Ontsteking van de amandelen in de keel - symptomen en behandeling

Elke persoon in zijn leven heeft te maken gehad met een ontsteking van de amandelen, velen zijn bekend met de symptomen en de behandeling. Dit is een ernstige ziekte, 15% van de mensen in de wereld heeft chronische tonsillitis..

In een ernstige vorm gaat angina pectoris gepaard met een ontsteking van de amandelen. Onder de belangrijkste symptomen is er een temperatuurstijging, het pijnsyndroom manifesteert zich, de ademhaling wordt zwaar, het is moeilijk voor een persoon om te slikken. Kinderen worden ernstig getroffen door lymfoïde weefsels.

Wat zijn amandelen?

De belangrijkste organen van het lymfestelsel zijn de amandelen.

Dankzij de klieren wordt menselijke immuniteit gevormd. Op deze plaats hopen lymfoïde weefsels zich samen met de knooppunten in het faryngeale slijmvlies op..

De amandelen dragen bij aan de ontwikkeling van ziekteverwekkende organismen die met de lucht de keel binnendringen. De organen laten ze niet doordringen.

Ontstekingsprocessen beginnen nadat bacteriën zich op het oppervlak van de amandelen hebben gevestigd.

Hun functies in het menselijk lichaam

Na de geboorte is elke persoon begiftigd met 6 amandelen. In de eerste levensjaren ontwikkelen de klieren zich. Pas na het verschijnen van geslachtshormonen, wordt dit waargenomen op de leeftijd van 15-16 jaar, beginnen de organen achteruit te gaan. Op dit moment wordt gedeeltelijke atrofie waargenomen, de amandelen worden kleiner.

In het lichaam vervullen de amandelen belangrijke functies. Ze vertegenwoordigen een soort van bescherming, bovendien vormen ze lokale immuniteit, waardoor ziekteverwekkers zich niet kunnen ontwikkelen nadat ze het lichaam zijn binnengekomen door druppeltjes in de lucht.

In een gezond lichaam vervullen de amandelen verschillende functies:

  1. Barrière. Nadat virussen en bacteriën het lichaam zijn binnengekomen, beginnen ze in contact te komen met de amandelen. Dankzij de klieren worden schadelijke micro-organismen geëlimineerd. Lymfoïde weefsels produceren speciale cellen die ongewenste microben vernietigen.
  2. Immunogeen. In de amandelen worden samen met T-lymfocyten B-lymfocyten geproduceerd. Dit lichaam speelt een rol in het hoofdproces. Het zijn deze cellen die werken in het immuunsysteem..
  3. Hematopoietisch. Het is alleen voor kleine kinderen.
  4. Enzym producerend. Bij baby's wordt de afscheiding van speciale enzymen waargenomen dankzij de klieren, hun taak is om deel te nemen aan de orale spijsvertering en om het proces correct uit te voeren.

Het is de moeite waard om te benadrukken dat als de amandelen in perfecte staat zijn, ze perfect alle genoemde functies aankunnen..

Als er een ontstekingsproces in de weefsels optreedt, begint het hele lichaam te lijden. Zelfverdediging neemt snel af. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich veel complicaties die een nadelig effect hebben op andere organen en systemen als geheel..

Tonsillitis

De palatinale amandelen bevinden zich achter de tong in de keel, ze worden klieren genoemd..

In de geneeskunde wordt een ontsteking van de palatinale organen tonsillitis genoemd. De ziekte ontstaat door infecties die streptokokken veroorzaken.

Deze bacteriën hebben een nadelig effect op het slijmvlies dat de mond bedekt, hierdoor lijden de klieren..

Het ontstekingsproces verschijnt niet alleen door streptokokken, maar ook na penetratie van spirocheten en andere soorten schimmels, naast deze laesie door chlamydia, virussen en ureplasma.

Onder de ziekten valt acute tonsillitis op, die de bekende naam - angina pectoris draagt. Naast hem is er een chronische vorm van de ziekte.

Bij angina treden de volgende symptomen op:

  • er is een temperatuurstijging tot 38 graden en hoger;
  • de stem wordt hees;
  • de persoon voelt zich zwak;
  • zwakte verschijnt in de keel en het hoofd;
  • lymfeklieren worden groter.

De manifestatie van angina onderscheidt zich door verschillende typen:

  • Angina van een catarrale vorm is een milde ziekte, die gepaard gaat met slecht uitgedrukte symptomen. Tegelijkertijd is er een lichte temperatuurstijging, een licht uitgesproken keelpijn. De amandelen krijgen een lichte zwelling, de lymfeklieren nemen toe in volume. Dit vereist behandeling.
  • Met het folliculaire type verschijnen follikels met pus, rijping is vergelijkbaar met boekweitgraan. Meestal gaat dit type ziekte gepaard met hoge koorts. Onder de symptomen is er een zere keel, die het gehoororgaan aantast. Het lichaam van de patiënt doet pijn, de patiënt wordt zwak.
  • De phlegmonale vorm van angina gaat gepaard met het vrijkomen van een abces. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur tot 40 graden. Dit type ziekte is een van de ernstigste.
  • Angina lacunair type - de ziekte ontwikkelt zich met een verdieping van de amandelen, waar pus zich ophoopt. Met de ziekte stijgt de temperatuur tot 39 graden, maar niet in alle gevallen.

Tonsillitis kan in een chronische vorm verlopen, in dit geval is er een vermenigvuldiging van terugvallen van tonsillitis.

Symptomen zijn onder meer:

  • de amandelen nemen in volume toe;
  • pus hoopt zich op de klieren;
  • een onaangename geur komt uit de mond;
  • de palatinebogen zwellen enorm op, hyperemie begint.

