvloedt;
  • verminderde immuniteit en regelmatige verkoudheid. Ontsteking van de adenoïden draagt ​​bij aan de ophoping van infecties en bacteriën in het nasale gebied. Het slijm zou ze moeten elimineren, maar de obstructie van de luchtstroom bemoeilijkt de positie en creëert een comfortabele omgeving voor de habitat van pathologische organismen;
  • bij ontsteking van de adenoïden zijn hun mogelijkheden aanzienlijk verminderd en zijn ze zelf een doelwit voor bacteriën. Een van de symptomen van vergrote nasofaryngeale amandelen is een temperatuurstijging tot 39 graden;
  • de schoolprestaties nemen af. De hersenen hebben niet genoeg zuurstof om normaal te functioneren;
  • spraakstoornis treedt op. Door de verstopte neus moet het kind door de mond ademen, wat een vervorming van de schedel met zich meebrengt. Dit heeft een nadelig effect op de spraakvorming, het kind stopt met het uitspreken van enkele letters, spreekt nasaal. Helaas negeren ouders deze manifestatie vaak en wennen ze er gewoon aan. U moet onmiddellijk een arts raadplegen, een diagnose van het lichaam stellen en uitzoeken wat de reden is;
  • otitis media komen voor. Door de overlap van de gehoorbuis wordt een omgeving voor microben gevormd, daarom ontwikkelen zich een aantal afwijkingen in dit orgaan, waaronder otitis media;
  • de kans op het krijgen van een luchtwegaandoening neemt aanzienlijk toe. Door constante chronische ontsteking lijden ook andere KNO-organen. Daarom gaat het kind gepaard met laryngitis, faryngitis en andere aandoeningen van vergelijkbare aard..

Als de eerste factoren worden gevonden die wijzen op de aanwezigheid van een ontsteking van de adenoïden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist en een onderzoek ondergaan. Anders is het beladen met een aantal ernstige gezondheidsproblemen..

Redenen voor de toename van adenoïden

De functie van de adenoïden in het lichaam is erg belangrijk, dus waarom is het aangetast? Het probleem treft bijna elk tweede kind. Het optreden van deze ziekte wordt vergemakkelijkt door:

  • manifestatie van allergische reacties op medicijnen, voedsel en andere componenten;
  • erfelijke factor;
  • de oorzaak is ook een veelvuldige verkoudheid;
  • verzwakte immuniteit;
  • de aanwezigheid van chronische pathologieën.

U kunt proberen het kind tegen deze negatieve factoren te beschermen en het risico op adenoïden te verkleinen. Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste reden precies de allergische reactie is. Bij blootstelling aan huisstof, schimmelsporen, dierenhaar en andere allergenen kan lymfoïde weefsel groeien. Meer dan 20% van de gevallen van deze ziekte wordt aan deze oorzaak toegeschreven..

Hoe worden adenoïden gediagnosticeerd?

Als er symptomen worden gevonden, is het niet nodig om het bezoek aan de dokter uit te stellen. Het probleem van adenoïden komt veel voor, en hoe eerder het is opgelost, hoe minder de gevolgen zullen zijn. De volgende diagnostische methoden worden gebruikt:

  • posterieure rhinoscopie. Dit is een vrij eenvoudig onderzoeksproces, met behulp waarvan de arts de toestand van de amandelen visueel beoordeelt. Met behulp van een speciale spiegel wordt de nasopharynx onderzocht. De procedure is pijnloos, heeft praktisch geen contra-indicaties;
  • vingeronderzoek van het gebied. De mate van vergroting van de amandelen en de aanwezigheid van ontsteking van de adenoïden wordt bepaald door aanraking. De dokter draagt ​​steriele handschoenen, staat aan de zijkant van de patiënt, drukt de kaak samen om te voorkomen dat ze sluiten en onderzoekt snel het gebied;
  • radiografie. Een conventionele laterale röntgenfoto kan de toestand van de adenoïden aantonen. Als dit niet genoeg is, kan de arts een CT-scan bestellen. Deze procedure wordt vaak gedaan in moeilijke situaties;
  • endoscopie. Met behulp van een endoscoop ontvangt de arts gedetailleerde informatie over de toestand van de nasopharynx. Afhankelijk van het type onderzoek wordt een flexibele buis door de neus of mond ingebracht. Een beeld van een camera die aan de buis is bevestigd, wordt naar de monitor gestuurd. Deze methode heeft contra-indicaties en is niet voor iedereen geschikt, maar het helpt om het gebied in detail te bestuderen. Om braken te voorkomen, wordt het slijmvlies behandeld met een speciaal preparaat;
  • audiometrie. Diagnose van adenoïden omvat een gehoortest. De methode is vrij eenvoudig, het maakt onderzoek van de gehoororganen mogelijk. De dokter zet een koptelefoon op de patiënt en laat hem een ​​signaal horen. De soundtrack heeft een bepaalde intensiteit en wordt naar verschillende luidsprekers gevoerd. Het kind moet laten zien dat hij een geluid hoort;
  • laboratorium testen. Ontsteking van de adenoïden brengt een aantal andere problemen en complicaties met zich mee. Om het hele lichaam te controleren, wordt de patiënt uitgenodigd voor een reeks tests. De procedure is optioneel omdat het de diagnose niet helpt bevestigen. Maar als er een probleem wordt gedetecteerd, helpt het verzamelen van analyses om de redenen voor de ontwikkeling van pathologische processen te begrijpen..

Diagnose van ontsteking van de adenoïden helpt om de aard van het ontstekingsproces nauwkeurig te bepalen, om te begrijpen waarom adenoïden snel groeien en tot gezondheidsproblemen leiden. Nadat de diagnose is gesteld, schrijft de arts een behandeling voor en helpt hij het probleem op verschillende manieren op te lossen..

Met welke arts moet ik contact opnemen in geval van ziekte

Helaas negeren veel ouders de gezondheidsproblemen van hun kind gewoon omdat ze niet weten welke arts adenoïden behandelt. Symptomen kunnen praktisch niet optreden, met uitzondering van een loopneus. Het kan worden geëlimineerd met neusdruppels door de sinussen te verwijderen. Maar dit is categorisch verkeerd, de gevolgen zijn vaak ongunstig. Negeer daarom de tekenen van de ziekte niet. We zullen u vertellen met welke arts u contact moet opnemen.

Adenoïden worden behandeld door een KNO-arts, of gewoon een KNO. Dit is een specialist die de aandoening bepaalt en adenoïden kan genezen. Hij wist, indien nodig,.

De kliniek van JSC "Medicine" heeft professionele specialisten in dienst met uitgebreide ervaring en vaardigheden. Met moderne apparatuur kunnen alle procedures nauwkeurig en snel worden uitgevoerd. Daarom is het kind onderhevig aan minimale stress. De dokter raadpleegt, hij begeleidt de kleine patiënt volledig tot hij volledig hersteld is. Zorgen voor en effectief herstel van gezondheid is onze hoofdtaak. U kunt naar eigen inzicht en wens een arts kiezen.

Behandeling van adenoïden: effectieve methoden

Er zijn verschillende manieren om van dit probleem af te komen. De meest populaire behandelingen zijn conservatief en verwijderen. Beiden zijn effectief op hun eigen manier, hebben nadelen, kenmerken. Laten we ze allemaal eens nader bekijken..

Op een conservatieve manier elimineren van ontsteking van de adenoïden

De conservatieve methode omvat het gebruik van speciale druppels, inhalaties, fysiotherapie. Dit pad wordt gekozen als de ontsteking van de adenoïden zich in de eerste fase bevindt. In elk ander geval is deze methode niet effectief en moet u de ontstoken adenoïden verwijderen.

De meest effectieve manier is het farmacologische effect. Een groep antibiotica, antihistaminica, multivitaminecomplexen wordt voorgeschreven. Ook kunt u op aanbeveling van artsen immunostimulantia gebruiken. De meeste geneesmiddelen mogen bij kinderen worden gebruikt, behalve in gevallen van allergische reacties of individuele contra-indicaties voor de behandeling van adenoïden met behulp van farmacologie.

Fysiotherapie is een conservatieve methode. In onze kliniek zal een specialist aanbieden om een ​​aantal procedures te ondergaan, waaronder ultraviolette straling, ozontherapie, lasertherapie. Elk van deze methoden heeft een gunstig effect op de conditie van de adenoïde en helpt om het probleem zonder operatie op te lossen..

Het effect wordt geleverd door speciale ademhalingsoefeningen. Een aantal fysieke oefeningen helpt om van de slechte gewoonte om door de mond te ademen af ​​te komen. Juiste oefeningen en ademhalingstechnieken zullen de neusfunctie verbeteren. Dit is handig bij het herstellen van het lichaam als het probleemweefsel operatief moet worden verwijderd. Hier zijn enkele eenvoudige oefeningen:

  1. terwijl u staat, moet u 5 keer krachtig door de neus ademen en vervolgens de lucht soepel door de mondholte uitademen (niet snel, ongeveer 5 seconden uitademen). Herhaal de oefening 3-5 keer;
  2. draai je hoofd soepel naar links, naar rechts, en maak ook bochten naar de zijkanten. De oefening wordt uitgevoerd terwijl u staat, terwijl u bij elke draai en kanteling van het hoofd met de neus scherp lucht moet inademen. Draai je naar de andere kant, adem soepel uit door de mond, herhaal opnieuw bij het veranderen van de positie van het hoofd.

Dergelijke technieken vullen alleen het hoofddoel van een specialist aan. Bij Medicina JSC (de kliniek van Academicus Rotberg) zal een fysiotherapeut gedetailleerde aanbevelingen doen en het herstelproces volgen. Vergrote adenoïden in de neus blokkeren de normale ademhaling, een fysiotherapeut zal dit helpen corrigeren.

