Otitis externa bij volwassenen en kinderen - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

De meest opvallende symptomen van otitis externa zijn gelokaliseerd in de gehoorgang, het trommelvlies en de oorschelp, die het toepassingsgebied zijn van Levomekol-zalf en andere middelen die de ziekte helpen behandelen. Complicaties werken averechts, maar de prognose is goed. Omdat de ziekte overwegend besmettelijk van aard is, loopt iedereen risico op de ziekte. Lees wat otitis media is, hoe u het moet behandelen en wat de preventieve maatregelen zijn.

Wat is otitis externa

Ontstekingsprocessen van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang worden meestal otitis media genoemd. De ziekte kan beperkt (furunkel) en diffuus (diffuus) zijn. Beperkte otitis media is een ontsteking van het uitwendige oorweefsel als gevolg van een infectie (Staphylococcus aureus) die de talgklieren en haarzakjes van het oorkraakbeen binnendringt. Bij diffuse otitis media is er een wijdverspreide infectie van het buitenste deel van het oor met Pseudomonas aeruginosa en soms het trommelvlies.

De redenen

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet een ervaren otolaryngoloog de patiënt onderzoeken. De praktijk leert dat de redenen van de volgende aard kunnen zijn:

  1. Penetratie van een bacteriële infectie als gevolg van een afname van de immuniteit of het optreden van microtrauma's als gevolg van onjuiste hygiëne of een poging om zwavelprop te elimineren.
  2. Allergische huidirritatie of schimmel.
  3. Virale infectie.

Symptomen

Een aantal specifieke symptomen maken het mogelijk om otitis media te diagnosticeren. Onder hen wordt een dergelijke indicator als gehoorverlies alleen belangrijk bij een zeer sterk oedeem van de uitwendige gehoorgang. Voor de hand liggende symptomen zijn onder meer:

  1. Er is roodheid van de huid, het buitenste deel van het oor kan opzwellen.
  2. Bij het drukken op de oorschelp wordt pijn gevoeld.
  3. Gevoel van pijnlijke symptomen tijdens het kauwen, jeuk verschijnt.
  4. Een gevoel van congestie in de gehoorgang.
  5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  6. Een schimmelinfectie wordt gekenmerkt door hevige jeuk en soms acuut eczeem. Wanneer bekeken op de huid van de gehoorgang, wordt vaak grijze of witte tandplak gedetecteerd

Acute otitis externa

Afhankelijk van de duur van de ziekte, is otitis media verdeeld in acuut en chronisch. Acuut is ook bekend als ‘zwemmersoor’ en komt tot uiting in heldere, verergerde symptomen die snel verdwijnen als gevolg van chirurgische behandeling en activering van het immuunsysteem. Voor necrotiserende acute otitis media zijn manifestaties kenmerkend:

  1. Ernstige pijn die gepaard gaat met afscheiding uit het oor.
  2. Oedeem.
  3. Verminderde gehoorfunctie door vernauwing van de uitwendige gehoorgang.
  4. In sommige gevallen kan cellulitis van de nek en het gezicht worden waargenomen.
  • Gistdeeg voor taarten in de oven: recepten
  • Geluid in oren en hoofd, oorzaken en behandeling. Folkmedicijnen en medicijnen voor geluid in het oor
  • Hoe je een intercom opent met metakom zonder sleutel

Chronisch

De diagnose chronische otitis media wordt gesteld als de ziekte langer dan vier weken duurt, of als de ziekte zich meer dan vier keer per jaar manifesteert. De chronische vorm ontstaat door een achterbakse houding ten opzichte van acute otitis media. De tweede reden is het regelmatig verwijderen van de beschermende zwavellaag met wattenstaafjes en trauma aan de wanden, wat leidt tot ontstekingen. Chronische otitis media wordt gekenmerkt door:

  1. Purulente afscheiding uit het oor.
  2. Autofonie - een resonantie in het zieke oor van geluiden gemaakt door de patiënt.
  3. Zwaar hoofd voelen
  4. Bij het draaien of kantelen van de schedel is er een gevoel van overlopende vloeistof.
  5. De constante aanwezigheid van pus veroorzaakt de sluiting van de uitwendige gehoorgang door weefselgroei.

Otitis externa bij een kind

De structuur van het oor van een kind verschilt van die van een volwassene bij afwezigheid van een S-vormige kromming van de gehoorgang, wat een hoog risico op otitis media veroorzaakt doordat koude lucht het oor kan "blazen". De klachten van een kind over oorpijn duiden op de ontwikkeling van otitis media. Bij zuigelingen kan een symptoom zijn: huilen om naar het oor te reiken en de borst afscheuren vanwege pijn bij het zuigen. Met veel vertrouwen kan deze diagnose worden gesteld als het kind behoort tot de risicogroep die kenmerkend is voor otitis media:

  1. Kinderen die lijden aan rachitis, bloedarmoede.
  2. Uitgemergeld, ondergewicht.
  3. Allergie vatbaar.
  4. Met pathologieën van KNO-organen, diabetes.

Classificatie

Het oor bestaat uit drie secties en afhankelijk van de lokalisatie van de ontsteking wordt otitis media geclassificeerd volgens drie criteria, die elk hun eigen kenmerken hebben:

  • uitwendig: de uitwendige gehoorgang en oorschelp zijn aangetast;
  • midden: ontsteking is gelokaliseerd in de sector van de gehoorbeentjes en trommelholte;
  • intern: ontsteking breidt zich uit tot de vliezige en benige labyrinten.

Diagnostiek

Otitis externa kan alleen worden vastgesteld door een otolaryngoloog. Na een bezoek aan de arts en het bestuderen van de klachten van de patiënt, wordt het aangetaste oor onderzocht, indien nodig wordt een onderzoek naar de microflora uitgevoerd. Wanneer roodheid, zwelling van de gehoorgang, transparante afscheiding wordt gedetecteerd, een nauwkeurige diagnose van de ziekte wordt gesteld, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven, afhankelijk van de oorzaak. Als de arts twijfelt, kan computertomografie, akoestische reflectometrie of pneumatische otoscopie worden voorgeschreven..

Otitis externa-behandeling

Om otitis externa te genezen, is een geïntegreerde aanpak nodig. Therapie omvat de volgende activiteiten en het gebruik van medicijnen:

  1. Antibacteriële zalven - turunda's worden ingebracht om de ziekteverwekker te elimineren die de kwaadaardige ziekte veroorzaakte.
  2. Verwarmende kompressen, instillatie van menthol met perzikolie voor jeuk.
  3. Wassen met Dimexide- of Furacilin-oplossingen.
  4. Instillatie van oordruppels.
  5. Chirurgische ingrepen om steenpuisten te openen, indien aanwezig.
  6. Fysiotherapie: ultrahoogfrequente stromen, lasertherapie, fototherapie, het gebruik van ultraviolette straling.

Bij ooraandoeningen helpen zalven die ontstekingen en virale en bacteriële infecties elimineren goed. Populair zijn:

  1. Sofradex - buizen van 15 of 20 g met een ontstekingsremmend geneesmiddel met een gecombineerde werking: anti-allergisch en antibacterieel. De zalf wordt royaal aangebracht op een klein stukje watten, dat gedurende 15-30 minuten in de gehoorgang wordt geplaatst. Het verloop van de behandeling duurt niet langer dan een week. De samenstelling van het product bevat hormonen, dus het mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en kinderen..
  2. Tetracyclinezalf is een breedspectrumantibioticum met een werkzame stof die de bacteriële eiwitsynthese remt en het herstel versnelt. De zalf wordt met een steriel wattenstaafje op het getroffen gebied aangebracht. Het helpt de genezing van ontstoken huidgebieden te bevorderen. De veelheid en wijze van aanbrengen wordt bepaald door de arts.

Levomekol voor otitis media

Otitis externa kan worden behandeld met Levomekol. Het is een populaire zalf met sterke ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. De samenstelling omvat het antibioticum chlooramfenicol, methyluracil, ethyleenglycol. Dankzij hen regenereert de zalf weefsels, versnelt het de productie van interferon en zorgt het voor een snelle opname van actieve ingrediënten. De zalf wordt eenmaal per dag aangebracht, gedurende 15-20 minuten.