Ontsteking veroorzaakt

Een van de belangrijkste oorzaken van ontsteking van de amandelen zijn:

  • Luchtweginfectie. Virussen komen samen met stafylokokken het menselijk lichaam binnen, evenals streptokokken en pneumokokken. Een beperkt aantal micro-organismen in de mondholte, evenals met een zwak immuunsysteem, de dood van pathogene microben. Bij een groot aantal micro-organismen of een slechte immuniteit begint een ontstekingsproces nadat bacteriën met virussen in de bloedbaan zijn gekomen.
  • Bij onderkoeling begint angina pectoris, het komt vaak voor in de lente-herfstperiode. Dit wordt niet alleen beïnvloed door de sterke activiteit van pathogene microben, maar ook door de verzwakking van het immuunsysteem..
  • Onder de factoren die de ziekte veroorzaken, kan men natte voeten opmerken of koud water drinken, evenals tocht. Deze factoren zijn provocerend, waardoor het menselijk lichaam zwak wordt, in dit geval is het moeilijk voor hem om de opkomende microben te bestrijden.
  • Het optreden van chronische infectiehaarden is een frequente keelpijn die optreedt na het binnendringen van pathogene microben in de neusholtes of carieuze tanden.
  • Als ademen door de neus moeilijk is - in dit geval wordt onderkoeling van de amandelen en het slijmvlies van de keel waargenomen.

De genoemde factoren kunnen de lokale immuniteit verminderen, terwijl het ontstekingsproces meerdere keren toeneemt.

Symptomen

Bij een ontsteking van de amandelen bij een volwassen patiënt en bij een kind worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. Bij het slikken voelt een persoon hevige pijn.
  2. De amandelen aan één kant worden groot en zwellen op, dit kan van beide kanten naar het strass steentje stromen.
  3. De amandelen worden pijnlijk.
  4. De ziekte verloopt met het verschijnen van een temperatuur in de avond..
  5. Tijdens het praten beginnen de amandelen pijn te doen. De stem van een zieke verdwijnt vaak.
  6. De amandelen zijn bedekt met een witte film.
  7. De patiënt wordt zwak, naast het verlies van zwakte heeft hij ook verlies van energie.
  8. Een volwassene heeft hoofdpijn, dit wordt vaak waargenomen in het occipitale cerebellum.
  9. Naast de genoemde symptomen beginnen de nieren pijn te doen, daarna wordt het hart, malaise opgemerkt in de spieren en gewrichten.
  10. De bloeddruk stijgt.
  11. De patiënt begint dysbiose, er verschijnt uitslag op de huid, de infectie verspreidt zich door het hele lichaam.

De aard van pijn

Ontsteking van de amandelen is het optreden van tonsillitis, evenals tonsillitis. Tot de belangrijkste symptomen behoren droge keel, ongemak en transpiratie. Als de ziekte niet verdwijnt, verschijnt er pijn in de keel, waardoor het moeilijk wordt om voedsel door te slikken. Bij het drukken op de amandelen worden hun vergroting en pijn gevoeld.

Naarmate de ziekte zich verspreidt, beginnen de volgende symptomen te verschijnen:

  • lichaamstemperatuur stijgt;
  • een koortsachtige toestand verschijnt;
  • frequente hoofdpijn;
  • de patiënt hoest;
  • koude rillingen komen voor;
  • pijntjes verschijnen over het hele lichaam.

Tijdens het onderzoek van de patiënt werd een vergroting van de klieren gevonden, ze worden hyperemisch en krijgen een oedemateus uiterlijk. Bovendien zijn ze bedekt met een witte, mogelijk gele coating. De patiënt heeft een schorre stem, als u de behandeling vermijdt, wordt de ziekte overgedragen naar de luchtwegen.

Ontstekingsproces van de keelholte amandel

Bij mensen worden vergrote amandelen adenoïden genoemd, tegen de achtergrond hiervan begint een ziekte - adenoïditis.

Bij pathologie wordt het verschijnen van warmte waargenomen, wordt congestie waargenomen in de neus, die verder gaat met het vrijkomen van slijm, evenals pus.

Wanneer adenoïden worden gevonden, is het gehoorsysteem beschadigd, wat leidt tot de ontwikkeling van eustachitis. De ziekte gaat gepaard met pijn in de oren, wat leidt tot gehoorverlies.

Ontsteking aan één kant

Als er een ontsteking van de amandelen aan één kant van de keel is, lijken ze op een ooraandoening..

De ziekte gaat verder met het optreden van intoxicatie, de keel wordt pijnlijk, de submandibulaire lymfeklieren worden groter. De patiënt voelt de stroom slijm en pus langs de achterkant van de keel.

Ontsteking van de amandelen bij kinderen

Bij een kind verloopt het ontstekingsproces van de amandelen in een acuut klinisch beeld en verschilt het van een volwassene. Het immuunsysteem van kinderen is niet volledig gevormd, dus de ziekte is ernstig.

De immuniteit van een klein kind is zwak, dus het is moeilijk voor hem om het hoofd te bieden aan het verschijnen van een groot aantal micro-organismen.

De ziekte is moeilijk:

  • De baby lijkt grillig;
  • Kinderen worden rusteloos, gebrek aan eetlust.
  • Een aandoening met koorts leidt vaak tot epileptische aanvallen, wat erg gevaarlijk is;
  • Braken kan optreden na een ernstige hoest.

Tijdens chronische ontsteking van de klieren wordt de ontwikkeling van een infectiehaard in het lichaam opgemerkt, wat een schadelijk effect heeft op het immuunsysteem. Als gevolg hiervan zijn veel systemen verstoord, zoals de excretie, maar ook het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel werken niet goed..

Wanneer moet je naar een dokter?

Het wordt aanbevolen om een ​​specialist te raadplegen als er een ontsteking van de amandelen en amandelen optreedt..