Chirurgische behandeling van de ziekte

In de fasen 2 en 3 wordt een ontsteking van de adenoïden operatief geëlimineerd. Symptomen worden duidelijk, ademen wordt aanzienlijk moeilijker, het kind begint vaak door zijn mond te ademen. Bij verdere ontwikkeling brengt dit gevaarlijke gevolgen met zich mee, daarom schrijft een specialist chirurgische ingrepen voor om ernstig gevaar te voorkomen..

Bij jonge kinderen is het iets gemakkelijker om pijnlijke amandelen te verwijderen. Lokale anesthesie wordt gegeven. De verdoving wordt op het getroffen gebied gesproeid, er is geen pijn en de operatie is snel genoeg.

Tieners krijgen algemene anesthesie, wat het operatieproces aanzienlijk vereenvoudigt. Deze methode kan ook worden toegepast op jonge kinderen, maar de arts moet de staat van hun gezondheid zorgvuldig onderzoeken, aangezien algemene anesthesie een aantal gevolgen kan hebben..

Overigens kan de operatie worden uitgevoerd zonder anesthesie. De weefselstructuur bevat geen zenuwvezels, dus de patiënt voelt niets. Deze methode wordt echter niet aanbevolen..

Klinieken bieden verschillende manieren om dit probleem op te lossen, maar we selecteren de beste optie. Op basis van de studie van de patiënt, een gedetailleerde verzameling tests en onderzoeken, formuleren we aanbevelingen voor de operatie. Dankzij dit en moderne apparatuur is het resultaat effectief..

Is het mogelijk om adenoïden bij kinderen te verwijderen

Onlangs hebben veel patiënten last van dit probleem. Vroeger werden operaties poliklinisch uitgevoerd, tegenwoordig gebruiken ze algemene anesthesie. Bovendien zijn ouders geïnteresseerd in hoeveel jaar het de moeite waard is om dergelijke operaties uit te voeren, of het mogelijk is om adenoïden met verkoudheid te verwijderen, ze stellen veel vragen..

Als er een vermoeden is van een ziekte, moet je eerst naar de kliniek gaan. De eerste fase bedreigt de gevolgen niet en wordt behandeld met medicatie. In de tweede fase raadt de arts al een operatie aan. Maar het hangt af van de mate van groei van de adenoïde. De derde fase vereist een verplichte chirurgische ingreep.

Het is de moeite waard eraan te denken dat dit een volwaardige operatie is waarbij anesthesie wordt gebruikt. Er zijn risico's op complicaties, negatieve gevolgen van het gebruik van medicijnen. Maar als de arts het heeft over de noodzaak van een dergelijke procedure, moet u niet weigeren. U hoeft alleen maar te weten waar u een dergelijke aandoening kunt behandelen..

De kliniek van JSC "Medicine" biedt diensten aan voor de complexe behandeling van adenoïden. Specialisten zullen een diagnose stellen, u vertellen hoe u zelf op adenoïden kunt controleren, conservatieve of chirurgische ingrepen voorschrijven. De behandeling in de kliniek is volledig onder controle, vanaf het moment van behandeling tot volledig herstel. De kosten voor het verwijderen van de adenoïden zijn afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte en de gekozen eliminatiemethoden. Bel ons en ontdek alle details.

Is het mogelijk om adenoïden te genezen met folkremedies?

Onthoud: het is de moeite waard om af te zien van het gebruik van alternatieve geneeswijzen, die niet mogen worden verward met kruidengeneeskunde. Eventuele rituelen helpen niet, maar natuurlijke kruiden, kruidenproducten kunnen het genezingsproces versnellen..

Maar zelfs folkremedies zijn slechts een aanvulling op de belangrijkste medische methoden. Hier zijn enkele tips om uw herstel te versnellen:

  • waterig extract van propolis. U kunt het voltooide medicijn onmiddellijk bij de apotheek nemen of het zelf bereiden. Om dit te doen, moet 50 g gemalen propolis gedurende 30 minuten in een waterbad worden bewaard, gecombineerd met 500 ml water. De tool moet in een halve theelepel worden ingenomen, niet meer dan drie keer per dag;
  • aloë-sap moet worden begraven in de neusholtes, een paar druppels per dag zijn voldoende;
  • duindoornolie helpt bij het elimineren van infecties en bacteriën, het is voldoende om 1-2 druppels in elk neusgat te druppelen, de procedure wordt aanbevolen om 2-3 keer per dag te worden uitgevoerd;
  • stoominhalatie helpt ook. Je kunt aloë, eucalyptus, eikenschors, sint-janskruid, munt aan het water toevoegen. Al deze kruiden hebben een gunstige invloed op de luchtwegen..

Vergeet niet dat traditionele geneeskunde alleen effectief is in combinatie met het hoofddoel van een specialist. Voordat u dergelijke methoden gebruikt, is het ook noodzakelijk om toestemming van een arts te verkrijgen..

Indicaties voor ontstoken adenoïden

Adenoïden zijn gemakkelijk te behandelen als u op tijd een specialist ziet. Het is de moeite waard om de indicaties voor ontstoken adenoïden te overwegen. De aanwezigheid van de volgende factoren geeft aan dat adenoïden groeien en dat de hulp van een specialist nodig is:

  • ademhaling vindt plaats via de mondholte;
  • er treedt ernstig snurken op;
  • verminderd gehoor, er zijn problemen met de oren, otitis media treedt op;
  • hoofdpijn;
  • nasaalheid verschijnt;
  • de ademhalingscyclus is verstoord;
  • er is etterende afscheiding;
  • zwakte ontstaat.

Dit alles wijst op de diagnose - adenoïden, dringende interventie is vereist. Wacht niet langer, want de gezondheid van het kind staat op het spel.

Op welke leeftijd kan een ziekte worden behandeld

Veel ouders zijn geïnteresseerd in de leeftijd waarop adenoïden kunnen worden verwijderd. De eigenaardigheid van de structuur van het immuunorgaan is dat de amygdala actief groeit tot 6 jaar. Als dit probleem zich op zeer jonge leeftijd (1-3 jaar) voordoet, is de kans op terugval erg groot.

Daarom is bij een ontsteking van de adenoïden de optimale periode voor chirurgische ingrepen 3-4 jaar. Het is niet de moeite waard om uit te stellen, omdat een slechte ademhaling de gezondheid en ontwikkeling beïnvloedt. Als de functies van vergrote adenoïden normaal zijn, mag u de gezondheid van het kind niet schaden, dan kunt u een beetje wachten met de operatie. De arts zal echter nauwkeurige aanbevelingen doen.

De operatie verloopt zonder problemen en complicaties. Nu weet je op welke leeftijd adenoïden worden verwijderd. Het blijft alleen om hulp te zoeken bij specialisten. Bel ons en ontdek de kosten van een effectieve behandeling en alle details.

Contra-indicaties voor de behandeling van adenoïden

Er zijn veel indicaties voor therapie met beschadigde adenoïden, indien aanwezig is de hulp van een specialist vereist. Maar het is niet altijd mogelijk om operaties uit te voeren. Er wordt een aantal factoren bepaald waarvoor procedures moeten worden uitgesteld. Contra-indicaties voor de eliminatie van adenoïden zijn als volgt:

  • de aanwezigheid van een ernstige rhinitis;
  • oncologische tumoren;
  • recente vaccinaties;
  • allergische reacties op medicijnen verschijnen;
  • bloedziekten;
  • adenoïden worden niet aanbevolen om te worden verwijderd als het kind jonger is dan twee jaar.

Als er tijdens de therapie negatieve reacties optreden, loopneusaanvallen of allergieën verergeren, moet de aanpak worden gewijzigd.

Wat is verboden met adenoïden

We hebben uitgezocht wat verwijst naar de indicaties waarin de tussenkomst van specialisten vereist is. Het is ook de moeite waard om het lichaam te helpen. Er zijn bepaalde verboden die moeten worden gevolgd:

  • het is de moeite waard om lichamelijke activiteit te beperken;
  • je moet het mondademhalingssyndroom elimineren;
  • je moet de consumptie van zoet voedsel verminderen, het is beter om ze uit te sluiten;
  • zout voedsel moet ook uit het dieet worden verwijderd;
  • aardbeien, tomaten, zeevruchten veroorzaken allergische reacties;
  • als er een operatie is uitgevoerd, wordt vast en warm voedsel gedurende 4 dagen uitgesloten.

De neus is oncomfortabel met sterke geuren na de therapie, dus ze moeten ook beperkt zijn. Zorg voor een rustige sfeer, laat het lichaam herstellen. Omdat hij tegen ontstekingen vocht, heeft hij nu rust nodig.

De kosten voor het verwijderen van adenoïden in JSC "Medicine"

Behandeling van adenoïden in ons centrum wordt uitgevoerd door ervaren specialisten. De behandelingskosten zijn afhankelijk van de gekozen blootstellingsmethode, het complex van procedures, de duur van fysiotherapie en andere factoren. Wij bieden aan om de prijs op onze website te achterhalen, u kunt ook bellen, consultants zullen uw vragen in detail beantwoorden.

Waarom is de behandeling in de kliniek van JSC "Medicine" effectief?

Je hebt geleerd hoe adenoïden kunnen worden genezen. Het blijft ons wenden tot ervaren specialisten die het probleem zullen helpen oplossen. JSC "Medicine" (de kliniek van academicus Roitberg) biedt zijn diensten aan, omdat we een effectief resultaat garanderen, en dit is waarom:

  1. hooggekwalificeerde specialisten, artsen van wetenschappen werken. Indien nodig nemen we contact op met buitenlandse collega's;
  2. er wordt moderne zeer nauwkeurige apparatuur gebruikt;
  3. Bereikbaarheid van het centrum, we zijn gevestigd in Moskou, vlakbij het metrostation Mayakovskaya;
  4. we hebben regelmatig nieuwe technieken om ziekten te elimineren, we volgen trends en veranderingen op het gebied van de geneeskunde;
  5. doktoren worden ontvangen op feestdagen en in het weekend, onze deuren staan ​​altijd voor u open.