  • Lintborduurwerk voor beginners stap voor stap met diagrammen en video
  • Hoe maak je een roos van een servet met je eigen handen, foto's en video's
  • Ovengebakken appels: recepten met foto's

Vishnevsky-zalf

Ontsteking van het uitwendige oor kan worden verlicht door de zalf van Vishnevsky, een populair, bewezen medicijn dat pijn vermindert en het genezingsproces versnelt. Kompressen worden gebruikt voor de behandeling - breng de zalf aan op een gaasje of katoenen turunda, steek deze ondiep in de uitwendige gehoorgang. Bewaar het kompres 2-3 uur, met een goede tolerantie - tot een dag.

Het is toegestaan ​​om de zalf te mengen met alcohol of wodka en glycerine in een verhouding van 1: 1. Maak eerst een turunda (opgerolde watje) met de zalf en steek dan een watje gedoopt in de aangegeven ingrediënten in je oor. Bedek het kompres met droge watten, wikkel een wollen sjaal om je oor en loop 24 uur rond. In plaats van ethanol en glycerine kunt u propolis-alcoholtinctuur gebruiken.

Druppels

Het zogenaamde ‘zwemmersoor’ moet worden behandeld in de vorm van druppelen. Ze helpen pijn te verlichten, jeuk te verlichten en de ziekteverwekker te doden. Populair zijn:

  1. Otinum - bevat holima salicylaat, dat ontstekingsremmende en pijnstillende effecten heeft. Instill 3-4 druppels 3-4 keer per dag.
  2. Otipax - omvat het anestheticum lidocaïne en het antipyretische fenazon. Instill 4 druppels 2-3 keer per dag. De cursus mag niet langer duren dan 10 dagen.
  3. Otofa - bevatten een oplossing van het antibioticum rifampicine, dat streptokokken en stafylokokken vernietigt. Volwassenen krijgen driemaal daags 5 druppels te zien, kinderen - 3 druppels even vaak. De cursus duurt maximaal drie dagen.
  4. Polydexa - omvat de ontstekingsremmende stof dexamethason en antibiotica polymyxine met neomycine. Ik begraaf 1-5 druppels tweemaal per dag gedurende een kuur van 6-10 dagen.

Antibiotica voor systemisch gebruik

Als de symptomen van een beperkte externe ziekte worden uitgesproken en lokale therapie niet tot een resultaat leidt, worden systemische antibiotica gebruikt. Ze worden alleen voorgeschreven door een arts. Veel voorkomende medicijnen zijn onder meer:

  1. Oxacilline - volwassenen krijgen 2-4 g per dag, verdeeld over 4 doses. Intramusculaire injecties worden 4-6 keer per dag met regelmatige tussenpozen in een hoeveelheid van 1-2 g van het medicijn toegediend..
  2. Ampicilline is een breedspectrumantibioticum, verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en suspensies. Volwassenen nemen 4-6 keer per dag 0,5 g, kinderen - 100 mg / kg lichaamsgewicht.
  3. Amoxicilline - ingenomen door volwassenen met 0,5 g per dag driemaal daags, kinderen vanaf 2 jaar - 0,125-0,25 g driemaal daags, jonger - 20 mg / kg lichaamsgewicht.
  4. Cefazoline - effectief tegen pathogene stafylokokken, wordt gebruikt voor ernstige oorfurunculose. Volwassenen krijgen om de 6-8 uur 0,25-1 g van het medicijn voorgeschreven, kinderen - 20-50 mg / kg lichaamsgewicht in 3-4 doses.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - omvat amoxicilline en clavulaanzuur, wordt voorgeschreven voor een ernstige ziekte. Volwassenen nemen tweemaal daags 0,375-0,7 g, kinderen 20-50 mg / kg. In de vorm van injecties wordt 0,75-3 g 2-4 keer per dag getoond voor volwassenen en 0,15 g / kg lichaamsgewicht voor kinderen.

De oren wassen

Externe diffuse otitis media vereisen speciaal wassen. Deze procedure wordt aanbevolen om uitsluitend in een ziekenhuis of zelfstandig uit te voeren na training van patiënten door KNO-artsen. De indicaties voor de procedure zijn etterende ontsteking en contra-indicaties zijn perforatie van het trommelvlies, abces. U kunt 3% waterstofperoxide, 0,05% furaciline-oplossing, zoutoplossing gebruiken om te wassen. Wastechniek:

  1. Verwarmd waterstofperoxide wordt in een speciale spuit gezogen om de oren te wassen.
  2. De naald wordt uit de spuit gehaald, 1 ml van de oplossing wordt voorzichtig in het oor gedruppeld.
  3. Nadat het sissen stopt, wordt de oplossing uitgegoten, een nieuwe portie wordt erin gegoten.
  4. De wascursus duurt niet langer dan drie dagen.

Folkmedicijnen

Als de patiënt klaagt dat het oor buiten gezwollen is, kunnen naast officiële medicijnen ook recepten voor alternatieve therapie worden gebruikt:

  • bevochtig een stuk watten in propolis, verwarmde plantaardige olie of uiensap, doe het in je oor, loop de hele dag;
  • spoel het geraniumblad af, droog het, verfrommel het en doe het een dag in je oor;
  • giet een theelepel gedroogde kamillebloemen met een glas kokend water, laat 15 minuten staan, zeef, koel, druppel 2-3 druppels 3-4 keer per dag.

Preventie

Om het optreden van onaangename symptomen te voorkomen en ziekte te voorkomen, moeten eenvoudige preventieve maatregelen worden gevolgd:

  • na het zwemmen in open water of een zwembad, water uit uw oren verwijderen met een handdoek, of beter, geen infectie en water binnen laten komen;
  • maak je oren voorzichtig schoon met wattenstaafjes;
  • let op de hygiëne van de gehoorgangen en het toilet van het uitwendige kanaal, gebruik geen vingers om het oorsmeer te reinigen;
  • zwem niet in vuil water.

Oorzaken, symptomen en behandeling van otitis externa

Otitis externa is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de huid langs de uitwendige gehoorgang. Meestal is Pseudomonas aeruginosa de veroorzaker van deze ziekte..

Deze ziekte kent verschillende varianten: otitis externa kan eenvoudig, kwaadaardig, diffuus en schimmel zijn.

Volgens statistieken lijdt tot 10% van de wereldbevolking aan otitis externa. De meeste gevallen zijn echter kinderen jonger dan 5 jaar. Otitis externa wordt vaak zwemmersoor genoemd. Dit komt door het feit dat de piekincidentie optreedt tijdens het zomerse zwemseizoen..

Otitis externa symptomen

Onder de symptomen van otitis externa is het gebruikelijk om op het volgende te letten:

Het optreden van pijn in het oor met wisselende intensiteit. Onaangename gewaarwordingen worden meestal intenser wanneer er druk op de tragus wordt uitgeoefend. Ook neemt de pijn toe als de patiënt aan het oor wordt getrokken. De tragus is een proces van kraakbeen dat de gehoorgang beperkt..

Patiënten klagen vaak over een gevoel van verstopte oren..

Het verschijnen van afscheiding uit de gehoorgang. Soms zijn ze gewoon etterig en soms zijn er bloedstrepen in te zien..

Er treedt gehoorverlies op. Patiënten melden vaak een gevoel van water in het oor.

Het oor zwelt vrij sterk op, waardoor de patiënt geen oordopjes kan gebruiken.

Er kan een onaangename geur uit het oor komen.

Het algemeen welzijn wordt vaak verstoord, dit gebeurt tegen de achtergrond van een stijging van de lichaamstemperatuur. Soms stijgt het tot hoge waarden, tot wel 39 ° C en zelfs hoger.

Het oor zelf raakt ontstoken en wordt vaak groter..

De uitwendige gehoorgang is vaak bedekt met rode, kleine puistjes, soms krassen of steenpuisten.

Oorzaken van otitis externa

Enkele van de redenen die leiden tot de ontwikkeling van otitis externa zijn de volgende:

Overmatige en onjuiste hygiëne van de gehoorgang. Als tijdens het toilet het oor uit de diepten van de doorgang zelf wordt gereinigd, en niet alleen uit de oorschelp, verhoogt dit het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Dit feit houdt verband met het feit dat zwavel een beschermend smeermiddel is van natuurlijke oorsprong en antibacteriële eigenschappen heeft. De afwezigheid ervan wordt een gunstige voedingsbodem voor bacteriën en schimmels..