Ontsteking van de organen verloopt voornamelijk in een ernstige vorm, waarbij een aantal symptomen optreden:

  • de lichaamstemperatuur kan sterk stijgen;
  • koorts verschijnt in de gewrichten en botten;
  • in het gebied waar een ontsteking wordt gedetecteerd, voelt de patiënt hevige pijn;
  • de amandelen zelf, evenals de slijmvliezen, beginnen op te zwellen;
  • een zieke voelt zich zwak, er verschijnt een lethargische toestand, hij wil constant slapen;
  • naast de genoemde symptomen begint het hoofd pijn te doen;
  • als de eileiders zijn aangetast, kunnen problemen met het gehoorapparaat optreden.

Diagnostiek

Diagnostiek omvat:

  • Faryngoscopisch onderzoek van de keelholte, dat wordt gecontroleerd door een KNO-arts, op basis van de klachten van een zieke persoon. Tijdens het onderzoek kun je zien hoe de amandelen grote maten hebben gekregen, ze zijn losgeraakt en er is een plaque van pus op het oppervlak van de organen verschenen. Lymfeklieren in het nekgebied, evenals onder de eer, worden groot, de patiënt voelt hevige pijn.
  • De ziekte wordt onderzocht door laboratoriumdiagnostiek, terwijl een algemene bloedtest wordt gebruikt. Het helpt om de symptomen te identificeren die de focus van een ontsteking hebben veroorzaakt. Kort gezegd komt dit tot uiting in de aanwezigheid van leukocytose, waarbij de leukocytenformule naar links verschuift, er is een toename van de ESR.
  • Goede indicatoren van het diagnostische type zullen tot uiting komen in de studie van de afgescheiden vloeistof en het gedrag van microflora. Met een steriel wattenstaafje wordt een uitstrijkje uit de keel genomen. Daarnaast wordt een aantal gewassen gemaakt om differentiële diagnostische media te detecteren. Onderzoek helpt om de veroorzaker van de ziekte te detecteren, het geslacht en het type te identificeren en te bepalen wat de gevoeligheid is voor antibacteriële geneesmiddelen.

Waarom is een ontsteking van de amandelen gevaarlijk??

Als u niet op tijd een arts om hulp vraagt ​​en geen normale therapie geeft, leiden deze gevolgen tot een aantal complicaties in het lichaam:

  1. Het strottenhoofd zal opzwellen.
  2. Reuma zal verschijnen.
  3. Bovendien kan glomerulonefritis optreden..
  4. Myocarditis wordt gevormd.
  5. Polyartritis kan ook voorkomen..
  6. De patiënt zal worden getroffen door sepsis of lymfadenitis.

Behandeling

Voor acute ontstekingsreacties van zowel virale als bacteriële aard wordt een aparte behandeling voorzien. Er ontstaan ​​speciale voorwaarden wanneer een virale infectie wordt gedetecteerd; ze helpen het immuunsysteem om de ziekteverwekker te vernietigen. Naast medicijnen moet u veel vocht drinken..

Antibiotica

Onder antibiotica behandelt Amoxicilline de ziekte. Het medicijn is een semi-synthetische penicilline. De tabletten zijn geschikt voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar. 3 keer per dag geconsumeerd.

Naast dit medicijn zijn de volgende effectief:

  • Azithromycin;
  • Clarithromycin;
  • Erytromycine.

Ze worden oraal gebruikt volgens de instructies en het recept. Het is niet de moeite waard om zelfstandig aan een behandeling deel te nemen, een persoon die geen ervaring heeft in de geneeskunde en zonder speciaal onderwijs, kan het algemene beeld van de ziekte verslechteren en het hele lichaam schaden.

Antipyretisch

Andere effectieve behandelingen kunnen worden gebruikt om pijnlijke amandelen te behandelen..

Waaronder:

  • Pijnstillende medicijnen, ze helpen bij het elimineren van verhoogde pijn.
  • Antipyretica, die hoge koorts elimineren, hebben ontstekingsremmende effecten.

Spoelt

Ziektebacteriën kunnen worden verminderd door te spoelen.

Dit helpt bij effectieve tools, zoals:

  • Boorzuuroplossing - los 1 theelepel op in een glas warm water. zuur.
  • U kunt een oplossing van Furacilin bereiden - los 2 tabletten op in 100 ml warm water.
  • Geneesmiddelen die in apotheken worden verkocht, hebben niet minder nuttige effectiviteit:
    • Iodinol
    • Chlorphilipt
    • Dioxidine.

Bedrust

Tijdens ziekte moet de patiënt voldoende rust krijgen; zorg hiervoor voor een pastelmodus. Het zal een snel herstel helpen..

Operatie om amandelen te verwijderen

Als het ontstekingsproces van de amandelen ernstige gevolgen heeft, waardoor de menselijke gezondheid sterk wordt aangetast, en de gebruikte behandeling niet effectief is, moeten de amandelen worden verwijderd.

Het verwijderen van amandelen is momenteel geen gebruikelijke en effectieve methode. Artsen bevelen verschillende behandelingen aan. In zeldzame gevallen, wanneer therapie niet effectief is, sturen specialisten patiënten om de amandelen te verwijderen. Maar het is de moeite waard om te benadrukken dat chirurgische ingreep noodzakelijk is als de ziekte niet op medicijnen reageert..

Soms gebruiken artsen orgaanbevriezing, of peeling met een lus, sommige worden behandeld met een laser.