Bel ons voor de prijzen voor behandelingen en andere details. Deskundigen beantwoorden al uw vragen, wij helpen u graag verder!

Waarom zijn adenoïden bij een kind gevaarlijk en moeten ze worden verwijderd?

Ze kunnen depressie en malocclusie veroorzaken, en medicijnen zijn niet altijd effectief. Maar het probleem kan worden opgelost.

Wat zijn adenoïden

In de mond van een persoon bevinden zich speciale organen - de amandelen, die ons beschermen tegen bacteriën en virussen. Er zijn er maar zes en ze bevinden zich in een cirkel bij de ingang van de luchtwegen..

Een van hen - de keelholte of adenoïde - bevindt zich in de keel boven de neusopening. Het komt voor bij kinderen vanaf de geboorte, maar neemt in de loop van de tijd af en verdwijnt tijdens de adolescentie.

Waar komen adenoïden vandaan?

Soms worden de adenoïden ontstoken en vergroot. Artsen noemen deze aandoening adenoïditis..

Vergrote adenoïden blokkeren de neusholtes / medicalnewstoday.com

Als de ontsteking erg lang aanhoudt of te vaak herhaalt, groeit na verloop van tijd de keelamandelen en blokkeert deze de uitgang van de neusholte - adenoïde hypertrofie treedt op. In het dagelijks leven worden dit adenoïden genoemd..

Meestal wordt een toename van adenoïden veroorzaakt door virale infectie met adenoïde hypertrofie, zoals influenza of andere acute respiratoire virale infecties.

Er kunnen echter andere redenen zijn voor deze aandoening:

Hoe adenoïden zich manifesteren

Kinderen met adenoïden lopen constant met hun mond open, ademen luidruchtig en klagen over een droge mond. 'S Nachts snurkt het kind, soms zijn er kortstondige ademhalingen, waardoor hij rusteloos slaapt.

Soms gehoorstoornis, geluid of gekraak in de oren.

Wat gebeurt er als de adenoïden onbehandeld blijven?

Een vergrote keelholte amandel maakt het moeilijk om door de neus te ademen, en de baby neemt lucht op via de mond. Dit veroorzaakt veel problemen met de adenoïde hypertrofie:

  • Er komt weinig lucht in de longen en de hersenen krijgen onvoldoende zuurstof. Als gevolg hiervan wordt de mentale en fysieke ontwikkeling verstoord, de normale slaap verdwijnt. Om dezelfde reden komen psychische stoornissen zoals depressie of aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit voor..
  • De lucht die door de mond stroomt, wordt niet bevochtigd of ontdaan van stof en bacteriën. Daarom is de kans groter dat het kind infecties krijgt, in het bijzonder ontsteking van de sinussen..
  • De beet en vorm van het gezicht veranderen door de constant open mond.
Het gezicht van een kind met vergrote adenoïden / ualberta.ca

Bovendien blokkeren overwoekerde adenoïden de gehoorbuizen, wat leidt tot gehoorbeschadiging en otitis media..

Wacht niet op deze complicaties.

Ga naar de KNO-arts zodra u merkt dat het kind door de mond ademt.

Adenoïden zijn gemakkelijk te herkennen bij onderzoek van de keel.

Wanneer u met medicijnen kunt rondkomen

Als de gezwellen van de adenoïden klein zijn of er geen complicaties zijn.

Voor een bacteriële infectie krijgt het kind antibiotica voorgeschreven. Als een toename van adenoïden wordt geassocieerd met allergieën, raden artsen antihistaminica aan.

Steroïde sprays Systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar de rol van mometason bij adenoïde hypertrofie bij kinderen verkleinen de grootte van de keelholte amandel enigszins. Als u echter stopt met het gebruik ervan, vergroten de adenoïden Adenoidectomy Treatment & Management opnieuw.

Wanneer een operatie moet ondergaan

Het verwijderen van adenoïden heeft geen invloed op de immuniteit van kinderen en verhoogt het risico op infectieziekten niet.

De bewerking wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Het kind kan niet door de neus ademen en houdt de adem in tijdens de slaap.
  • Er ontstaan ​​complicaties zoals oor- of sinusitis.
  • Medicamenteuze behandeling helpt niet.

De operatie is gecontra-indiceerd als de baby allergisch is voor anesthetica.

Hoe gaat de operatie

Voor de ingreep mag u enkele uren niet eten of drinken om braken te voorkomen. Als het kind een slechte bloedstolling heeft, worden hem medicijnen toegediend ter bescherming tegen bloeding.

De operatie vindt plaats onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld een half uur. De chirurg snijdt de adenoïden af ​​met een speciaal mes door de mond en schroeit de restanten vervolgens dicht met een laser of een elektrische scalpel. Het is belangrijk om alle deeltjes van de amygdala maximaal te verwijderen, zodat deze niet opnieuw groeit. Als er geen complicaties zijn, kan het kind binnen een paar uur naar huis..

Na de operatie is er soms een verstopte neus, keelpijn of een lage temperatuur. Uw arts kan pijnstillers en koortswerende middelen voorschrijven, maar deze symptomen verdwijnen gewoonlijk binnen enkele dagen vanzelf..

Complicaties van een operatie zijn zeer zeldzaam Adenoïdectomie Behandeling en beheer. Bloeden komt voor in 0,4% van de gevallen, velofaryngeale insufficiëntie (manifesteert zich door een neusstem) - in 0,03% -0,06% van alle operaties.

Hoe het optreden van adenoïden te voorkomen

Vecht tegen de redenen voor hun uiterlijk:

  • Bescherm uw baby tegen influenza en andere acute respiratoire virale infecties.
  • Behandel allergieën of gastro-oesofageale refluxziekte met een specialist.
  • Bescherm uw kind tegen sigarettenrook.

Hoe eerder u naar de KNO verwijst, hoe veiliger het is om adenoïden te behandelen en hoe minder kans op complicaties.

Adenoïden. Symptomen, oorzaken van ontsteking, behandeling en verwijdering van adenoïden.

Veel Gestelde Vragen

Adenoïden zijn een pathologisch proces dat voortkomt uit de proliferatie van lymfoïde en bindweefsel in de nasopharynx. Op de plaats waar zich gewoonlijk adenoïde lymfatische formaties bevinden, die dienen om de verspreiding van infectie bij kinderen te voorkomen vanuit de bovenste luchtwegen (neus, sinussen) verder in het lichaam.

De ziekte komt veel voor bij zowel jongens als meisjes tussen de drie en veertien, vijftien jaar..

Anatomie en fysiologie van de adenoïden

In het menselijk lichaam is er een systeem dat verantwoordelijk is voor de strijd tegen het binnendringen van infecties in het lichaam. Elke microbe, of het nu stafylokokken, streptokokken of een ander pathologisch agens is, komt bij het binnenkomen van het lichaam beschermende cellen tegen, waarvan de functie is om ze volledig te vernietigen.
Afweercellen zijn alomtegenwoordig, maar vooral in het lymfoïde weefsel. Dit weefsel is rijk aan cellen zoals lymfocyten en bevindt zich rond elk orgaan..

Formaties van lymfoïde weefsel worden ook aangetroffen bij de overgang van de mond- en neusholten naar respectievelijk de keelholte en het strottenhoofd. Het is deze lokalisatie van deze formaties die het mogelijk maakt om betrouwbaarder te voorkomen dat infectie het lichaam binnendringt. Microben uit de lucht of uit voedsel dat door de lymfatische follikels gaat, worden vastgehouden en vernietigd.

Lymfoïde weefsel op deze plaatsen wordt vertegenwoordigd door bindweefsel en lymfatische follikels. Samen vormen ze lobben en worden ze amandelen genoemd..
Zes lymfatische amandelen worden geïsoleerd, die samen de lymfatische faryngeale ring vormen.

  • Lingual - gelegen aan de wortel van de tong.
  • Palatine - gepaarde amandelen, die zich aan beide zijden van het bovenste gehemelte bevinden.
  • Tubal - ook gepaarde amandelen, en bevinden zich iets achter de palatine, op de plaats van het begin van de eileiders die de mondholte verbinden met de middenoorholte.
  • Nasopharyngeal - adenoïden. Gelegen op de achterwand van de nasopharynx, op de kruising tussen de uitgang van de neusholte naar de mondholte.
Normaal gesproken maken de adenoïden deel uit van de lymfatische faryngeale ring die de mondholte en het bovenste deel, de nasopharynx, omgeeft. Bij de geboorte zijn de lymfefollikels van de adenoïden nog niet ontwikkeld. Maar met de leeftijd, na ongeveer drie jaar, wordt het afweersysteem van het lichaam gevormd in de vorm van lymfatische follikels, die voorkomen dat de infectie het lichaam binnendringt en zich verspreidt. In de lymfatische follikels bevinden zich speciale immuuncellen (lymfocyten), die tot doel hebben vreemde bacteriën te herkennen en te vernietigen.
Rond de leeftijd van veertien tot vijftien jaar worden sommige amandelen kleiner en kunnen ze zelfs helemaal verdwijnen, zoals gebeurt bij de adenoïden. Bij een volwassene is het zeer zeldzaam om restanten van lymfoïde weefsel op de plaats van de adenoïden te vinden..

Oorzaken van ontsteking van de adenoïden

Adenoïden kunnen zowel een onafhankelijke ziekte zijn als in combinatie met ontstekingsprocessen op het niveau van de neusholte en neus en orofarynx. Vanaf hier moet worden aangenomen dat de redenen die het optreden van deze pathologie veroorzaken, kunnen worden gevarieerd..