Microtrauma aan het oor als gevolg van onjuiste zorg of nalatigheid.

Vervuild water in het oor. Meestal gebeurt dit tijdens het zwemmen in waterlichamen in de zomer. Maar zelfs zwemmen in zwembaden met chloorwater leidt vaak tot irritatie van het oor. Dit wordt de oorzaak die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. Tegen de achtergrond van deze toestand vertonen bacteriën die zich altijd in de gehoorgang bevinden een pathogene activiteit..

Overmatig zweten, overmatige vochtigheid of droge lucht.

Frequente stress die de afweer van het lichaam vermindert.

Andere soorten otitis media - etterig, chronisch.

De impact van agressieve stoffen op de oorholte.

Chronisch vermoeidheidssyndroom.

Diffuse otitis externa

Diffuse otitis media wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen en klinische presentatie. De manifestaties van de ziekte beginnen met het feit dat een persoon ernstige jeuk in het oor en barstende pijn voelt. Deze symptomen treden op tegen de achtergrond van een verhoogde lichaamstemperatuur. Tegelijkertijd straalt de pijn uit naar de zijkant van het hoofd waar de ontsteking zich bevindt. Het wordt intenser wanneer een persoon kauwbewegingen maakt. Op dit moment heeft een persoon moeite om in slaap te vallen en te eten. De gehoorgang zelf zwelt veel op, wat gehoorbeschadiging veroorzaakt.

De afscheiding is niet overvloedig, in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte zijn ze sereus en daarna worden ze etterig. Tegen de achtergrond van stromende diffuse otitis media nemen nabijgelegen lymfeklieren toe.

Als de ziekte ernstig is, zijn de oorschelp en de zachte weefsels rond het oor betrokken bij het pathologische proces.

De duur van de acute fase is gemiddeld 2 weken. Als de behandeling onmiddellijk wordt gestart, is de ziekte geëlimineerd. Als de therapie niet toereikend is, neemt diffuse otitis media een chronische vorm aan. Dit is beladen met littekens en ernstig gehoorverlies..

Tijdens de otoscopie van een patiënt met diffuse otitis externa, observeert de arts de oedemateuze en rode huid van de gehoorgang, meerdere kleine erosies bedekt met sereuze inhoud. Als de patiënt in een vergevorderd stadium draait, zwelt de plaats van de ontsteking sterk op, zweren en scheuren vormen zich in de gehoorgang. De afscheiding ervan is etterig, heeft een groenachtige tint. De patiënt lijdt aan gehoorverlies, wat duidelijk zichtbaar is tijdens audiometrie.

Diffuse otitis media vereist de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen, evenals een complex van vitamines en antihistaminica. Indien nodig immunomodulatoren voorschrijven. Lokale behandeling is ook geïndiceerd in de vorm van het wassen van het oor en het gebruik van antimicrobiële druppels..

Behandeling van otitis externa bij volwassenen

Een otolaryngoloog is betrokken bij de behandeling van otitis externa bij volwassenen. Meestal komt het neer op lokale therapie. De patiënt krijgt druppels voorgeschreven die een antibioticum en hormonen bevatten. Dit draagt ​​ertoe bij dat niet alleen ontstekingen worden verlicht, maar ook oedeem wordt verminderd. Het is onaanvaardbaar om alleen druppels te gebruiken. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet de patiënt worden onderzocht door een arts. Dit komt door het feit dat de meeste geneesmiddelen een contra-indicatie hebben voor gebruik in het geval van perforatie van het trommelvlies. Zelfmedicatie kan leiden tot permanent gehoorverlies en verhoogde symptomen.

Voor therapie is een belangrijk punt het juiste oortoilet. Het moet door de arts grondig van de inhoud worden verwijderd, waardoor het medicijn gerichter kan werken. Dit verhoogt de effectiviteit van de behandeling en verkort de duur ervan aanzienlijk..

Als een persoon ernstige pijn ervaart die niet wordt verlicht door de introductie van lokale ontstekingsremmende druppels, kunnen bovendien pijnstillers, bijvoorbeeld Ibuprofen, worden gebruikt. Een watten turunda waarop een medicijn is aangebracht, helpt pijn en zwelling sneller te verlichten. Pijnstillers worden meestal voorgeschreven in de eerste drie dagen vanaf het begin van de therapie..

Als de ziekte ernstig is en niet op lokale behandeling reageert, zijn orale antibiotica geïndiceerd. Dit moet ook gebeuren bij een langdurige stijging van de lichaamstemperatuur..

Als de behandeling niet op tijd is voorgeschreven, kan dit tot ernstige gevolgen leiden. Otitis externa wordt chronisch en komt vaak terug, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt afneemt. Ook heeft de infectie de neiging zich te verspreiden, waarbij de lymfeklieren, het kraakbeen van de oorschelp en de oorschelp zelf betrokken zijn bij het pathologische proces. De meest ernstige complicatie komt tot uiting in de ontwikkeling van necrotiserende otitis media, die mastoïditis, trombose van de jukader, osteomyelitis, meningitis veroorzaakt. Daarom moet de therapie tijdig worden voorgeschreven en wanneer de eerste symptomen van de ziekte worden ontdekt, is het de moeite waard om zo snel mogelijk hulp van een specialist te zoeken..

Voor de behandeling van otitis externa worden de volgende druppels het vaakst gebruikt:

Sofradex. Ze hebben een uitgesproken antibacterieel en ontstekingsremmend effect. Ze kunnen wallen verlichten. Omdat het product hormonen bevat, moet het worden gebruikt in de exacte dosering die door de arts is voorgeschreven. Soms kunnen na gebruik van het product allergische reacties optreden, die zich uiten in de vorm van irritatie en jeuk. Niet gebruiken tijdens dracht, zuigelingen, mensen met nier- en leveraandoeningen.

Otipax is een populair medicijn voor de behandeling van otitis externa. Het is in staat om snel en effectief pijn, zwelling en ontsteking te verlichten. Goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen en zelfs baby's. Het is vooral effectief als het wordt gebruikt in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Het kan echter niet vóór otoscopie worden gebruikt, aangezien het gecontra-indiceerd is in geval van perforatie van het trommelvlies..

Normax - druppels met antimicrobieel effect, vaak voorgeschreven voor otitis externa. Het heeft enkele bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende het optreden van huiduitslag, het optreden van een branderig gevoel en jeuk in het oor zijn. Als na gebruik van de druppels een bijwerking wordt waargenomen, is het de moeite waard om het medicijn te annuleren en contact op te nemen met een KNO-arts voor advies.

Canbiotic. Deze druppels worden ook voorgeschreven om otitis externa te elimineren. Het is effectief omdat het verschillende antibiotica bevat die een bacteriedodend effect hebben op een breed scala aan bacteriën die ziekten veroorzaken. Bovendien wordt het middel aangevuld met een antischimmelcomponent. Druppels kunnen echter niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en bij kinderen jonger dan 6 jaar. Kan allergische reacties veroorzaken.

Als de druppels niet het gewenste effect hebben op het beloop van otitis externa, worden ze aangevuld met de volgende oraal gebruikte antibiotica:

Hoewel otitis externa, met tijdige behandeling, zich goed leent voor therapeutische effecten, is het beter om de ziekte te vermijden. Om dit te doen, volstaat het om oorletsel te voorkomen, zorgvuldig en zorgvuldig de hygiëne uit te voeren. Probeer tijdens het zwemmen te voorkomen dat er water in komt, wat vooral geldt voor rivieren en meren. Als er een vreemd voorwerp in de gehoorgang zit, probeer dit dan niet zelf te verwijderen. Deze aanbevelingen zullen de ontwikkeling van otitis externa helpen voorkomen..

Bij een ongunstige ontwikkeling van de ziekte kan pus geen uitweg vinden, en dit is beladen met het feit dat de infectie zich in de schedel kan verspreiden. Dergelijke otitis media kunnen zowel meningitis worden als een hersenabces. Om dergelijke, mogelijk ernstige gevolgen te vermijden, wanneer.

Otitis media is een ontstekingsziekte van het oor van een bacteriële, minder vaak schimmelachtige aard. Meestal hebben jonge kinderen jonger dan 3 jaar last van otitis media, ze kunnen ook sneller en gemakkelijker met de ziekte omgaan. Maar voor een volwassene kan otitis media een echte ramp worden en met onjuiste behandeling in een chronische vorm terechtkomen, het gehoor verminderen of zelfs tot volledige doofheid leiden..