Traditionele behandelingsmethoden

Amandelen kunnen thuis worden behandeld met folkremedies, ze hebben dezelfde effectiviteit en er zijn geen bijwerkingen, evenals contra-indicaties:

  1. 1 theelepel Los soda en zout op in 1 glas warm water, voeg een paar druppels jodium toe en gorgel. De procedure moet overdag binnen 2-3 uur worden uitgevoerd..
  2. De helft van een citroen moet worden opgelost in 1 glas gekookt water en vervolgens worden gorgeld met een zere keel. Citroen heeft sterke antiseptische eigenschappen die pijn verlichten.
  3. Van geneeskrachtige kruiden worden aftreksels en afkooksels bereid en gebruikt om te spoelen.
  4. De patiënt kan voor de procedure 1 lepel honing aan de samenstelling toevoegen. Je kunt een honingraat gebruiken en er 10-15 minuten op kauwen.
  5. Propolis heeft bacteriedodende eigenschappen.
  6. Honing kan worden gemengd met aloë-sap en gesmeerd met een zere keel, de remedie helpt bij het omgaan met chronische ontsteking van de klieren.

Preventie van ontsteking van de amandelen bij volwassenen en kinderen

Bij een ontsteking van de amandelen zijn preventieve methoden effectief, ze zijn gericht op de volgende indicaties:

  • het immuunsysteem wordt versterkt;
  • een gezonde levensstijl verbetert;
  • verharding;
  • het gebruik van groenten, evenals fruit;
  • eliminatie van slechte gewoonten;
  • vermijden van tocht, evenals onderkoeling;
  • let op neusademhaling;
  • eliminatie van infecties zoals sinusitis, loopneus en cariës.

Spoel uw keel na elke poetsbeurt met afkooksels bereid met geneeskrachtige kruiden.

Dankzij de genoemde factoren kunt u de ontwikkeling van ernstige keelaandoeningen voorkomen..

Beoordelingen

Beoordelingen van amandelontsteking:

Ontsteking van de amandelen: oorzaken, vormen en manifestaties, hoe te behandelen

Ontsteking van de amandelen is een infectieuze pathologie die wordt gekenmerkt door schade aan de elementen van de lymfaryngeale ring. De amandelen zijn een orgaan van het menselijke lymfoïde systeem dat zorgt voor de immuunafweer van het lichaam. Lymfoïde knobbeltjes bevinden zich in het faryngeale slijmvlies en produceren speciale cellen - lymfocyten en macrofagen, die voorkomen dat microben het lichaam binnendringen, ingeademd met lucht. Als immunocompetente cellen erin slagen alle pathogene micro-organismen te vernietigen, blijft de persoon gezond, anders ontwikkelt zich een ontsteking van de amandelen. Enorme microbiële aanval en verminderde immuniteit dragen bij aan de snelle vorming van pathologie.

De menselijke lymfofaryngeale ring bestaat uit 6 amandelen: 2 palatinale, 2 eileiders, 1 keelholte en 1 linguale. De palatine amandelen bestrijden als eerste virussen en bacteriën en raken vaker ontstoken dan andere. Bij de gewone mensen worden ze klieren genoemd vanwege hun uiterlijke gelijkenis met een noot of eikel. Ontsteking van de amandelen in het Latijn wordt tonsillitis genoemd.

Etiologie

Ontsteking van de amandelen is een infectieus proces dat wordt veroorzaakt door de invloed van pathogene microben die het lichaam binnendringen door druppeltjes in de lucht.

Oorzaken van ontsteking van de amandelen:

  • Kokkeninfectie - pneumococcus, meningococcus, Staphylococcus aureus of epidermalis, gonococcus,
  • Haemophilus influenzae, corynebacterium difterie,
  • Anaërobe micro-organismen,
  • Mycoplasma, chlamydia, bleke treponema,
  • Virale infectie - herpes, rhinovirussen, adenovirussen,
  • Schimmelinfectie.

Herpetische ontsteking van de amandelen komt vaker voor bij kinderen. Dit is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de vorming van kleine blaasjes met transparante inhoud op het slijmvlies van de amandelen. Bij patiënten stijgt de temperatuur, is er pijn in de buik, braken en verschijnen er talloze kleine zweren op de achterkant van de keelholte en in het gehemelte, die etteren, geleidelijk uitdrogen en korst worden.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  1. Hypothermie,
  2. Verzwakte immuniteit,
  3. Ondervoeding,
  4. Microtrauma van de amandelen,
  5. Hypovitaminose,
  6. Regelmatige verkoudheden,
  7. Infectieuze foci - chronische rhinitis, sinusitis, cariës,
  8. Verstoring van de neusademhaling veroorzaakt door poliepen, afwijkend neustussenschot, vergrote neusschelpen.

De amandelen zijn meestal ontstoken in de herfst-winterperiode. De ziekteverwekker komt in grote hoeveelheden vrij in de externe omgeving tijdens hoesten en niezen. In transport, een kinderteam of een andere drukke plaats is de kans op infectie erg hoog.

Symptomen

Acute ontsteking van de amandelen manifesteert zich door een zere keel, keelpijn, zwelling en roodheid van de amandelen, intoxicatie - koude rillingen, koorts, pijn in spieren en gewrichten. Ontstoken amandelen worden bedekt met een etterende bloei. De lymfeklieren onder de kaak raken ontstoken en pijnlijk.