  1. Allereerst is het noodzakelijk om de pathologische processen die bij de moeder optreden tijdens de zwangerschap op te merken, evenals de aanwezigheid van geboorteletsels die bijdragen aan deze ziekte..
In het eerste trimester van de zwangerschap vindt, zoals u weet, het leggen en de vorming van alle interne organen plaats. Een infectie die tijdens deze periode verscheen, leidt gemakkelijk tot afwijkingen in de ontwikkeling van interne organen, waaronder adenoïden (toename van het volume, pathologische proliferatie). Het gebruik van veel schadelijke medicijnen tijdens de zwangerschap is ook een ongunstige factor bij de ontwikkeling van adenoïden..
De bevalling is een fysiologisch proces dat gepaard gaat met het risico op een verhoogd foetaal trauma. Dit geldt vooral voor zijn hoofd. Als de foetus een schedelblessure oploopt of lange tijd in het geslachtsorgaan van de moeder blijft hangen, krijgt hij niet de benodigde hoeveelheid zuurstof. Als gevolg hiervan wordt het kind vervolgens verzwakt en vatbaar voor de aanhechting van verschillende soorten infecties van de bovenste luchtwegen, wat dienovereenkomstig leidt tot een toename van adenoïden.
  1. De tweede categorie van redenen verschijnt in het ontwikkelingsproces van het kind, beginnend met de periode van geleidelijke rijping van het immuunsysteem (vanaf ongeveer drie jaar) en eindigend met de adolescentie (de periode van geleidelijke uitdoving van de fysiologische functies van de adenoïden en hun afname in grootte). Deze categorie redenen omvat allerlei pathologische processen die plaatsvinden op het niveau van de nasopharynx (tonsillitis, laryngitis, sinusitis, enz.).
  2. Allergische aanleg (lymfatische diathese), chronische verkoudheden leiden tot ontsteking van de adenoïden, als de eerste immuunorganen die de infectie door het lichaam verspreiden. Ontstoken, worden de adenoïden groter en na verloop van tijd verandert de normale structuur van het weefsel. Adenoïden groeien en sluiten geleidelijk het lumen van de nasopharyngeale holte, met alle daaruit voortvloeiende symptomen.

Symptomen van ontsteking van de adenoïden

Adenoïden zijn een ziekte van meer dan één dag. Dit is een chronisch langdurig proces dat zich geleidelijk ontwikkelt en een uitgesproken nadelig effect heeft op het niveau van het hele organisme. In het klinische beeld van de ziekte kunnen conventioneel verschillende symptomen worden onderscheiden..

Algemene symptomen manifesteren zich door het feit dat er tijdens het lange verloop van de ziekte constant zuurstofgebrek is tijdens het ademen. Als gevolg hiervan begint het kind vroeg moe te worden en wordt de fysieke en mentale ontwikkeling vertraagd. Er treedt een grotere sufheid op en het geheugenvermogen neemt af. Kinderen, vooral op jonge leeftijd, zijn zeurderig en prikkelbaar.

Lokale symptomen omvatten dergelijke aandoeningen die optreden als gevolg van de proliferatie van adenoïden en, als gevolg daarvan, een schending van ademhalings- en auditieve functies.

  • Allereerst wordt het moeilijk voor het kind om door de neus te ademen. Het is direct duidelijk te zien hoe hij ademt met zijn open mond.
  • Na ademhalingsmoeilijkheden via de neus treedt nachtelijk snurken of snurken op.
  • Wanneer een infectie is gehecht, worden symptomen van ontsteking van de neus (rhinitis) en nasopharynx gevonden. Loopneus, niezen, loopneus zijn allemaal tekenen van rhinitis..
  • Overwoekerde amandelen sluiten het lumen van het kanaal af, dat de mondholte met het oor verbindt, waardoor de patiënt enig gehoorverlies heeft.
  • Een nasaal of laag timbre van de stem verschijnt in gevallen waarin de adenoïden de uitgang van de neusholte bijna volledig sluiten. Normaal gesproken dringt het geluid tijdens een gesprek de neusbijholten binnen en resoneert het, dat wil zeggen versterkt.
  • Adenoïde type van het gezichtsskelet. Langdurige open mond tijdens het ademen, constante verstopte neus creëert omstandigheden waaronder een speciale gezichtsuitdrukking wordt gevormd, adenoïde genaamd. Bij een kind wordt het gezichtsskelet geleidelijk uitgerekt, de bovenkaak en de neusholtes smaller, de lippen sluiten niet volledig en er verschijnen bijtafwijkingen. Als deze pathologie in de kindertijd niet op tijd wordt herkend en er geen passende maatregelen worden genomen, blijft de aangegeven vervorming van het skelet in de vorm van een adenoïde gezichtsuitdrukking de rest van uw leven bestaan..

Diagnose van adenoïden

Om een ​​ziekte zoals adenoïden te diagnosticeren, zijn verschillende eenvoudige en tegelijkertijd vrij informatieve methoden voldoende..

Aanvankelijk worden adenoïden vermoed door de klinische symptomen van de ziekte te identificeren, zoals verstopte neus en neus. Bij een chronisch lang beloop van de ziekte wordt duidelijk een symptoom van het adenoïde type gezicht onthuld..

Objectievere methoden om de diagnose te bevestigen zijn onder meer:

  • Vingeronderzoek, waarbij de arts grofweg de toestand van de nasopharynx en de mate van vergroting van de adenoïden beoordeelt door de wijsvinger in de mond van het kind te steken.
  • Posterieure rhinoscopie is een methode waarbij de nasofaryngeale holte wordt onderzocht met behulp van een speciaal miniatuurspeculum. Deze methode wordt niet altijd met succes toegepast, omdat de spiegel de slijmvliezen irriteert en een kokhalsreflex kan veroorzaken, of simpelweg de diameter is groter dan de grootte bij de ingang van de nasopharynx, vooral bij jonge kinderen.
  • De endoscopische methode is het meest informatief vanuit het oogpunt van het stellen van een nauwkeurige diagnose. Om de mondholte en nasopharynx te onderzoeken, wordt een speciaal apparaat gebruikt - een endoscoop (rhinoscoop), die vergroot en een duidelijk beeld naar het beeldscherm verzendt, stelt u in staat om snel en pijnloos de juiste diagnose te stellen. En ook tijdens endoscopisch onderzoek worden gelijktijdige pathologische veranderingen in de mond- en neusholten onthuld..

Behandeling van adenoïden

In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde levert de behandeling van adenoïden geen bijzondere problemen op. Gezien de mate van vergroting van de adenoïden, hun pathologische veranderingen in de structuur, de frequentie van herhaalde ontstekingen in de klier, nemen otolaryngologen hun toevlucht tot twee hoofdmethoden. De eerste is een conservatieve methode waarbij medicijnen worden toegediend. De tweede methode is radicaler en wordt chirurgisch genoemd, waarbij de overwoekerde pathologisch veranderde klier naar het kind wordt verwijderd.

Conservatieve methode
Zoals hierboven vermeld, voorziet het in het gebruik van medicijnen. Het wordt gebruikt in de beginfase van de ontwikkeling van het pathologische proces. Om te beslissen over de keuze van deze behandelmethode, bieden ze:

  1. De mate van vergroting van de klieren. In de regel mogen de adenoïden niet te groot zijn, wat overeenkomt met 1-2 graden hypertrofie (vergroting).
  2. Er mogen geen tekenen zijn van chronische ontsteking (roodheid, pijn, zwelling en andere).
  3. Er zijn geen functionele aandoeningen van de klier. (Normaal gesproken bevatten de adenoïden lymfeweefsel dat infecties bestrijdt en voorkomt dat het het lichaam binnendringt).
Na verloop van tijd, met de juiste zorg en naleving van alle doktersvoorschriften, kan de grootte van de adenoïden afnemen en verdwijnt de noodzaak voor chirurgische verwijdering..
Geneesmiddelen die worden gebruikt om adenoïden te behandelen, zijn onder meer:
  1. Antihistaminica, dat wil zeggen die allergische reacties in het lichaam verminderen. Het werkingsmechanisme van deze groep geneesmiddelen is om de vorming van biologisch actieve stoffen te voorkomen, onder invloed waarvan allergische en ontstekingsreacties optreden in de neusholte, nasopharynx. Antihistaminica verminderen zwelling, pijn, abnormale loopneus (slijm), in één woord verwijderen ze het fenomeen van verkoudheid (indien aanwezig).
Antihistaminica zijn bekende medicijnen zoals pipolfen, difenhydramine, diazoline (mebhydroline), suprastin en vele anderen. Bij het voorschrijven van deze groep geneesmiddelen moet in gedachten worden gehouden dat sommige ervan hypnotische activiteit hebben, daarom kan hun overmatig gebruik tot deze ongewenste bijwerking leiden..
  1. Voor lokaal gebruik worden antiseptische middelen gebruikt. Protargol, collargol bevatten bijvoorbeeld microdeeltjes van zilver, die een deprimerend effect hebben op microben.
  2. Om het immuunsysteem te versterken, gebruiken ze multivitaminepreparaten..
  3. Warming-up, ultrasone stromen en andere fysiotherapeutische procedures worden uitgevoerd in combinatie met de rest van de algemene en lokale geneesmiddelen.
Chirurgische methode
Het gebruik van een chirurgische behandelingsmethode is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:
  • In gevallen waarin conservatieve behandeling lange tijd geen gunstige resultaten oplevert.
  • Met een aanzienlijke proliferatie van adenoïden die overeenkomen met 3-4 uitbreidingsstadia. Neusademhaling wordt zo moeilijk dat het kind constant in een verstikkende toestand verkeert (door zuurstofgebrek in de weefsels van het lichaam), metabolische processen en het werk van het cardiovasculaire systeem worden verstoord.
  • Vergrote, pathologisch veranderde klieren dienen als een bron van de verspreiding van verschillende soorten pathogene bacteriën (stafylokokken, streptokokken).
Chirurgische ingreep om adenoïden te verwijderen, of, in de medische term, adenotomie, wordt zowel in klinische (ziekenhuis) als poliklinische (poliklinische) omstandigheden uitgevoerd. Voordat u met de operatie begint, is het absoluut noodzakelijk om een ​​speciaal onderzoek uit te voeren om het optreden van ongewenste reacties of bijwerkingen te voorkomen. Voor dit doel wordt een voorafgaand onderzoek van de neus- en mondholte uitgevoerd. Met behulp van een speciale spiegel of endoscoop wordt de nasopharynx onderzocht om de omvang van de laesie te bepalen en om het volume van de chirurgische ingreep te bepalen.
Aanvullende onderzoeken zijn verplichte laboratoriumtests van urine en bloed. Na onderzoek door een kinderarts of therapeut kunt u overgaan tot de operatie.
Adenotomie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder kortdurende algemene anesthesie, waarbij het kind gedurende korte tijd in slaap valt. De operatie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat dat een ringvormig mes wordt genoemd - adenotoom.