Om het meest positieve effect van de behandeling te bereiken, wordt aanbevolen om oorinstillatie te combineren met antibiotica. In dit geval worden antibacteriële geneesmiddelen, zoals druppels in de oren, uitsluitend voorgeschreven door een arts na een grondig onderzoek van de patiënt en een diagnose. Wat voor soort medicijn zal dat doen.

Otitis media is een ontstekingsproces dat infectieus van aard is, gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en gelokaliseerd in de holte van het middenoor. De oorholte bevindt zich in het slaapbeen en wordt van buitenaf bedekt door het trommelvlies. Dit membraan is het septum dat het middenoor scheidt..

Otitis media bij kinderen is een ontstekingsproces dat verschillende delen van het oor aantast. De buitenste, middelste en binnenste ruimte kan pathologie ondergaan. De ziekte heeft een verscheidenheid aan symptomen, waarvan de ernst afhangt van de vorm, het stadium en de aard van het beloop van otitis media. Het is bekend dat kinderen van deze ziekte.

Otitis externa treft meestal mensen die gaan zwemmen. Ontsteking van de uitwendige gehoorgang is in de regel beperkt, voornamelijk door huidverschijnselen: abcessen, verschillende huiduitslag. Ernstige oorpijn gaat meestal gepaard met otitis media, daarom in de meeste gevallen onder de term "otitis media".

Schimmel-otitis media is een van de soorten oorontsteking, die wordt gekenmerkt door het feit dat bepaalde delen ervan worden aangetast door schimmelgistachtige schimmels. Meestal zijn de wanden van de uitwendige gehoorgang, de huid langs de oorschelp, het trommelvlies en de middenoorholte opgenomen in het pathologische proces.

Otitis externa

Otitis externa is een infectieziekte van de uitwendige gehoorgang, het trommelvlies of de oorschelp. Het proces wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen.

De ziekte komt vaak voor, bijna ieder van ons heeft deze symptomen ooit meegemaakt..

Kinderen in de voorschoolse en basisschoolleeftijd zijn vatbaar voor de ontwikkeling van otitis media.

Ziektetypes

Er zijn acute en chronische otitis externa. Acute otitis media is een nieuw begin, met de juiste behandeling herstelt de patiënt volledig.

De ziekte wordt chronisch als het proces minstens een maand duurt of als exacerbaties vaker 3-4 keer per jaar optreden.

Afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte zijn er:

  • beperkte otitis media is een ernstig verloop van de ziekte, die zich manifesteert door de vorming van abcessen (beperkte ontstekingshaarden) in de weefsels van de uitwendige gehoorgang. Het proces omvat zowel haarzakjes als talgklieren. De meest voorkomende veroorzaker van beperkte otitis media is Staphylococcus aureus;
  • diffuus - gekenmerkt door uitgebreide schade aan de gehoorgang, het trommelvlies en andere structuren. Dergelijke otitis media veroorzaakt het binnendringen van vuil water in het oor. Het maakt oorsmeer vloeibaar en daardoor ontstaan ​​gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van micro-organismen (hoge luchtvochtigheid, warmte, gebrek aan ventilatie). Pseudomonas aeruginosa wordt meestal gezaaid met diffuse otitis media;
  • schimmel (otomycose) - dit type is zeldzaam (ongeveer 10% van otitis media). Ze veroorzaken de ziekte van candida en aspergillus. Langdurig lokaal gebruik van antibacteriële druppels leidt tot de ontwikkeling van otomycose;
  • hemorragische otitis media treedt op als een complicatie van de griep. De vorming van bloedpapels in de gehoorgang manifesteert zich;
  • niet-infectieus - secundaire otitis media, komt voor tegen de achtergrond van andere ziekten (neurodermitis, seborroe, allergieën, enz.).

Er zijn ook gemengde soorten otitis externa.

Soorten otitis media:

Predisponerende factoren

Earwax wordt geproduceerd in de gehoorgang. Het heeft veel functies. De belangrijkste is beschermend. Zwavel is zuur, waardoor bacteriën zich niet kunnen vermenigvuldigen.

Otitis externa veroorzaakt:

  • gebrek aan oorsmeer (het vervult zijn barrièrefunctie niet);
  • zijn overmaat (zwavel houdt stof, water, micro-organismen vast en creëert uitstekende omstandigheden voor ontstekingen);
  • trauma aan de oorschelp, gehoorgang en trommelvlies (meestal als gevolg van pogingen om de oren schoon te maken met wattenstaafjes);
  • immunodeficiëntie;
  • langdurige behandeling met antibacteriële druppels;
  • duiken - onderwaterduiken;
  • vaak zwemmen in water.

De ziekte komt voor bij alle leeftijdsgroepen.

Hoe manifesteert otitis media zich?

De ziekte begint acuut. Vaak was de patiënt eerder bezig met zwemmen (zwembad, rivier).

Otitis externa wordt gekenmerkt door de volgende lokale symptomen:

  • oorpijn is de belangrijkste manifestatie van otitis media. Het schieten, steken, van verschillende ernst, duurt 3 tot 7 dagen. Het is dit symptoom dat de patiënt naar een dokter brengt;
  • gehoorverlies - treedt op als gevolg van een ontsteking in de gehoorgang;
  • gevoel van congestie;
  • gevoel van druk in de gehoorgang;
  • jeuk, branderig gevoel;
  • afscheiding van pus uit het oor.

Symptomen:

Bij een ernstig verloop van de ziekte stijgt de temperatuur en treden symptomen van bedwelming (hoofdpijn, zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid, enz.) Op. Soms verschijnt uitslag op het oor (kleine rode knobbeltjes).

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Complicaties van otitis externa worden gevonden bij diabetes mellitus - een kwaadaardig verloop van de ziekte. Niet alleen de weefsels van de gehoorgang raken ontstoken, maar ook het kraakbeen van de oorschelp. Het wordt veroorzaakt door een onvoldoende immuunsysteem en ketoacidose (verstoord koolhydraatmetabolisme door insulinedeficiëntie) bij diabetes..

De ziekte verloopt met hyperthermie (hoge temperatuur) en ernstige intoxicatie. Het is mogelijk om kwaadaardige otitis externa alleen te genezen met behulp van algemene antibioticatherapie..

Diagnostiek

Wanneer de eerste symptomen van otitis media optreden, dient u een KNO-arts te raadplegen. De arts interviewt de patiënt uitvoerig en voert een otoscopie uit (onderzoek van de uitwendige gehoorgang met een vergrootglas).

Bij otitis externa wordt de doorgang verstopt met etterende massa's of sereuze vloeistof. Het is enigszins versmald door weefselontsteking, de wanden zijn rood gekleurd. Het trommelvlies is vaak betrokken bij ontstekingen. Bij het drukken op de huid rond het oor merkt de patiënt een toename van pijn op.

Inspectie van de gehoorgang is meestal voldoende om een ​​diagnose te stellen. Daarnaast kan de arts tympanometrie (beoordeling van de mate van mobiliteit van het trommelvlies), audiometrie of een gehoortest met stemvork, een test voor de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica, enz. Voorschrijven..

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met otitis media, neuralgie van de aangezichtszenuw, bof, mastoïditis, enz..

Ziektetherapie

Otitis externa wordt poliklinisch behandeld, in zeldzame gevallen is ziekenhuisopname vereist.

De therapie begint met het toilet van de uitwendige gehoorgang. Het oor moet worden schoongemaakt van de ophoping van slijm, etter, zwavel, enz. Dit kan worden gedaan met een wattenstaafje gedrenkt in een antiseptische oplossing (chloorhexidine, furacilline).

Vervolgens beginnen ze met de hoofdbehandeling die gericht is op het elimineren van de ziekteverwekker.

  1. Bij microbiële infectie worden antibacteriële zalven gebruikt (het is mogelijk in combinatie met glucocorticoïden). Ze worden in het oor geplaatst met een wattenstaafje of een gedraaid wattenstaafje (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Het medicijn wordt 2-3 keer per dag gedurende 5-7 dagen aangebracht;
  2. Het is handiger om antibacteriële druppels te gebruiken: Oflaxacine, Normax, Otofa, Tobradex. 2 druppels in elke gehoorgang tweemaal daags gedurende een week;
  3. Ontstekingsremmende geneesmiddelen verlichten pijn en weefseloedeem: Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen;
  4. Antihistaminica neutraliseren jeuk en branderig gevoel (alleen voorgeschreven als deze symptomen worden uitgesproken): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fysiotherapie droogt en geneest de ontstekingsfocus: UHF, laser;
  6. Complexe vitamines gedurende 30 dagen.