Ontsteking van de amandelen

  • Catarrale vorm is een oppervlakkige laesie van de palatinale amandelen, die zich manifesteert door aanhoudende lichte koorts, keelpijn, hyperemie, zwelling van de amandelen en het slijmvlies eromheen. Keelpijn, weinig of geen pijn.
  • Bij folliculaire ontsteking treedt koorts op, een intense keelpijn die naar de oren straalt. Op het oppervlak van de amandelen worden puisten gevonden - geelwitte follikels ter grootte van een speldenknop. Het faryngoscopische beeld van folliculaire angina lijkt op een sterrenhemel. Patiënten lijden aan ernstige intoxicatie, koude rillingen, pijn in de onderrug en ledematen, algemene zwakte, gebrek aan eetlust. De lymfeklieren worden gezwollen en pijnlijk bij aanraking. Kinderen krijgen diarree en braken, verminderd bewustzijn.
  • Lacunaire ontsteking is de meest ernstige vorm van pathologie, gekenmerkt door de ophoping van pus in de lacunes van de amandelen. Patiënten klagen over heesheid of volledig stemverlies. Door zwelling van de amandelen kunnen de stembanden niet normaal sluiten, waardoor de stem hees wordt.

fig. 1 - angina pectoris, Fig. 2 - folliculaire tonsillitis, Fig. 3 - lacunaire angina

  • Fibrineuze ontsteking wordt gekenmerkt door het verschijnen op het oppervlak van de amandelen van een continue plaque in de vorm van een witte of gele film. De ziekte heeft een ernstig beloop en kan gecompliceerd worden door hersenschade.
  • De phlegmonous vorm is te wijten aan eenzijdige etterende versmelting van de tonsillen. De pathologie manifesteert zich door koorts, koude rillingen, keelpijn bij het slikken, speekselvloed, slechte adem, pijn van vergrote lymfeklieren en de algemene ernstige toestand van de patiënt. De ziekte wordt bemoeilijkt door de vorming van een peritonsillair abces.

Ontsteking van de linguale amandel

Deze pathologie is vrij zeldzaam, maar het is erg moeilijk. Meestal wordt een ontsteking van de linguale amandelen gecombineerd met schade aan de keelholte of palatinale amandelen. De oorzaak van de pathologie is trauma veroorzaakt door de inname van ruw voedsel of onzorgvuldige medische manipulatie..

Patiënten klagen over pijn in de mond, verergerd door het uitsteken van de tong. Ze hebben moeite met kauwen, slikken en uitspreken van geluiden, en er treedt een slechte adem op. De tong wordt groter, wat tot verstikking kan leiden. Patiënten worden gedwongen hun mond half open te houden. Symptomen van intoxicatie komen significant tot uiting: koorts, migraine verschijnen, lymfeklieren nemen toe. Een etterende plaque vormt zich op de gezwollen tong.

Ontsteking van de keelamandelen

De ziekte wordt adenoïditis genoemd, omdat het voorkomt bij mensen met vergrote amandelen - adenoïden. Pathologie manifesteert zich door koorts, verstopte neus, slijm en pus. Van de adenoïden kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de gehoorbuis met de ontwikkeling van eustachitis, die zich manifesteert door pijn in de oren en gehoorverlies.

Ontsteking van de amandelen

Ontsteking van de amandelen heeft vergelijkbare symptomen als oorpathologie. Patiënten vertonen tekenen van intoxicatie, keelpijn, toename van submandibulaire lymfeklieren, slijm of pus stroomt langs de achterkant van de keelholte.

Ontsteking van de amandelen bij een kind heeft een meer uitgesproken klinisch beeld dan bij volwassenen. Dit komt door de onvolmaaktheid van het immuunsysteem van de kinderen en het onvermogen om met het enorme aantal microben om te gaan. Baby's worden humeurig, rusteloos, weigeren te eten. Koorts bij een kind kan leiden tot epileptische aanvallen en een ernstige hoest eindigt vaak in braken.

Chronische ontsteking van de amandelen is een focus van infectie in het lichaam, die geleidelijk het menselijke immuunsysteem vernietigt en het werk van het excretie-, cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel verstoort.

Ontsteking van de amandelen bij afwezigheid van tijdige en adequate therapie eindigt met de ontwikkeling van complicaties: larynxoedeem, reuma, glomerulonefritis, myocarditis, polyartritis, lymfadenitis, sepsis.

Diagnostiek

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op gegevens van een faryngoscopisch onderzoek van de keelholte door een KNO-arts en klachten van patiënten. Bij onderzoek ziet de arts losse, vergrote amandelen, bedekt met etter. Cervicale en submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot en zeer gevoelig.

Laboratoriumdiagnostiek van pathologie bestaat uit het uitvoeren van een algemene bloedtest, waarbij symptomen van ontsteking worden gedetecteerd - leukocytose, een verschuiving van de leukocytenformule naar links, verhoogde ESR.

De studie van de afvoer van de nasopharynx voor microflora is van grote diagnostische waarde. Er wordt een wattenstaafje uit de keel genomen met een steriel wattenstaafje en een reeks culturen wordt gemaakt op differentiële diagnostische voedingsmedia. De veroorzaker van de pathologie wordt geïdentificeerd, het wordt geïdentificeerd door geslacht en soort, en vervolgens wordt de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen bepaald.

Behandeling

Traditioneel medicijn

Omdat de oorzaak van een ontsteking van de amandelen een infectie is, is de behandeling van de ziekte gericht op het elimineren ervan. Hiervoor worden antimicrobiële middelen gebruikt - antibiotica, sulfonamiden, antivirale middelen en antischimmelmiddelen.