Het verwijderen van adenoïden is een eenvoudige operatie en daarom mag het kind enkele uren na de operatie naar huis als er geen complicaties zijn in de vorm van hevig bloeden of het per ongeluk inslikken van een stuk gesneden weefsel in de luchtwegen..
De patiënt wordt aangeraden om een ​​of twee dagen te rusten, het ingenomen voedsel moet worden afgeveegd en mag niet heet zijn. Abrupte bewegingen met verhoogde fysieke activiteitslimiet.
Contra-indicaties voor adenotomie zijn:

  • Ziekten van het bloed, waarbij er een hoog risico is op postoperatieve complicaties in de vorm van bloeding of een sterke afname van de immuniteit met de toevoeging van een secundaire infectie. Deze ziekten omvatten hemofilie, hemorragische diathese, leukemie.
  • Ernstige disfunctie van het cardiovasculaire systeem.
  • Thymusvergroting. Deze klier is verantwoordelijk voor de immuunrespons in het lichaam en naarmate deze toeneemt, neemt het risico op overmatige afweerreacties toe met de ontwikkeling van ontstekingen in de nasopharynx, oedeem en blokkering van de bovenste luchtwegen..
  • Acute ziekten van infectieuze inflammatoire aard, zoals tonsillitis, bronchitis of longontsteking, zijn ook contra-indicaties voor operaties. Adenotomie wordt in deze gevallen meestal 30-45 dagen na herstel uitgevoerd.

Preventie van ontsteking van de adenoïden

In combinatie met het nemen van vitaminepreparaten, voor chronische tonsillitis, tonsillitis, rhinitis, wordt het aanbevolen om het kind medicijnen te geven die de immuunrespons van het lichaam versterken. Kruidenthee met echinacea-extract heeft een uitgesproken stimulerend effect, gericht op het versterken van de afweer van het lichaam. Van medicinale medicijnen worden dergelijke medicijnen genomen als: immunaal, ribomunil en anderen.

Wat zijn de ontwikkelingsgraden van adenoïden?

CriteriumAdenoïden van klasse 1Graad 2 adenoïdenGraad 3 adenoïden
Maten van adenoïdenDe grootte van de adenoïden is relatief klein. In de regel bedekt het overwoekerde weefsel van de keelholte amandel (adenoïden) slechts gedeeltelijk het lumen van de neusholtes. De adenoïden bevinden zich in het bovenste derde deel van de choanas (gaten waardoor de keelholte communiceert met de neusholtes) en de vomer (het bot dat deel uitmaakt van het neustussenschot).Sluit ongeveer de helft of tweederde van de neusholte.Een aanzienlijke toename van de grootte van de keelholte tonsil, die de choanas volledig of bijna volledig sluit, evenals de opener.
Verminderde neusademhalingMeestal blijft de neusademhaling overdag normaal, waardoor het moeilijk is om adenoïden te detecteren. Overtreding van de neusademhaling treedt alleen 's nachts op, wanneer het kind een horizontale positie inneemt en de grootte van de adenoïden toeneemt. Snurken of snurken kan 's nachts voorkomen.Neusademhaling wordt niet alleen 's nachts moeilijk, maar ook overdag en het kind begint voornamelijk door de mond te ademen. 'S Nachts snurkt het kind meestal.
Ademen door de neus wordt onmogelijk, wat ertoe leidt dat het kind constant door de mond moet ademen.
SlechthorendheidNiet zichtbaar.Komt in zeldzame gevallen voor.Komt heel vaak voor.
De vergrote adenoïden voorkomen dat lucht de buis van Eustachius (gehoorbuis) binnendringt. De gehoorbuis is nodig om het verschil in atmosferische druk in de middenoorholte te compenseren. Als gevolg hiervan verslechtert de perceptie van geluid en worden er ook omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van otitis media (ontsteking van de trommelholte).
ManifestatiesMoeilijkheden met neusademhaling 's nachts. In sommige gevallen blijven kinderen lusteloos na het slapen, omdat ademhaling door de mond niet volledig zuurstof aan de hersencellen levert.Door de neus ademen is de hele dag en ook 's nachts moeilijk. Naast het opvullen van de neus vanuit de neusholtes, vindt er een grote hoeveelheid secretie plaats door een ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis). Vanwege het feit dat het kind vaak lucht via de mond inademt, is er een verhoogde kans op ARI (acute luchtwegaandoening).Nasale ademhaling is onmogelijk, dus het kind kan alleen door de mond ademen. Dergelijke kinderen ontwikkelen het zogenaamde "adenoïde gezicht" (constant open mond, verandering in de vorm van de bovenkaak en het gezicht). Er treedt gehoorverlies op, de stem wordt nasaal (de toon van de stem neemt af). Tijdens de slaap kan soms verstikking optreden door het terugtrekken van de tong met de onderkaak open. Ook blijven kinderen na een nacht slapen moe en lusteloos (soms treedt hoofdpijn op). Naast rhinitis komt otitis media (ontsteking van de middenoorholte) vrij vaak voor als gevolg van verminderde ventilatie van de trommelholte.
BehandelingstactiekenGebruik bijna altijd medicatie.Meestal nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandelingen.In de overgrote meerderheid van de gevallen is chirurgische verwijdering van de adenoïden noodzakelijk.

Komen adenoïden voor bij volwassenen en hoe ze te behandelen?

Adenoïden kunnen niet alleen bij kinderen voorkomen, maar ook bij volwassenen. Eerder werd aangenomen dat adenoïden alleen de pathologie van een kind vertegenwoordigen, en bij volwassenen komt het bijna nooit voor. Het punt is dat het, vanwege de anatomische structuur van de nasopharynx, bij volwassenen zonder speciale apparatuur buitengewoon moeilijk is om de groei van adenoïde weefsel te detecteren. Met de introductie in de wijdverbreide praktijk van nieuwe diagnostische methoden, zoals endoscopisch onderzoek (met behulp van een flexibele buis met een optisch systeem), werd het mogelijk om adenoïden te diagnosticeren, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen..

Adenoïden kunnen om verschillende redenen voorkomen. Meestal treedt de groei van de keelholte amandelen op na langdurige ontsteking van het neusslijmvlies..

Bij volwassenen kunnen adenoïden optreden in de volgende gevallen:

  • chronische rhinitis;
  • chronische sinusitis;
  • de aanwezigheid van adenoïden in de kindertijd.
Chronische rhinitis is een langdurige ontsteking van het neusslijmvlies. Bij rhinitis komt de afscheiding die zich in de neus vormt de nasopharynx binnen, waar de keelamandelen (adenoïden) zich bevinden. Langdurige irritatie van de adenoïden met slijm leidt tot een geleidelijke proliferatie van de laatste. Als rhinitis langer dan 2 tot 3 maanden aanhoudt, kunnen de adenoïden aanzienlijk in omvang toenemen en het lumen van de choanas (de gaten waardoor de keelholte communiceert met de neusholtes) en de vomer (het bot dat deel uitmaakt van het neustussenschot) gedeeltelijk of volledig bedekken. Opgemerkt moet worden dat chronische rhinitis niet alleen kan optreden als gevolg van een langdurige infectie van het neusslijmvlies of als gevolg van ernstige luchtverontreiniging, maar ook van allergische oorsprong kan zijn. Daarom moeten personen met seizoensgebonden allergieën periodiek worden gecontroleerd door een KNO-arts..

Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire of maxillaire neusbijholten. Sinusitis kan optreden tegen de achtergrond van verschillende infectieziekten (bij volwassenen, meestal met griep) en bij langdurig beloop leiden tot ontsteking van de adenoïden. Het belangrijkste symptoom van sinusitis is een gevoel van zwaarte of pijn in de maxillaire sinussen wanneer de romp naar voren wordt gekanteld.

De aanwezigheid van adenoïden in de kindertijd is ook een van de redenen voor het optreden van proliferatie van de keelamandelen op latere leeftijd. Adenoïden kunnen zowel na hun verwijdering als tegen de achtergrond van chronische ziekten van het neus- en keelslijmvlies ontstaan. Het is een feit dat zelfs na verwijdering van de adenoïden in de kindertijd de mogelijkheid bestaat dat ze opnieuw groeien. Deze situatie ontstaat in de regel door een onjuist uitgevoerde chirurgische ingreep of door een erfelijke aanleg.

De behandelingsmethode hangt af van de grootte van de adenoïden of de mate van hun groei.