Als otitis externa van virale etiologie is, kan het gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen worden toegevoegd aan de algemene behandeling: Kagocel, Interferon, Viferon. Opnameduur is minimaal 7 dagen. U moet antibacteriële zalven en druppels niet opgeven, omdat microben gemakkelijk op het ontstoken oor komen, waardoor het proces moeilijk wordt.

In het geval dat zich een abces in de gehoorgang heeft gevormd, moet dit operatief worden geopend met lokale anesthesie. Nadat de oorholte is behandeld met antiseptica en antimicrobiële zalven.

Een paar dagen na het begin van de behandeling merkt de patiënt een verbetering van het welzijn op. Als het niet komt, moet de arts van tactiek veranderen..

Gewoonlijk zijn antibiotica voldoende om alleen plaatselijk te gebruiken, maar als het beloop van otitis externa extreem ernstig is, met complicaties, geneesmiddelen intramusculair of intraveneus voorschrijven (Ceftriaxon, Cefotaxime, Amoxiclav).

Preventie en prognose

De prognose voor otitis externa is meestal gunstig. De ziekte is gemakkelijk te behandelen. Na 7-10 dagen keert de patiënt terug naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Maar na de overgedragen otitis externa moet een persoon meer aandacht besteden aan zijn gezondheid, omdat de ziekte kan terugkeren. Om te zwemmen is het beter om speciale oordopjes te gebruiken en deze vervolgens te desinfecteren met een antisepticum. Het water uit de oren moet na elk bad worden verwijderd. Het is noodzakelijk om de oren uiterst zorgvuldig van oorsmeer te reinigen om letsel aan de gehoorgang en het trommelvlies te voorkomen.

We behandelen otitis externa bij volwassenen en kinderen thuis samen

Otitis externa is een ziekte die een ontsteking in het uitwendige oor veroorzaakt.

Wat betreft medische statistieken, blijkt dat otitis externa vaker voorkomt bij mensen die in warme klimaten leven. Het is ook bekend dat de ziekte slechts bij 3-5% van de patiënten chronisch wordt. Kinderen hebben oorontstekingen tussen de 7 en 12 jaar.

Kind op afspraak bij de KNO-arts

  • Medicijnen voor de behandeling van otitis media thuis
  • Antibiotische behandeling
  • Hoe te behandelen met folkremedies?
  • Zalven om otitis externa te bestrijden
  • Risicofactoren voor ziekten

Otitis externa wordt ook wel "de ziekte van duikers en zwemmers" genoemd, omdat er bij deze mensen regelmatig vocht in de gehoorgangen komt..

In de geneeskunde worden 2 soorten ziekten beschouwd:

  • beperkt type - (gepresenteerd in de vorm van een ontsteking van de haarzakjes - een kook);
  • type diffuse aard - (bij een ziekte raakt het gebied van de hele gehoorgang ontstoken).

De belangrijkste oorzaak van otitis media van het uitwendige oor is een infectie. De boosdoener is in dit geval de bacterie "staphylococcus", waardoor het een steenpuist vormt in het gebied van de gehoorgang. De volgende reden voor de ontwikkeling van de ziekte is de schimmel "candida".

Bacteriën en infecties komen binnen via schaafwonden en wonden. Deze omgeving is ideaal voor hun voortplanting en leven. Ook kunnen bacteriën door de vochtige gehoorgang "waden", die in deze toestand zijn beschermende functies verliest.

De redenen voor de ontwikkeling van otitis media zijn onder meer de aanwezigheid van een zwavelzuurprop, die velen alleen proberen te elimineren. Zo'n uitslag leidt tot complicaties in de vorm van otitis media..

De secundaire oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn:

  1. otitis media van chronische aard;
  2. ziekten die gepaard gaan met een afname van de beschermende functies van het lichaam;
  3. de doorgang naar het oor is te smal.

De symptomen van uitwendige oorontsteking worden beschouwd als:

  • branden en jeuk in het oor;
  • geleidelijk toenemende pijn;
  • gedeeltelijk gehoorverlies;
  • wanneer je de oorschelp aanraakt, is er een scherpe ondraaglijke pijn;
  • lymfeklieren raken ontstoken in het oorgebied;
  • afvoer van etterende vloeistof.

Afscheiding uit het oor

Symptomen voor beperkte uitwendige oorontsteking:

  1. bij aanraking en druk neemt de pijn in het oor toe;
  2. zwelling;
  3. pijn die erger wordt bij het kauwen;
  4. roodheid.

Diffuse otitis externa gaat gepaard met de volgende symptomen:

  1. de doorgang naar het oor zwelt op;
  2. jeuk en roodheid in het getroffen gebied;
  3. congestie in het oor;
  4. milde pijn.

Als het ontstekingsproces is overgegaan op het trommelvlies, klaagt de persoon over transparante afscheiding en gehoorverlies.

Medicijnen voor de behandeling van otitis media thuis

Otitis media-behandeling thuis wordt uitgevoerd na overleg met een arts. Het maken van de verkeerde medicijnkeuze kan de situatie verergeren.

Vaak worden bij de ziekte ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven die steroïde componenten of antibiotica bevatten. Dergelijke medicijnen worden geproduceerd in de vorm van zalven, gels en druppels. De afspraak hangt af van de vorm van ontsteking en de ontwikkeling ervan.

Dus de behandeling van otitis media thuis wordt uitgevoerd met behulp van oordruppels. Meest gebruikt:

  • druppels, die glucocorticoïden bevatten ("Garazon", "Polydexa", "Anuaran");
  • geneesmiddelen met een antibacterieel effect (Normax, Tsipromed);
  • monopreparaties die ontstekingsremmende niet-steroïde componenten bevatten (Otipax, Otinum).

Normax. De meeste artsen raden aan om otitis media met dit medicijn te behandelen. Het medicijn heeft antibacteriële eigenschappen. "Normax" is bedoeld voor de behandeling van etterende ontsteking van het uitwendige oor, evenals chronische ziekten.

Otipax. Het medicijn is begiftigd met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het geneesmiddel heeft een minimum aan bijwerkingen, daarom raden artsen aan om bij de behandeling van otitis media bij kinderen thuis en bij zwangere vrouwen te beginnen met het gebruik van Otipax.

"Anuaran". Het medicijn is goedgekeurd voor volwassenen en kinderen. Heeft ontstekingsremmende eigenschappen.

Bij de ziekte worden actieve geneesmiddelen actief gebruikt. Onder hen is "Dimexid". Dimexide voor otitis media wordt ook vaak aanbevolen door artsen. Het medicijn heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. "Dimexide" kan in weefsel doordringen en bacteriën elimineren.

In het geval van een ontsteking van het uitwendige oor, wordt het medicijn verdund met water (volgens de instructies). Turunda (of watten) wordt in de voorbereide oplossing gedompeld en gedurende 30-40 minuten in de gehoorgang ingebracht. Het wordt niet aanbevolen om "Dimexide" in zijn pure vorm te gebruiken, aangezien u zich kunt verbranden..

Gebruik voor ernstige pijn "Naproxen", "Aspirine", "Acetaminophen", "Nurofen" voor otitis media.

Antibiotische behandeling

Antibiotische behandeling voor otitis media bij volwassenen wordt uitgevoerd met een ernstige vorm van de ziekte. In andere gevallen kan worden afgezien van geneesmiddelen met een milder effect..

Antibiotica onderdrukken de vitale activiteit van microben, elimineren ontstekingen en hebben een analgetisch effect.

Het wordt niet aanbevolen om zelf medicijnen te selecteren, omdat dergelijke medicijnen veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben.

Bij de behandeling worden oordruppels ook gebruikt bij otitis externa met een antibioticum. Dit is "Candibioticum" (een van de meest effectieve medicijnen in de strijd tegen ziekten). Het medicijn is gericht op het elimineren van schimmels en microben. Niet toegestaan ​​voor kinderen onder de 6 jaar.