  • De KNO-arts, die tijdens het onderzoek een etterende plaque of follikels op het faryngeale slijmvlies heeft ontdekt, schrijft de patiënten een antibioticakuur van 5-7 dagen voor. Totdat de resultaten van bacteriologisch onderzoek van de gescheiden keelholte zijn verkregen, worden antibiotica van een aantal penicillines gebruikt - "Amoxicilline", "Amoxiclav", "Flemoxin solutab"; macroliden - "Vilprafen", "Azithromycin", cefalosporines - "Ceftriaxon", "Cephalothin". Kinderen krijgen antibiotica voorgeschreven als suspensie of injectie.
  • Als de oorzaak van de ontsteking een schimmelinfectie is en er zich een dikke, gestremde plaque heeft gevormd op het slijmvlies van de amandelen, moet u antimycotica gebruiken - "Candide", "Nystatine", "Ketoconazol", "Fluconazol". Antischimmeloplossingen behandelen amandelen en de gehele mondholte.
  • Symptomatische behandeling van amandelontsteking is het gebruik van antiseptische oplossingen voor het spoelen - "Chlorfilipta", "Dioxidine", "Furacilin". Gorgelen zorgt voor mechanische reiniging van de slijmhuid van pathogene bacteriën en hun afvalproducten.
  • Lollies of zuigtabletten - "Strepsils", "Septolet", "Grammidin" zullen een zere keel helpen verzachten en ontstoken amandelen genezen. Ze hebben een lokaal ontstekingsremmend en analgetisch effect, hebben een antiseptische werking tegen ziekteverwekkende kokken, stokjes, paddenstoelen.
  • Lokale behandeling van een zere keel wordt aangevuld met het gebruik van sprays en spuitbussen - "Hexoral", "Ingalipt", "Cameton", "Miramistin".
  • Als de tonsil aan één kant ontstoken is, moet je constant pus van het oppervlak verwijderen, gorgelen met desinfecterende oplossingen, het immuunsysteem versterken.
  • Algemene versterkingstherapie bestaat uit het gebruik van multivitaminen en immunomodulatoren.
  • Bij chronische ontsteking van de amandelen is hun wassen aangewezen, gevolgd door smering met Lugol's oplossing. Dergelijke patiënten krijgen fysiotherapeutische procedures voorgeschreven - ultraviolette straling, UHF-therapie, lasertherapie, laagfrequente fonoforese.

Bij afwezigheid van een positief effect van conservatieve therapie, de vorming van abcessen en de verspreiding van infectie buiten de nasopharynx, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd, die bestaat uit het verwijderen van de amandelen. Momenteel worden amandelen verwijderd met een laser. Deze methode is bloedloos, pijnloos en veilig. Bloed stolt snel, vormt een "laser" -trombus, beschadigde weefsels worden snel geregenereerd, metabolische processen worden niet verstoord.

etnowetenschap

Behandeling van ontsteking van de amandelen met folkremedies is behoorlijk effectief en heeft praktisch geen bijwerkingen en contra-indicaties.

  1. Een theelepel zout en soda wordt opgelost in een glas warm water, gemengd en er worden een paar druppels jodium aan toegevoegd. Gorgel elke 2-3 uur in de keel met de resulterende oplossing.
  2. Los in een glas gekookt water het sap van een halve citroen op en gorgel keelpijn. Citroen heeft sterke antiseptische eigenschappen en vermindert de intensiteit van keelpijn.
  3. Infusies en afkooksels van geneeskrachtige kruiden worden gebruikt om een ​​zere keel te spoelen.
  4. Patiënten wordt geadviseerd om meerdere keren per dag een lepel honing te eten of toe te voegen aan het gorgelen. Het is goed om 10-15 minuten op de honingraat te kauwen.
  5. Propolis heeft een uitgesproken bacteriedodend effect. Alcoholtinctuur wordt toegevoegd aan spoelingen of aan gekookt water.
  6. Aloë-sap gemengd met vloeibare honing wordt gebruikt om een ​​zieke berg te smeren bij chronische ontsteking van de amandelen.

Thuis zal het omgaan met pathologie helpen bij overvloedig drinken en frequente ventilatie van de kamer. Patiënten moeten zo vaak mogelijk warme thee drinken met kamille, rozenbottel, viburnum, citroen.

Preventie

Preventieve maatregelen voor ontsteking van de amandelen zijn gericht op:

  • Immuniteit versterken,
  • Een gezonde levensstijl leiden,
  • Verharding,
  • Gezond eten - groenten en fruit,
  • Slechte gewoonten bestrijden,
  • Bescherming tegen tocht en onderkoeling,
  • Herstel van neusademhaling,
  • Behandeling van chronische infectie - loopneus, sinusitis, cariës,
  • Gorgelen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden na dagelijks tandenpoetsen.

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een traag ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen. Patiënten met chronische tonsillitis voelen lange tijd ongemak en keelpijn, ze hebben koorts, roodheid van de amandelen met de vorming van etterende pluggen in de lacunes.

Wat zijn amandelen en hoe verschijnt de ziekte

De palatinale amandelen zijn samengesteld uit lymfoïde weefsel, dat een beschermende functie heeft. De amandelen worden doorboord door diepe en complexe kanalen - crypten, die op het oppervlak van de amandelen eindigen met lacunes - speciale depressies waardoor de inhoud van de lacunes naar buiten wordt gebracht. Gemiddeld zijn er 2 tot 8 lacunes op de amygdala. Er wordt aangenomen dat hoe groter de lacunes zijn, hoe gemakkelijker en sneller de ontlading..

Naast de palatinale amandelen zijn er andere formaties in de keelholte die een beschermende functie vervullen: aan de wortel van de tong bevindt zich een linguale tonsil, op de achterwand van de nasopharynx - adenoïde vegetaties (adenoïden), diep in de nasopharynx rond de gehoorbuis - tubale amandelen.

Ontsteking van de weefsels van de palatinale amandelen wordt tonsillitis genoemd en een langdurig ontstekingsproces wordt chronische tonsillitis genoemd..

Soorten chronische tonsillitis

Afhankelijk van hoe de ziekte vordert, kan chronische tonsillitis zijn:

  • gecompenseerd;
  • gedecompenseerd;
  • langdurig;
  • terugkerend;
  • giftig-allergisch.

Gecompenseerde tonsillitis verloopt stiekem: de amandelen hebben geen last van ongemak en ontsteking, de patiënt heeft geen temperatuurstijging, maar roodheid is zichtbaar bij uitwendig onderzoek, de amandelen zijn meestal vergroot.