De volgende graden van adenoïde proliferatie worden onderscheiden:

  • 1 graad van proliferatie wordt gekenmerkt door een onbeduidende toename van de grootte van de adenoïden. In dit geval sluit de keelholte amandel het bovenste deel van het lumen van de neusholtes. In de regel zijn adenoïden van de eerste graad praktisch niet onhandig, waardoor ze moeilijk te detecteren zijn. De meest voorkomende manifestatie van kleine adenoïden is het optreden van snurken tijdens de slaap. Feit is dat tijdens een lang verblijf in een horizontale positie de adenoïden in omvang toenemen en het moeilijk maken om door de neus te ademen. Meestal kiezen KNO-artsen in dit geval voor een conservatieve behandeling en alleen bij afwezigheid van het noodzakelijke effect opereren ze op de adenoïden.
  • Graad 2 groei is een vergrote keelholte amandel, die de helft van de neusholtes bedekt. In dit geval kan naast nachtelijk snurken ook verstikking optreden. Vanwege moeilijkheden bij het ademen door de neus tijdens de slaap, gaat de mond iets open en kan de tong naar binnen zinken. Ook wordt ademen door de neus moeilijk, niet alleen 's nachts, maar ook overdag. Inademing van lucht door de mond, vooral in de winter, wordt de oorzaak van verschillende acute aandoeningen van de luchtwegen (ARI). In de meeste gevallen worden adenoïden van graad 2 alleen met een operatie behandeld.
  • Graad 3 overgroei bij volwassenen is vrij zeldzaam. De keelholte amandel sluit in dit geval het lumen van de neusholtes volledig of bijna volledig. Vanwege de aanzienlijke groei komt er geen lucht in de gehoorbuis, wat nodig is om de atmosferische druk in de trommelholte (middenoorholte) gelijk te maken. Langdurige verslechtering van de ventilatie van de trommelholte leidt tot gehoorbeschadiging en tot ontstekingsprocessen in de middenoorholte (otitis media). Ook lijden personen met graad 3 adenoïden zeer vaak aan verschillende infectieziekten van de luchtwegen. Er is in dit geval slechts één behandeling: chirurgische verwijdering van de vergrote keelamandelen.

Is het mogelijk om adenoïden te behandelen met folkremedies?

Naast medische en chirurgische methoden voor de behandeling van adenoïden, kunt u ook traditionele geneeswijzen gebruiken. De beste resultaten van het gebruik van folkremedies worden waargenomen wanneer de adenoïden relatief klein zijn. Sommige medicinale planten kunnen de zwelling van het neusslijmvlies helpen verlichten, ontstekingen verminderen en de neusademhaling vergemakkelijken. Het is beter om traditionele geneeskunde precies in het beginstadium van de ziekte te gebruiken, wanneer de grootte van de adenoïden relatief klein blijft.

De volgende traditionele medicijnen kunnen worden gebruikt om adenoïden te behandelen:

  • Hypericum en stinkende gouwe druppels. U moet 10 gram sint-janskruid nemen en tot poeder vermalen. Voeg vervolgens 40 gram boter toe en doe het in een waterbad. Voeg voor elke theelepel van dit mengsel 4 - 5 druppels stinkende gouwe-kruidensap toe. Een mengsel van sint-janskruid en stinkende gouwe wordt tot 4 keer per dag ingeprent, 2 - 3 druppels in elk neusgat. De behandelingsduur is 7 tot 10 dagen. Indien nodig moet de behandelingskuur worden herhaald, maar niet eerder dan na 14 dagen..
  • Anijs-kruidentinctuur. Je moet 15 - 20 gram gedroogd anijskruid nemen en dit vullen met 100 milliliter ethylalcohol. Daarna 7 - 10 dagen op een donkere plaats laten staan. In dit geval is het nodig om de tinctuur eenmaal per dag grondig te schudden. Zeef de inhoud na 10 dagen door kaasdoek. Voeg vervolgens 300 milliliter koud water toe aan de tinctuur en druppel 3 keer per dag 12-15 druppels in elke neusholte. Het verloop van de behandeling is 10-14 dagen.
  • Bietensap. Honing wordt in een verhouding van 2: 1 aan versgeperst bietensap toegevoegd. Dit mengsel moet tot 5 keer per dag in elke neusholte worden gedruppeld, 5 - 6 druppels. De behandelingsduur is 14 dagen.
  • Verzameling van eikenschors, sint-janskruid en muntblaadjes. Meng 2 eetlepels eikenbast, 1 eetlepel muntblaadjes en 1 eetlepel sint-janskruid. Voeg voor elke eetlepel van deze verzameling 250 milliliter koud water toe, zet het in brand en breng aan de kook. U hoeft niet langer dan 5 minuten te koken en vervolgens 60 minuten te laten trekken. Het resulterende mengsel moet 3 keer per dag in 3-5 druppels worden gedruppeld. Het verloop van de behandeling moet 7-10 dagen zijn.
  • Aloë-sap. Vers geperst sap van aloëblaadjes moet worden gemengd met gefilterd water in een verhouding van 1: 1. Deze oplossing wordt om de 4 uur in 2 - 3 druppels gedruppeld. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 10 dagen. Indien nodig kan de kuur na 14 dagen worden herhaald..
  • Thuja-olie. Thuja etherische olie (15% oplossing) moet 3 keer per dag 2 tot 4 druppels worden ingeprent. De behandelingsduur is 14 dagen. Na een onderbreking van een week moet de behandelingskuur opnieuw worden herhaald..
Het is vermeldenswaard dat het gebruik van de bovengenoemde folkremedies niet effectief is als het gaat om grote adenoïden die het lumen van de neusholtes volledig of bijna volledig bedekken. De enige juiste behandelingstactiek in dit geval is de chirurgische verwijdering van de proliferatie van adenoïden..

Ook kunnen sommige medicinale planten, die in wisselwerking staan ​​met medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, verschillende bijwerkingen veroorzaken. Op basis hiervan, als u van plan bent om met traditionele geneeskunde te worden behandeld, moet u uw arts raadplegen.

In dat geval vindt de verwijdering van de adenoïden plaats onder narcose?

Historisch gezien is het in Rusland gebruikelijk om adenoïden te verwijderen zonder anesthesie of onder lokale anesthesie. Het verwijderen van adenoïden kan echter ook worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, die veel wordt gebruikt in West-Europa en de VS..

Opgemerkt moet worden dat sommige klinieken de afgelopen jaren vaker algemene anesthesie zijn gaan gebruiken voor adenoïdechirurgie. Dit komt door het feit dat het kind onder narcose geen enorme psycho-emotionele stress ervaart, die hij zou kunnen ervaren als de operatie zonder anesthesie werd uitgevoerd. Tegelijkertijd zijn er nadelen aan anesthesie. Na anesthesie kunnen verschillende bijwerkingen (hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, spierpijn, allergische reacties, etc.) optreden en langdurig aanhouden..

Het is vermeldenswaard dat adenotomie (chirurgische verwijdering van de adenoïden) als zodanig zonder anesthesie kan worden uitgevoerd. Dit is mogelijk vanwege het feit dat de adenoïden praktisch geen pijnreceptoren bevatten en de operatie om ze te verwijderen in de meeste gevallen pijnloos is. Tegelijkertijd hebben kinderen van jongere leeftijdsgroepen anesthesie nodig vanwege hun leeftijd (duidelijke fixatie van het hoofd van het kind is noodzakelijk).

De keuze van anesthesie voor adenotomie is een cruciale stap en moet worden gedaan door een ervaren KNO-arts. Er wordt rekening gehouden met factoren zoals de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het cardiovasculaire of zenuwstelsel, de grootte van de adenoïden en andere..

Wanneer moet u adenoïden verwijderen??

Adenoïden moeten worden verwijderd als medicamenteuze behandeling niet de verwachte resultaten oplevert, als de keelamandelen (adenoïden) het lumen van de neusholtes met tweederde of meer sluiten, of als er verschillende complicaties optreden.

In de volgende gevallen is verwijdering van de adenoïden noodzakelijk:

  • 2 - 3 graad van proliferatie van adenoïden. Afhankelijk van de grootte worden 3 graden van proliferatie van de adenoïden onderscheiden. De adenoïden van de eerste graad zijn relatief klein en bedekken alleen het bovenste deel van het lumen van de neusholtes. Symptomen zijn in dit geval praktisch afwezig en de belangrijkste manifestatie is snurken of snurken tijdens de slaap. Dit komt door het feit dat in een horizontale positie de keelholte amandel enigszins in omvang toeneemt en de normale neusademhaling verstoort. Tweedegraads adenoïden zijn groter en kunnen de helft of zelfs tweederde van het lumen van de neusholtes bedekken. In dit geval wordt ademen door de neus niet alleen 's nachts, maar ook overdag moeilijk. Bij adenoïden van de derde graad sluit de faryngeale amandel het lumen van de neusholtes volledig of bijna volledig af. Doordat ademen via de neus onmogelijk wordt, kan er alleen lucht door de mond stromen (lucht wordt niet opgewarmd en niet gezuiverd). Graad 2 en 3 adenoïden kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren en de oorzaak worden van acute luchtwegaandoeningen, otitis media (ontsteking van de middenoorholte), gehoorverlies en ook een negatieve invloed hebben op de mentale vermogens in de kindertijd (door zuurstofgebrek van hersencellen).
  • Gebrek aan positieve resultaten met conservatieve behandeling van adenoïden. Het is gebruikelijk om adenoïden van de eerste en soms tweede graad met medicatie te behandelen. In dit geval worden medicijnen voorgeschreven die de zwelling van het neusslijmvlies helpen verminderen, ontstekingsremmende en antibacteriële effecten hebben. Als er binnen 2-4 weken geen positieve dynamiek wordt waargenomen door het gebruik van medicijnen, nemen ze in de regel hun toevlucht tot chirurgische verwijdering van de adenoïden.
  • Frequente luchtweginfecties. Grote adenoïden kunnen het lumen van de neusholtes volledig of bijna volledig sluiten, wat de nasale ademhaling verstoort. In dit geval komt lucht de luchtwegen niet binnen via de neus, maar via de mond, dat wil zeggen, het wordt niet opgewarmd en wordt niet vrijgemaakt van ziekteverwekkers (de nasale secretie bevat enzymen die een antibacterieel effect hebben). In dit geval worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor het optreden van infectieziekten zoals influenza, tonsillitis, bronchitis en longontsteking..
  • Slechthorendheid. Overgroei van de keelholte amandel kan ook het gehoor nadelig beïnvloeden. Door het lumen van de neusholtes te blokkeren, voorkomen de adenoïden dat lucht de gehoorbuis (buis van Eustachius) binnendringt. De buis van Eustachius is nodig om de druk in de trommelholte in evenwicht te brengen. Bij afwezigheid van normale ventilatie treedt gehoorverlies op en worden omstandigheden gecreëerd voor het optreden van ontstekingsprocessen in de holte van het middenoor.
  • Slaapapneu (stoppen met ademen). Een van de manifestaties van adenoïde gezwellen is een nachtelijke onderbreking van de ademhaling gedurende meer dan 10 seconden (apneu). Apneu treedt op als gevolg van het zinken van de wortel van de tong. Bij het ademen door de mond zakt de onderkaak lichtjes en kan de tong verstopping van het strottenhoofd veroorzaken. Met slaapapneu in de ochtend worden kinderen moe en lusteloos..
  • Detectie van adenoïden bij volwassenen. Eerder werd aangenomen dat de groei van adenoïden alleen in de kindertijd kan voorkomen, en bij volwassenen bevindt de keelholte amandel zich in een geatrofieerde toestand. Op dit moment is vastgesteld dat volwassenen, net als kinderen, adenoïden kunnen hebben, alleen kunnen ze worden gediagnosticeerd vanwege de anatomische structuur van de nasopharynx alleen met behulp van endoscopisch onderzoek (onderzoek van de nasopharynx met behulp van een speciale flexibele buis met een optische camera aan het uiteinde). Als adenoïden worden gevonden bij een volwassen patiënt, is een operatie waarschijnlijk noodzakelijk. Het is een feit dat het gebruik van een medicamenteuze behandelmethode op deze leeftijd zeer zelden positieve resultaten oplevert..