"Klacid" heeft zichzelf goed bewezen voor otitis media bij kinderen. Verkrijgbaar in vering. Beschouwd als het minst giftige medicijn.

In het geval van chronische vormen van de ziekte worden "Sparflo", "Avelox" gebruikt. Ze worden voorgeschreven bij gelijktijdige toediening van antischimmelmiddelen. Het verloop van de behandeling en de doses worden bepaald door de behandelende arts.

Het medicijn op basis van het antibioticum "Ciprofloxacine" heeft een nadelig effect op zowel actieve als inactieve microben. Verkrijgbaar in pilvorm.

Hoe te behandelen met folkremedies?

Behandeling van otitis media bij volwassenen met folkremedies is ook behoorlijk effectief. Het wordt uitgevoerd samen met medicamenteuze therapie die is voorgeschreven door een arts..

Kalanchoë en aloëbladeren kunnen otitis media thuis genezen. Om dit te doen, wordt een klein stukje van een van de planten in kleine stukjes gesneden, in gaas gewikkeld en in het zere oor gestoken..

Geranium is geschikt voor dezelfde doeleinden. Het blad van de plant wordt fijn geplet, in doek of gaas gewikkeld en in het gebied van de oorschelp geplaatst. De remedie verlicht pijn en elimineert ontstekingen.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van rode bosbessenbouillon. Om dit te doen, worden 7-10 bessen in kokend water (3 glazen) gegooid en 30 minuten aangedrukt. De bouillon wordt vóór de maaltijd oraal ingenomen..

Knoflook helpt bij het bestrijden van oorontsteking. Het product wordt in de oven gebakken, gekoeld en in het oor geplaatst. De procedure wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd..

Propolis-tinctuur is ook geschikt voor deze doeleinden. Een wattenstaafje wordt in het product gedrenkt en 24 uur in het oor gestoken. De cursus is een maand.

Turunda wordt bevochtigd in boorzuur en in een pijnlijk oor ingebracht. Bovenop wordt een wattenstaafje aangebracht. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd.

Een infusie van stinkende gouwe zal ernstige pijn wegnemen. De remedie wordt onafhankelijk bereid of gekocht bij een apotheek. Een wattenstaafje gedrenkt in tinctuur wordt dagelijks in het oor ingebracht (10 dagen).

Knoflook en plantaardige olie helpen bij het verlichten van ontstekingen. Hak de knoflook fijn en meng met olie. Het mengsel wordt gedurende 10 dagen in de zon geïnfuseerd, vervolgens gefilterd en een paar druppels eucalyptusolie of glycerine worden toegevoegd. Met behulp van een pipet wordt het medicijn in het pijnlijke oor gedruppeld (3-4 druppels). Cursus - 3 weken.

Als u zeker weet dat het trommelvlies niet beschadigd is, kunnen de gehoorgangen worden gespoeld met een mengsel van zuiver water en witte azijn (verhoudingen zijn hetzelfde).

De temperatuur van alle gebruikte middelen moet minimaal 37 graden zijn.

U kunt uw oor verwarmen met otitis media, u moet alleen uiterst voorzichtig zijn. Droge warmte of een verwarmingskussen wordt op het getroffen gebied aangebracht. Opgemerkt moet worden dat bij blootstelling aan hitte zwavelhoudende vloeistof uit het gehoororgaan kan vrijkomen.

Voer de procedure niet 's nachts uit vanwege de kans op brandwonden. Ook wordt oorverwarming niet aanbevolen voor kinderen..

Kaarsen in de oren van otitis media kunnen de oorhuid beschadigen. Daarom raden artsen het gebruik ervan af..

Zalven om otitis externa te bestrijden

Otitis-zalf wordt als effectief beschouwd en wordt het meest gebruikt voor deze ziekte. De medicijnen zijn gemakkelijk te gebruiken en hebben praktisch geen contra-indicaties en bijwerkingen.

"Sofradex". Elimineert ontstekingsprocessen, vernietigt bacteriën en virussen, heeft een anti-allergische werking.

Levomekol. Levomekol-zalf voor otitis media heeft zichzelf ook goed bewezen. Het medicijn omvat methyluracil-zout (verantwoordelijk voor weefselregeneratie, bestrijdt virussen en infecties), ethyleenglycol (biedt absorberende eigenschappen) en chlooramfenicol (antibioticum dat pathogene bacteriën doodt).

Levomekol in het oor met otitis media wordt elke dag gelegd. Het verloop van de behandeling is 7-11 dagen. Het product wordt aangebracht op de turunda en gedurende 11-14 uur in de gehoorgang geplaatst.

De zalf van Vishnevsky voor otitis media wordt ook actief gebruikt. Het medicijn is bedoeld om pijn en ontstekingen te elimineren. De zalf wordt 2-3 uur met een wattenstaafje in het oor geplaatst.

Tetracycline-zalf voor otitis externa wordt gebruikt om ontstekingsgebieden te genezen en bacteriën te doden.

Risicofactoren voor ziekten

Als u niet op tijd toevlucht neemt tot de behandeling van een ontsteking van het uitwendige oor, kan dit leiden tot:

  • naar de overgang van de ziekte naar een chronische vorm met daaropvolgende terugvallen;
  • infectieuze laesie van de uitwendige gehoorgang, lymfeklieren, kraakbeen, oorschelp;
  • mastoïditis, trombose, meningitis, osteomyelitis, hersenzenuwparese.

Om het optreden van otitis media van het uitwendige oor te voorkomen, moet u:

  • stop met het gebruik van wattenstaafjes, lucifers enz. voor het schoonmaken (het is voldoende om de gehoorgang dagelijks met de pink te spoelen);
  • na het zwemmen in het zwembad, het meer, de zee, het oor spoelen met schoon water;
  • zet een beschermkap op voordat u het zwembad bezoekt;
  • droog uw gehoor af met een handdoek, niet met wattenstaafjes;
  • de beschermende functies van het lichaam versterken;
  • raadpleeg een arts bij de eerste symptomen van otitis media.

Otitis externa

Overzicht

Otitis externa is een ontsteking (roodheid en zwelling) van de gehoorgang - het kanaal tussen het buitenoor en het trommelvlies.

Otitis externa komt vrij vaak voor. Aangenomen wordt dat ongeveer 10% van de mensen vroeg of laat met deze ziekte te maken zal krijgen. Deze ziekte komt iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Mensen met bepaalde chronische aandoeningen, zoals eczeem, bronchiale astma of allergische rhinitis, zijn vatbaarder voor otitis externa

Bovendien wordt otitis externa vaak 'zwemmersoor' genoemd, omdat regelmatig contact met water de gehoorgang vatbaarder kan maken voor ontstekingen. Otitis externa is de meest voorkomende aandoening bij professionele zwemmers..

De symptomen van otitis externa zijn bij velen bekend. Dit zijn: oorpijn, afscheiding uit het oor, evenals tijdelijk gehoorverlies tot op zekere hoogte. Meestal treft de ziekte slechts één oor. Bij behandeling zouden deze symptomen binnen 2-3 dagen moeten verdwijnen..

In sommige gevallen houden de symptomen enkele maanden aan. Deze aandoening wordt chronische otitis externa genoemd. De symptomen van chronische otitis externa zijn meestal veel minder ernstig..

Het risico op het ontwikkelen van otitis externa wordt verhoogd door regelmatig contact met water. Dit komt doordat water het beschermende oorsmeer uit de gehoorgang kan wegspoelen. Als u met uw vinger aan uw oor probeert te krabben, loopt u het risico de tere huid van de gehoorgang te beschadigen en een infectie te veroorzaken. Water in het oor zorgt ook voor een vochtige omgeving waarin bacteriën kunnen groeien.

Andere redenen zijn:

  • puistjes in het oor;
  • schimmelinfectie;
  • alles wat de gehoorgang direct irriteert, zoals een gehoorapparaat of oordopjes.

Stop niets in uw oren

Bijna iedereen doet dit, vaak onbewust, maar u moet zoveel mogelijk vermijden dat u iets in uw oren stopt. Inclusief:

  • wattenstaafjes - ze mogen alleen worden gebruikt om de huid rond het buitenoor te wrijven;
  • pennen en potloden;
  • eigen vinger.

De huid van de uitwendige gehoorgang is erg gevoelig en gemakkelijk te beschadigen, waardoor deze kwetsbaar is voor infecties.