Bij chronische tonsillitis is er van tijd tot tijd ongemak in de keel - transpiratie, lichte pijn. Exacerbaties van de ziekte - tonsillitis - storen de patiënt met een terugkerende vorm van tonsillitis.

Giftig-allergische chronische tonsillitis is onderverdeeld in twee vormen:

  • de eerste vorm wordt gekenmerkt door de toevoeging aan de belangrijkste symptomen van complicaties zoals gewrichtspijn, koorts, pijn in het hartgebied zonder verslechtering van de elektrocardiogramindicatoren, verhoogde vermoeidheid;
  • de tweede vorm verandert de amandelen in een stabiele infectiebron, die zich door het hele lichaam verspreidt en het werk van het hart, de nieren, de gewrichten en de lever bemoeilijkt. De patiënt voelt zich moe, de werkcapaciteit neemt af, het hartritme is verstoord, de gewrichten raken ontstoken, ziekten van de urogenitale sfeer verslechteren.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces kan chronische tonsillitis zijn:

  • lacunair, waarbij ontsteking lacunes aantast - depressies in de amandelen;
  • lacunair-parenchymaal, wanneer ontsteking optreedt in de lacunes en lymfoïde weefsels van de amandelen;
  • phlegmonous, wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met etterende fusie van weefsels;
  • hypertrofisch, vergezeld van verhoogde proliferatie van de weefsels van de amandelen en de omliggende oppervlakken van de nasopharynx.

De oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis ontwikkelt zich in de meeste gevallen nadat patiënten een acute vorm van de ziekte hebben gehad - acute tonsillitis of tonsillitis. Onbehandelde angina kan opnieuw verschijnen of verergeren als gevolg van pluggen in de lacunes en crypten van de amandelen, die verstopt zijn met caseus-necrotische massa - etterende afscheidingen, afvalproducten van bacteriën en virussen.

De belangrijkste veroorzakers van de ziekte zijn meestal:

  • virussen - adenovirussen, gewone herpes, Epstein-Barr-virus;
  • bacteriën - pneumokokken, streptokokken, stafylokokken, moraxella, chlamydia;
  • schimmels.

Bovendien kunnen de volgende factoren het optreden van chronische tonsillitis beïnvloeden:

  • het niet naleven van veiligheidsmaatregelen bij de productie: een grote hoeveelheid stof, de aanwezigheid van rook, gasverontreiniging, suspensies van schadelijke stoffen in de ingeademde lucht;
  • chronische ziekten van de mondholte, oren, nasopharynx: chronische otitis media, sinusitis, cariës, pulpitis, parodontitis en parodontitis, waarbij etterende afscheiding de amandelen binnendringt en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
  • verminderde immuunfunctie van de amandelen: de beschermende stoffen die worden uitgescheiden door het lymfoïde weefsel kunnen niet langer omgaan met een groot aantal bacteriën en virussen, die zich op hun beurt ophopen en zich vermenigvuldigen;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • eten van voedsel dat een kleine hoeveelheid vitamines en mineralen bevat, onregelmatige voeding, voedsel van slechte kwaliteit;
  • erfelijkheidsfactor: een van de ouders leed of lijdt aan chronische ontsteking van de amandelen;
  • slechte gewoonten - alcohol en roken, die, naast een negatief effect op het immuunsysteem, het beloop van de ziekte bemoeilijken;
  • frequente stressvolle situaties, langdurig verblijf in een staat van sterke emotionele stress;
  • gebrek aan een normale manier van werken en rusten: gebrek aan slaap, overwerk.

Chronische symptomen van tonsillitis

Het is buitengewoon moeilijk om onafhankelijk te bepalen of een persoon chronische tonsillitis heeft: een ervaren KNO-arts zou dit moeten doen. U moet echter de belangrijkste symptomen en tekenen van de ziekte kennen, wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

  • hoofdpijn;
  • een onaangenaam gevoel van vreemde lichamen in de keel: kruimels met scherpe randen, kleine fragmenten van voedsel (veroorzaakt door de ophoping van rottende afzettingen en pluggen van slijm, afvalproducten van bacteriën en virussen op gaten en scripts);
  • aanhoudende uitslag op de huid die lange tijd niet verdwijnt, op voorwaarde dat de patiënt nog niet eerder huiduitslag heeft gehad;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • lumbale pijn: chronische ontsteking van de amandelen veroorzaakt vaak complicaties bij het werk van de nieren;
  • hartpijn, onstabiele hartslag;
  • spier- en gewrichtspijn: chronische tonsillitis leidt vaak tot reumatische gewrichtsschade;
  • snelle vermoeidheid, verminderde prestaties, slecht humeur;
  • gezwollen lymfeklieren achter de oren en in de nek;
  • een toename van de palatine amandelen;
  • het verschijnen van littekens, verklevingen, films op de amandelen;
  • pluggen in lacunes - vorming van gele, lichtbruine, bruine tinten van vaste of papperige consistentie.

De meeste aanvullende tekenen van chronische tonsillitis verschijnen wanneer andere organen en vitale systemen niet goed werken: het hart, de nieren, de bloedvaten, de gewrichten en het immuunsysteem.

Bij ontstoken amandelen kunnen bèta-hemolytische streptokokken van groep A, die qua eiwitstructuur vergelijkbaar zijn met het bindweefsel van het hart, bijvoorbeeld parasiteren. Bij tonsillitis kan het immuunsysteem per ongeluk de weefsels van het hart aanvallen en proberen de micro-organismen te onderdrukken die een ontsteking van de palatinale amandelen veroorzaakten, waardoor er onaangename gewaarwordingen in het hartgebied zijn, de algemene toestand verslechtert, er is een risico op ernstige hartaandoeningen - myocarditis en bacteriële endocarditis.