Het is ook vermeldenswaard dat een operatie om adenoïden te verwijderen ook contra-indicaties heeft.

Er zijn de volgende contra-indicaties voor een operatie om adenoïden te verwijderen:

  • longtuberculose;
  • hemofilie of andere bloedziekten die het stollingsproces verstoren;
  • diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
  • actieve infectieziekten van het ademhalingssysteem (faryngitis, tracheitis, bronchitis, longontsteking, enz.) En nasopharynx;
  • goedaardige of kwaadaardige neoplasmata (tumoren);
  • afwijkingen in de ontwikkeling van een hard of zacht gehemelte.

Kan thuja-olie worden gebruikt om adenoïden te behandelen?

Thuja-olie kan alleen worden gebruikt om adenoïden te behandelen als de grootte van de keelamandelen relatief klein is.

Er zijn de volgende drie graden van proliferatie van adenoïden:

  • 1 graad van proliferatie van de adenoïden komt tot uiting door het feit dat de keelholte amandel alleen het bovenste derde deel van het lumen van de neusholtes sluit. Tegelijkertijd wordt de neusademhaling overdag praktisch niet verstoord en is het enige symptoom van kleine adenoïden 's nachts een verstopte neus. Feit is dat bij langdurig verblijf in een horizontale positie de adenoïden enigszins toenemen. Dit komt tot uiting in het optreden van snurken of snurken.
  • Graad 2 groei wordt gekenmerkt door de grotere omvang van de keelholte amandel. Adenoïden van de tweede graad bedekken de choanas (de openingen die de neus en de keelholte verbinden) en de vomer (het bot dat betrokken is bij de vorming van het neustussenschot) met de helft of zelfs niet voor tweederde. Neusademhaling wordt niet alleen 's nachts moeilijk, maar ook overdag. Als gevolg hiervan wordt ademen door de mond uitgevoerd, wat de kans op acute luchtweginfecties vergroot, vooral in de winter. Daarnaast verandert de stem ook. Het wordt nasaal door verstopping van de neus (gesloten neus).
  • Graad 3 overgroei is adenoïden van aanzienlijke omvang, die volledig of bijna volledig in staat zijn de lumina van de neusholtes te sluiten. Met adenoïden van zo'n groot formaat is nasale ademhaling onmogelijk. Bij langdurig ademen door de mond ontwikkelen kinderen een zogenaamd "adenoïde gezicht" (constant open mond, veranderingen in de vorm van het gezicht en de bovenkaak). Er is ook een afname van het gehoor als gevolg van een verminderde ventilatie van de gehoorbuizen, wat de geleiding van geluidstrillingen van het trommelvlies naar het labyrint aanzienlijk bemoeilijkt..
Behandeling van adenoïden met thuja-olie moet worden voorgeschreven voor de proliferatie van adenoïden die overeenkomt met 1 of 2 graden. Als de adenoïden aanzienlijke afmetingen bereiken (2 - 3 graden), kan de conservatieve (medicamenteuze) behandelingsmethode niet de nodige resultaten opleveren en in dit geval nemen ze hun toevlucht tot een operatie.

GenezingseffectWerkingsmechanisme
Vasoconstrictor effectTot op zekere hoogte is het in staat om de bloedvaten van het neusslijmvlies te verkleinen.
Decongestivum effectVermindert de doorlaatbaarheid van de capillairen (de kleinste bloedvaten) van het neusslijmvlies en vermindert daardoor de productie van nasale afscheidingen. Normaliseert de secretoire activiteit van de klieren.
Herstellende werkingVerbetert trofisme (weefselvoeding) van het neusslijmvlies en verhoogt de regeneratie ervan.

Thuja-olie wordt als volgt gebruikt. Thuja etherische olie (15% oplossing) wordt 2 tot 3 keer per dag in 2 - 4 druppels in elke neusholte gedruppeld. De duur van de behandeling is gemiddeld 14-15 dagen. Na een pauze van zeven dagen moet de kuur met thuja-olie opnieuw worden herhaald..

Ongeacht de grootte van de adenoïden en symptomen, is het noodzakelijk om een ​​KNO-arts te raadplegen voordat u thuja-olie gebruikt..

Wat niet na verwijdering van adenoïden?

Ondanks het feit dat adenotomie (chirurgische verwijdering van adenoïden) een minimaal invasieve operatie is, is het in de postoperatieve periode noodzakelijk om de invloed van sommige factoren op het lichaam uit te sluiten. Kortom, we hebben het over het gebruik of de beperking van het gebruik van bepaalde medicijnen, over het juiste dieet, evenals over de manier van werken en rusten..

Na een operatie om de adenoïden te verwijderen, moeten een aantal regels worden gevolgd:

  • Gebruik geen medicijnen die acetylsalicylzuur bevatten. Na adenotomie kan de lichaamstemperatuur tijdens de eerste dagen stijgen tot 37, 5 - 38 ° C. Om koorts te verminderen, mag u alleen geneesmiddelen gebruiken die geen acetylsalicylzuur (aspirine) bevatten. Het is een feit dat dit medicijn, naast antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten, ook een bloedverdunnende werking heeft (vermindert de snelheid van bloedplaatjesadhesie). Vanwege het feit dat er na de operatie een kleine kans is op bloedneuzen (epistaxis), kan het gebruik van acetylsalicylzuur of zijn derivaten het optreden van deze complicatie aanzienlijk vergroten. Dat is de reden waarom gedurende de eerste 10 dagen na adenotomie de inname van aspirine en andere medicijnen die het bloed kunnen verdunnen volledig moet worden uitgesloten..
  • Gebruik van vasoconstrictieve medicijnen. Het is uitermate belangrijk om zwelling van het neusslijmvlies na een operatie te verminderen. Hiervoor worden in de regel neusdruppels met een vasoconstrictief effect (galazoline, xymeline, sanorin, otrivin, enz.) Ook verkleinen deze neusdruppels tot op zekere hoogte de kans op neusbloedingen. Bovendien kunnen medicijnen worden voorgeschreven met een samentrekkend (vermindert de afscheiding van secreties), ontstekingsremmende en antiseptische effecten. Deze groep omvat geneesmiddelen zoals protargol, poviargol of collargol (waterige colloïdale oplossing die zilver bevat).
  • Naleving van een dieet. Even belangrijk is het gedurende 1 à 2 weken na de operatie een dieet te volgen dat de inname van vast, niet-gehakt en warm voedsel uitsluit. Grof voedsel kan het nasofaryngeale slijmvlies mechanisch beschadigen, en te warm voedsel leidt tot vaatverwijding van het slijmvlies, wat neusbloedingen kan veroorzaken. De voorkeur gaat uit naar voer met een vloeibare consistentie, rijk aan alle essentiële voedingsstoffen (eiwitten, koolhydraten, vetten), evenals vitamines en mineralen.
  • Elimineer heet bad. In de eerste 3-4 dagen na een adenotomie is het verboden om een ​​warme douche te nemen, een bad te nemen, een sauna of bad te bezoeken en ook lang in de zon door te brengen. Dit komt door het feit dat onder invloed van hoge temperaturen de bloedvaten van het nasofaryngeale slijmvlies kunnen uitzetten, wat de kans op bloedingen vergroot.
  • Beperking van lichamelijke activiteit. Binnen 2 tot 3 weken na chirurgische verwijdering van de adenoïden moet fysieke activiteit volledig worden geëlimineerd. Dit komt door het feit dat tijdens het sporten in de postoperatieve periode bloedneuzen kunnen optreden. U kunt het beste tot 4 weken niet sporten.

Is het mogelijk om adenoïden te genezen zonder toevlucht te nemen tot een operatie??

Naast chirurgische behandeling kunnen adenoïden met medicijnen worden behandeld. Afhankelijk van de mate van groei (grootte) van de adenoïden, evenals van de ernst van de symptomen, kan de arts kiezen tussen conservatieve en chirurgische behandeling..