Als u otitis externa vermoedt, raadpleeg dan uw arts, want het kan enkele weken aanhouden als het niet wordt behandeld. Pijnstillers worden in combinatie met oordruppels gebruikt om ontstekingen en infecties te behandelen. Bij bijzonder ernstige infecties kunnen antibiotica worden voorgeschreven.

Complicaties van otitis externa zijn zeldzaam, maar kunnen soms zeer ernstig zijn Een zeldzame en mogelijk fatale complicatie van otitis externa is de verspreiding van infectie naar het onderliggende bot. Deze complicatie wordt kwaadaardige otitis externa genoemd en kan een operatie vereisen om deze te behandelen..

Otitis externa symptomen

De meeste gevallen van otitis externa worden veroorzaakt door een ontsteking van de uitwendige gehoorgang en worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • oorpijn;
  • gevoel van druk en benauwdheid in het oor;
  • roodheid en zwelling van het uitwendige oor en de gehoorgang, wat erg pijnlijk kan zijn;
  • Schilferige huid in en rond de gehoorgang die kan loslaten
  • afscheiding uit het oor, kan slijmachtig en waterig of etterig zijn;
  • jeuk en irritatie in en rond de gehoorgang;
  • pijnlijke gevoelens wanneer het oor of de kaak beweegt;
  • gezwollen en pijnlijke klieren (lymfeklieren) in de keel
  • gedeeltelijk gehoorverlies.

Otitis externa kan ontstaan ​​als gevolg van een bacteriële infectie van de haarzakjes, die zich ontwikkelt tot een puistje en soms een steenpuist. Deze aandoening wordt gelokaliseerde otitis externa genoemd. Mogelijk kunt u een puistje zien of koken in de spiegel: in de regel zit er witte of gele pus in het midden (probeer een puistje niet uit te knijpen of te koken, dit kan leiden tot de verspreiding van de infectie).

  • ernstige oorpijn, vooral als uw oor beweegt;
  • in sommige gevallen gehoorverlies, dat kan optreden als een puistje of steen de gehoorgang blokkeert;
  • gevoeligheid en pijn in de lymfeklieren achter de oren.

Chronische otitis media symptomen

In sommige gevallen, om redenen die niet altijd duidelijk zijn, kunnen de symptomen van otitis externa enkele maanden en soms jaren niet verdwijnen. Dit is chronische otitis externa, waarbij verschillende symptomen worden waargenomen:

  • aanhoudende jeuk in en rond de gehoorgang, vaak het belangrijkste symptoom;
  • ongemak en pijn in het oor die erger wordt als het oor beweegt - de pijn is meestal veel gemakkelijker in vergelijking met andere soorten otitis externa;
  • slijm en waterige afscheiding uit het oor;
  • gebrek aan oorsmeer;
  • een opeenhoping van dikke, droge huid in uw gehoorgang, stenose genaamd, die uw gehoorgang kan vernauwen en uw gehoor negatief kan beïnvloeden.

Oorzaken van otitis externa

Er zijn verschillende oorzaken van otitis externa, evenals een aantal factoren die de aanleg voor deze ziekte vergroten. Ze worden hieronder beschreven.

Bacteriële infectie is een veel voorkomende oorzaak van acute otitis externa. Gewoonlijk zijn de bacteriën die een infectie veroorzaken ofwel Pseudomonas aeruginosa of Staphylococcus aureus. In het geval van chronische otitis externa kan de oorzaak een aanhoudende milde infectie zijn die moeilijk te diagnosticeren is.

Seborrheic dermatitis is een veel voorkomende huidaandoening waarbij delen van uw huid die talgklieren hebben ontwikkeld (die een vettige stof afscheiden) geïrriteerd en ontstoken raken, zoals de neus, het voorhoofd en de hoofdhuid. Dit kan bijdragen aan de ontwikkeling van otitis externa..

Een middenoorontsteking, zoals otitis media, kan gepaard gaan met langdurige oorafscheiding. In sommige gevallen kan deze afscheiding otitis externa veroorzaken..

De schimmel die otitis externa veroorzaakt, kan Aspergillus en Candida albicans zijn, die ook stomatitis veroorzaken. Als u gedurende lange tijd antibacteriële oordruppels of oorcorticosteroïden (een geneesmiddel om het zwellen van het oor te verminderen) heeft gebruikt om een ​​andere infectie te behandelen, kunt u een secundaire schimmelinfectie krijgen die kan leiden tot otitis externa..

Allergische reacties en irritatiereacties. Otitis externa kan soms worden veroorzaakt door een allergische reactie of irritatie als reactie op iets dat in contact komt met uw oren, zoals een oordruppelaar, oordopjes of shampoo. Als u een gehoorapparaat draagt, kunnen uw oren gaan zweten, wat soms otitis externa kan veroorzaken.

Onvolledige behandeling. Als u een behandeling voor acute otitis externa ondergaat en deze niet afmaakt, kunt u chronische otitis externa ontwikkelen..

Diagnose van otitis externa

Raadpleeg uw arts als u otitis externa vermoedt. Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en of u voorwerpen in uw oorgebied gebruikt, zoals een gehoorapparaat of oordopjes..

De arts kan het uitwendige oor en de gehoorgang onderzoeken met een otoscoop, een speciaal instrument met aan het uiteinde een gloeilamp. Hij zal uw oor controleren op roodheid en ontsteking. Tijdens het onderzoek kan de arts ook het oor controleren op schilferende huid, zichtbare tekenen van een schimmelinfectie en perforatie (opening) van het trommelvlies.

Als u terugkerende otitis externa heeft of als er geen genezing is voor een eerder voorgeschreven medicijn, kan uw arts een uitstrijkje van uw oor nemen met een speciaal oorstaafje. Dit zal helpen bepalen of uw infectie bacterieel of schimmel is, zodat een geschikt medicijn kan worden voorgeschreven..

Otitis externa-behandeling

Er zijn verschillende behandelingsopties voor otitis externa, die kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën:

  • therapieën die u kunt gebruiken om de symptomen thuis te verlichten
  • therapieën die uw huisarts kan geven;
  • therapieën die een specialist in deze ziekte kan bieden.

Hoe u zelf oorpijn kunt verlichten

Onderstaande tips kunnen u helpen de symptomen (tot op zekere hoogte) te verlichten en complicaties te voorkomen.

  • Voorkom dat er water in het zere oor komt. Het wordt aanbevolen om onder de douche en in bad een douchemuts te dragen. Verwijder eventuele afscheiding of vuildeeltjes door uw oor voorzichtig af te vegen met een wattenstaafje; voorkom schade aan uw oor; steek geen wattenstaafjes of wattenstaafjes in uw oor, aangezien dit het oor kan beschadigen.
  • Bevrijd uw pijnlijke oor van alles dat een allergische reactie kan veroorzaken, zoals gehoorapparaten, oordopjes of oorbellen.
  • Neem een ​​pijnstiller, zoals paracetamol of ibuprofen, om oorpijn te verlichten. Gebruik ibuprofen niet als u astma of maagproblemen heeft, zoals een maagzweer (heeft of bent nu). Als u niet zeker weet of u pijnstillers moet gebruiken, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Kinderen jonger dan 16 jaar mogen geen aspirine gebruiken.
  • U kunt pijn ook verlichten door een warme doek of handdoek op het aangetaste oor te leggen..
  • Ga niet zwemmen totdat de infectie is verdwenen.

Otitis externa behandeling door een arts

Otitis externa kan vanzelf verdwijnen, maar zonder behandeling kan dit enkele weken duren. Uw arts kan medicinale oordruppels voorschrijven om het genezingsproces te versnellen. Er zijn vier hoofdtypen oordruppels die worden gebruikt om otitis externa te behandelen:

  • antibiotica - kunnen de bacteriële infectie genezen die otitis media veroorzaakte;
  • corticosteroïden - helpen bij het verlichten van ontstekingen;
  • antischimmelmiddel - kan een schimmelinfectie genezen;
  • zuur - zuur kan bacteriën helpen doden.

In sommige gevallen krijgt u mogelijk medicatie voorgeschreven die een combinatie van bovenstaande is, zoals antibiotica en corticosteroïden.

Bij onjuiste toepassing kan de doeltreffendheid van oordruppels afnemen. Het is beter als iemand u kan helpen bij het druppelen in uw oren. U (of uw assistent) moet het volgende doen:

  • Verwijder voorzichtig eventuele afscheidingen, oorsmeer of vuildeeltjes van uw buitenoor en gehoorgang met een wattenstaafje (gebruik geen wattenstaafjes).
  • Verwarm de oordruppels door het flesje een paar minuten in uw handen te houden - koude druppels kunnen u duizelig maken.
  • Ga op je zij liggen met je pijnlijke oor omhoog en druppel de druppels rechtstreeks in het buitenoor, en trek dan zachtjes aan de oorschelp zodat de druppels dieper in het oor stromen en de lucht die onder de druppels achterblijft eruit komt.
  • Ga 3-5 minuten in deze positie liggen om ervoor te zorgen dat er geen druppels terugvloeien uit de gehoorgang.
  • Bedek de gehoorgang niet om deze te laten drogen.

Andere behandelingen die uw arts kan aanbevelen, zijn onder meer:

  • voorgeschreven pijnstillers, zoals codeïne, voor ernstige gevallen
  • antibiotica in tabletten of capsules om een ​​ernstige infectie te behandelen - flucloxacilline is in dit geval meestal de beste optie;
  • het behandelen van onderliggende huidaandoeningen die otitis externa kunnen verergeren, zoals seborroïsche dermatitis, psoriasis of eczeem;
  • Als er zich een steenpuist in uw oor vormt, kan uw arts besluiten om het met een steriele naald te doorboren en de pus eruit te pompen. probeer het niet zelf te doen.

De arts kan het oorsmeer verwijderen om de behandeling effectiever te maken. Dit kan op verschillende manieren worden gedaan, bijvoorbeeld:

  • douchen of spoelen, wanneer water in de gehoorgang wordt geïnjecteerd met een injectiespuit zonder naald, om het oorsmeer uit het oor weg te spoelen;
  • micro-afzuiging, wanneer met behulp van een klein afzuigapparaat het buitenoor en de gehoorgang worden bevrijd van oorsmeer, afscheidingen en vuildeeltjes;
  • droog afvegen, waarbij de oorsmeer voorzichtig uit de gehoorgang wordt verwijderd.

Soms wordt het voor een betere werking van het medicijn in het oor geïnjecteerd op een klein gaasje - turunda. Turunda zorgt voor een diepe penetratie van de remedie. Het moet elke 2-3 dagen worden vervangen..

Complicaties van otitis externa

Complicaties van otitis externa komen niet vaak voor. In sommige gevallen is het echter mogelijk.

Abcessen zijn meestal pijnlijke, met pus gevulde gezwellen die na infectie in en rond het aangetaste oor optreden. Ze gaan meestal vanzelf weg, maar in sommige gevallen moet de arts er pus uit pompen..

Stenose (vernauwing) van de gehoorgang is een opeenhoping van dikke, droge huid in de gehoorgang die kan ontstaan ​​bij chronische otitis externa. Dit kan uw gehoor aantasten omdat de opbouw van de huid uw gehoorgang smaller maakt. In zeldzame gevallen kan dit leiden tot doofheid. Gehoorgangsvernauwing wordt behandeld met oordruppels.

Ontsteking of perforatie van het trommelvlies. Elke infectie kan zich verspreiden naar uw trommelvlies. In sommige gevallen kan de infectie ervoor zorgen dat er zich pus ophoopt in het binnenoor, waardoor uw trommelvlies kan perforeren (barsten). Dit wordt een perforatie van het trommelvlies genoemd. Symptomen:

  • tijdelijk gehoorverlies;
  • pijn of ongemak in het oor;
  • afscheiding van slijm uit het oor;
  • suizen of zoemen in het oor (‘tinnitus’).

In veel gevallen zal het beschadigde trommelvlies zonder behandeling binnen ongeveer 2 maanden genezen. Als er gedurende deze tijd geen tekenen van verbetering zijn, moet u mogelijk een operatie ondergaan.

Hypodermitis is een bacteriële huidinfectie die zich kan ontwikkelen na otitis externa. Het komt voor wanneer bacteriën die normaal op het oppervlak van uw huid leven en geen schade toebrengen, de diepere lagen van uw huid binnendringen via beschadigde gebieden, zoals door otitis externa..

De delen van de huid die worden aangetast door hypodermitis worden rood, doen pijn, raken ontstoken en zijn gevoelig voor aanraking. Andere symptomen zijn onder meer:

  • misselijkheid;
  • rilling;
  • rillingen;
  • algemeen gevoel van onwelzijn.

De meeste gevallen van hypodermitis worden genezen met een 7-daagse antibioticakuur. Als hypodermatitis wordt gevonden bij een persoon die al een ernstige ziekte heeft of zeer vatbaar is voor infectie, kan hij uit voorzorg in het ziekenhuis worden opgenomen..

Kwaadaardige otitis externa - een ernstige maar zeer zeldzame complicatie van otitis externa waarbij de infectie zich verspreidt naar het bot rond de gehoorgang.

Kwaadaardige otitis externa komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Volwassenen met een verzwakt immuunsysteem (met een verzwakt immuunsysteem) zijn bijzonder vatbaar voor deze ziekte. Dit zijn onder meer mensen die chemotherapie hebben ondergaan of een chronische medische aandoening hebben, zoals diabetes, hiv of aids..

Bij kwaadaardige otitis media kunt u een of meer van de volgende symptomen ervaren:

  • ernstige oorpijn en hoofdpijn;
  • Blote botten zichtbaar door de gehoorgang
  • verlamming van de aangezichtszenuw, wanneer de huid van het gezicht van de zijkant van het aangetaste oor zakt.

Kwaadaardige otitis externa kan dodelijk zijn als ze niet wordt behandeld. Het kan echter effectief worden behandeld met antibiotica en operaties..

Preventie van otitis externa

Er zijn een paar dingen die u kunt doen om te voorkomen dat otitis externa zich ontwikkelt en om herhaling te voorkomen. Deze maatregelen worden hieronder beschreven.

Voorkom oorletsel. Stop geen wattenstaafjes of andere voorwerpen in uw oren. Oorsmeer is een natuurlijk proces en de wattenstaafjes mogen alleen worden gebruikt om de huid rond het buitenoor te wrijven. Als u zich zorgen maakt over oorsmeer, raadpleeg dan uw KNO-arts om het te verwijderen..

Houd je oren droog en schoon. Zorg ervoor dat u tijdens het wassen geen water, zeep of shampoo in uw oren krijgt. Draag een douchemuts in de douche en in bad. Droog je oren na het wassen met een föhn op laag vermogen. Gebruik nooit de hoek van een handdoek om uw oren af ​​te drogen, dit kan ze beschadigen. Als u regelmatig zwemt, draag dan een badmuts of gebruik oordopjes.

Behandel en voorkom andere huidaandoeningen. Als u otitis externa ontwikkelt en aanleg heeft voor allergieën, vertel dit dan aan uw arts. Oordruppels die bepaalde ingrediënten bevatten, zoals neomycine of propyleenglycol, veroorzaken eerder een allergische reactie dan andere. Uw arts of apotheker kan u druppels aanbevelen die het beste bij u passen.

Als u een allergische reactie krijgt op iets dat uw oren aanraakt, zoals een gehoorapparaat, oordopjes of oorbellen, verwijder deze dan. Een milde allergische reactie verdwijnt meestal vanzelf. Het wordt ook aanbevolen om hypoallergeen voedsel te gebruiken (voedsel dat minder snel een allergische reactie veroorzaakt).

Praat met uw arts over andere huidaandoeningen, zoals psoriasis of eczeem, om de juiste remedies voor hun behandeling te vinden. Gebruik verzurende oordruppels of spray om je oren schoon te houden, vooral voor en na het zwemmen. Ze kunnen herhaling van otitis externa helpen voorkomen en zijn in de meeste apotheken zonder recept verkrijgbaar..

Welke arts moet contact opnemen met phlegmonale keelpijn?

Als er symptomen van otitis externa optreden, zoek dan een therapeut, kinderarts (voor angina pectoris bij een kind) of een KNO-arts die een diagnose zal stellen, een behandeling zal voorschrijven en, indien nodig, u naar het ziekenhuis zal sturen.

Als u voor een chirurgische behandeling in het ziekenhuis moet worden opgenomen, kunt u via onze service een KNO-kliniek kiezen.