De conservatieve behandelmethode wordt in de volgende gevallen gebruikt:

  • De kleine omvang van de adenoïden. In totaal zijn er drie graden van proliferatie van de adenoïden. De eerste graad van proliferatie wordt gekenmerkt door het feit dat de grootte van de adenoïden relatief klein is en dat de keelamandelen (adenoïden) het lumen van de neusholtes alleen in het bovenste deel sluiten. Tweedegraads adenoïden zijn op hun beurt groter in omvang en kunnen tweederde van het lumen van de neusholtes sluiten. Als de keelholte-tonsil de vomer (het bot dat deel uitmaakt van het neustussenschot) en choana (de gaten waardoor de keelholte communiceert met de neusholtes) volledig of bijna volledig bedekt, dan hebben we het in dit geval over adenoïden van de derde graad. Medicamenteuze behandeling wordt alleen uitgevoerd als de faryngeale tonsil relatief klein is, wat overeenkomt met de eerste graad van proliferatie van de adenoïden. Een conservatieve behandelmethode kan ook worden toegepast op gezwellen van adenoïden van de tweede graad, maar de kans op herstel is in dit geval minder dan 50%.
  • Afwezigheid van uitgesproken verstoringen van de neusademhaling. De belangrijkste manifestatie van adenoïden is een schending van de neusademhaling door de sluiting van het lumen van de neusholtes. Ook wordt de normale neusademhaling verstoord door het veelvuldig vullen van de neus en het vrijkomen van overvloedige en stroperige afscheidingen die de neusholtes vullen. In dit geval is ademen door de neus onmogelijk. Lucht komt via de mond het ademhalingssysteem binnen en wordt niet opgewarmd, niet bevochtigd en kan verschillende micro-organismen bevatten. Overtreding van de neusademhaling, vooral in de winter, verhoogt de kans op infectieziekten als faryngitis, tracheitis, bronchitis, longontsteking en griep aanzienlijk. Een gevaarlijke schending van de neusademhaling is ook het optreden van slaapapneu (ademstilstand). Tijdens de slaap, bij het ademen via de mond, zakt de onderkaak lichtjes, wat kan leiden tot het terugtrekken van de tong.
  • Gebrek aan gehoorverlies. Een toename van de grootte van de keelholte-tonsil kan leiden tot het sluiten van het lumen van de gehoorbuizen en tot een verminderde ventilatie. In de toekomst manifesteert dit zich door een afname van het gehoor als gevolg van een schending van de geleiding van geluidstrillingen van het trommelvlies naar het labyrint. Ook veroorzaakt een schending van de ventilatie van de buis van Eustachius vaak catarrale otitis media (ontsteking van de trommelholte).
  • Gebrek aan frequente ontsteking van het neusslijmvlies. Met de groei van de eerstegraads adenoïden komt zwelling en ontsteking van het neusslijmvlies uiterst zelden voor. Adenoïden van de tweede en derde graad leiden op hun beurt tot chronische rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies), waarbij er een afscheiding is van stroperig en dik slijm dat het lumen van de neusholtes afsluit. In dit geval wordt nasale ademhaling zowel 's nachts als overdag onmogelijk. Tegen de achtergrond van chronische rhinitis kunnen verschillende acute luchtwegaandoeningen optreden, omdat lucht via de mond de longen binnendringt.
De conservatieve behandelingsmethode omvat het gebruik van verschillende geneesmiddelen die de nasale ademhaling vergemakkelijken, de afscheiding van nasale afscheidingen verminderen (samentrekkend effect), anti-oedeem, ontstekingsremmende en antiseptische effecten hebben. In sommige gevallen nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van anti-allergische medicijnen, omdat rhinitis kan optreden als gevolg van de inname van bepaalde allergenen..

Groep medicijnenVertegenwoordigersWerkingsmechanismeToepassing
AntihistaminicaSuprastinHet is in staat om H1-receptoren voor histamine te blokkeren, wat een van de belangrijkste biologisch actieve stoffen is die een allergische reactie ondersteunen. Vermindert de doorlaatbaarheid van de wand van kleine bloedvaten van het neusslijmvlies, wat leidt tot een afname van de ernst van oedeem.De tabletten worden bij de maaltijd ingenomen..

Kinderen jonger dan een jaar oud krijgen 6,25 milligram voorgeschreven, van 1 tot 6 jaar - 8,25 milligram, van 7 tot 14 - 12,5 milligram, 2-3 keer per dag.

Volwassenen moeten 3 tot 4 keer per dag 25 tot 50 milligram innemen.Diazolin5 tot 10 minuten voor de maaltijd innemen.

Kinderen van 2 tot 5 jaar oud krijgen 50 milligram van het medicijn 1-2 keer per dag voorgeschreven, van 5 tot 10 jaar oud - 50 milligram 2-4 keer per dag.

Volwassenen moeten 1 tot 3 keer per dag 100 milligram innemen.LoratadinDe tabletten worden 5 tot 10 minuten voor de maaltijd oraal ingenomen..

Kinderen jonger dan 12 jaar worden voorgeschreven om eenmaal daags 5 milligram in te nemen.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar moeten eenmaal daags 10 milligram innemen..MultivitaminecomplexenVitrumBevat vitamines en mineralen in hoeveelheden die voldoen aan de dagelijkse behoefte van het lichaam. Normaliseert de permeabiliteit van de haarvaten (de kleinste bloedvaten) van het neusslijmvlies, wat leidt tot een afname van de afgifte van nasale afscheidingen. Ook verbetert het tot op zekere hoogte de regeneratie (herstel) van het neusslijmvlies door de normalisatie van metabolische processen.Binnen, na het eten.

Kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen 1 tablet per dag.Meerdere tabbladenBinnen, tijdens het ontbijt of direct erna. Voorgeschreven om 1 tablet per dag in te nemen.DuovitBinnen, direct na het ontbijt.

Kinderen ouder dan 10 jaar, evenals volwassenen, moeten eenmaal per dag 1 blauwe en rode dragee nemen.

De behandelingsduur is 3 weken.Topische ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelenProtargolHeeft een samentrekkende (vermindert de afscheiding van nasale afscheidingen), ontstekingsremmend en antiseptisch (remt de groei van bacteriën). Wanneer ze vrijkomen, werken zilverionen, die deel uitmaken van het medicijn, in op het DNA (genetisch materiaal) van micro-organismen en neutraliseren ze deze. Ook vormt zilverproteïnaat een dunne beschermende film op het slijmvlies, wat het regeneratieproces verbetert en helpt om ontstekingsprocessen te onderdrukken.Kinderen jonger dan 6 jaar worden driemaal daags 1 tot 2 druppels in elke neusholte gedruppeld.

Kinderen vanaf zes jaar - 2 - 3 druppels, ook 3 keer per dag.

De behandelingsduur is 7 dagen.CollargolPoviargolIn elke neus gedruppeld 5-6 druppels van een 1% -oplossing 3 keer per dag.

De duur van de behandeling is gemiddeld 3 - 5 dagen.Vasoconstrictieve medicijnenGalazolinHet heeft een uitgesproken en langdurig vasoconstrictief effect op het neusslijmvlies door alfa-adrenerge receptoren te stimuleren. Vermindert de productie van nasale afscheidingen, vermindert de zwelling van het weefsel. Vergemakkelijkt het ademen door de neus.Kinderen van 1 tot 6 jaar oud worden voorgeschreven om 1 - 2 druppels in elke neusholte te begraven, van 6 tot 15 jaar oud - 2 - 3 druppels. Gebruiksfrequentie 1-3 keer per dag.

Volwassenen worden 1 - 3 druppels 3 - 4 keer per dag voorgeschreven.

De behandelingskuur mag niet langer zijn dan 5-7 dagen, aangezien de tolerantie zich verder ontwikkelt (geen effect).Sanorin
Bovendien kunt u traditionele medicijnen gebruiken. Thuja-olie heeft zichzelf goed bewezen. Deze etherische olie heeft een goed anti-oedeem en vaatvernauwend effect. Ook wordt vaak lasertherapie toegepast, die is gebaseerd op het effect van een gerichte lichtstroom op de cellen. Lasertherapie helpt oedeem en de ernst van de ontstekingsreactie te verminderen. Het verloop van de behandeling omvat 10 - 15 sessies, die dagelijks worden uitgevoerd.

Opgemerkt moet worden dat de keuze van de behandeling afhangt van veel parameters en dat alleen een ervaren KNO-arts beslist welke behandelingstactieken in elk specifiek geval geschikt zijn..

Is het mogelijk om adenoïden met een laser te behandelen??

Lasertherapie van adenoïden wint nu steeds meer aan populariteit en is, met kleine adenoïden, het belangrijkste alternatief voor de klassieke methode om adenoïden te verwijderen - adenotomie.

Lasertherapie wordt uitgevoerd met zeer nauwkeurige en moderne apparatuur. Laserstraling met lage intensiteit heeft niet alleen invloed op de weefsels van de keelholte tonsillen (adenoïden), maar ook op de omliggende bloedvaten en het neusslijmvlies. Lasertherapie vermindert zwelling van het neusslijmvlies, vermindert de ernst van het ontstekingsproces en heeft een antibacteriële werking. Tegelijkertijd wordt tot op zekere hoogte, onder invloed van laserstraling, lokale immuniteit gestimuleerd (de productie van cellen van het immuunsysteem neemt toe). De standaardkuur van lasertherapie duurt gemiddeld 7 tot 15 sessies, die dagelijks moeten worden uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de kuur 3-4 keer per jaar te herhalen..

Ook kan en moet lasertherapie worden gecombineerd met een conservatieve (medicamenteuze) methode om adenoïden te behandelen. In de meeste gevallen worden vasoconstrictieve geneesmiddelen gebruikt (om mucosaal oedeem te elimineren), antihistaminica (voor allergische processen), evenals geneesmiddelen met ontstekingsremmende, antimicrobiële en samentrekkende effecten (vermindering van de productie van secreties).

Opgemerkt moet worden dat deze niet-invasieve (zonder de weefselintegriteit in gevaar te brengen) behandelingsmethode een groot aantal voordelen heeft..