Diagnostics chronische tonsillitis

Alleen een KNO-arts kan de aanwezigheid, de vorm en het type chronische tonsillitis correct vaststellen, daarom is een tijdig beroep op de kliniek de sleutel tot een snelle diagnose en behandeling.

De meest nauwkeurige tekenen van een chronische ziekte worden verkregen door de medische geschiedenis te bestuderen en een extern onderzoek van de palatinale amandelen uit te voeren: de meest waarschijnlijke tonsillitis zal worden aangegeven door frequente ziekten van angina pectoris, evenals etterende afzettingen en pluggen in lacunes en crypten.

Naast het bestuderen van anamnese en onderzoek, worden een laboratoriumbloedonderzoek en bacteriecultuur uit de keelholte voor flora en antibioticagevoeligheid gebruikt.

Behandeling

Voor de behandeling van chronische tonsillitis worden conservatieve en chirurgische methoden gebruikt. De otolaryngoloog schrijft een chirurgische ingreep alleen als laatste redmiddel voor: de palatinale amandelen spelen een belangrijke rol in het menselijk immuunsysteem en beschermen de nasopharynx tegen het binnendringen van ziekteverwekkers. Het verwijderen van de amandelen kan alleen worden uitgevoerd als ze vanwege pathologische veranderingen in het weefsel hun beschermende functie niet meer kunnen uitoefenen. Wanneer u beslist over de chirurgische verwijdering van de amandelen, moet u er nogmaals aan denken dat dit het belangrijkste onderdeel is van het algemene immuunsysteem van het lichaam, dat verantwoordelijk is voor de bescherming van de organen van de nasopharynx..

Behandeling van chronische tonsillitis wordt poliklinisch uitgevoerd in een medische instelling door een otolaryngoloog. Het behandelingsproces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk hun eigen functie vervullen..

Fase één: de amandelen wassen

In dit stadium wordt de patiënt gewassen met amandelen, waardoor lacunes en crypten worden bevrijd van caseous-necrotische massa's en pluggen. Bij afwezigheid van moderne apparatuur wordt dergelijk werk in de regel uitgevoerd met een gewone spuit: er wordt een desinfecterende oplossing in getrokken en met een zuiger op het oppervlak van de amandelen en in de lacunes geperst. De nadelen van deze methode zijn de te lage druk van de oplossingsstroom, waardoor diep spoelen en reinigen van de crypten niet mogelijk is, evenals het mogelijke optreden van een kokhalsreflex veroorzaakt door het aanraken van de spuit met de amandelen.

In de meeste gevallen wordt moderne apparatuur gebruikt - een ultrasoon vacuümapparaat "Tonsillor", gebruikt door moderne klinieken en KNO-centra. Met het irrigatiehulpstuk kunt u de amandelen grondig spoelen zonder ze aan te raken, zonder kokhalsreflexen op te wekken. Het voordeel van het gebruik van het mondstuk is dat de arts het proces van het wegspoelen van pathologische inhoud van de amandelen kan observeren en controleren.

Fase twee: antiseptische behandeling

Na het reinigen van de amandelen wordt er een antisepticum op aangebracht met behulp van echografie: ultrasone golven zetten de antiseptische oplossing om in stoom, die onder druk op het oppervlak van de amandelen wordt aangebracht.

Om het antibacteriële effect te versterken, worden de amandelen behandeld met Lugol's oplossing: het bevat jodium en kaliumjodide, die krachtige antibacteriële eigenschappen hebben.

Fase drie: fysiotherapie

Lasertherapie is een van de meest effectieve, pijnloze en bijwerkingenvrije methoden van fysiotherapie. Zijn positieve eigenschappen:

  • anesthesie;
  • activering van metabolische processen;
  • verbetering van het metabolisme in het aangetaste orgaan;
  • regeneratie van aangetaste weefsels;
  • verhoogde immuniteit;
  • significante verbetering van de eigenschappen en functies van bloed en bloedvaten.

Ultraviolette straling wordt gebruikt om schadelijke micro-organismen in de mondholte te neutraliseren.

Het aantal procedures voor wassen, antiseptische behandeling en fysiotherapie wordt door de arts op individuele basis voorgeschreven. Om de amandelen volledig te reinigen en hun vermogen tot zelfreiniging te herstellen, moet het wassen gemiddeld minstens 10-15 keer worden herhaald. Om de noodzaak van chirurgische ingrepen volledig te elimineren, worden conservatieve behandelingen meerdere keren per jaar herhaald..

In extreme gevallen, wanneer het lymfoïde weefsel van de amandelen wordt vervangen door bindweefsel als gevolg van de ziekte en de amandelen het lichaam niet langer beschermen tegen micro-organismen, omdat ze een constante bron van ziekteverwekkers zijn, wordt tonsillectomie voorgeschreven. Tonsillectomie is een operatie om de amandelen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder lokale of algemene anesthesie.

Preventie van chronische tonsillitis

Preventieve maatregelen om herhaling van het ontstekingsproces in het amandelengebied te voorkomen, omvatten verschillende complexe maatregelen:

  • goede voeding: eet geen voedsel dat de slijmvliezen van de amandelen irriteert - citrusvruchten, pittig, gekruid, gefrituurd, gerookt voedsel, sterke alcoholische dranken;
  • versterking van de algemene immuniteit: verharding, wandelen in de frisse lucht, inname van vitamine- en mineralencomplexen;
  • rust- en werkmodus: u moet voldoende slapen, de tijd nemen om goed uit te rusten, urenlang werken zonder onderbrekingen vermijden.

Ontsteking van de amandelen: tonsillitis of tonsillitis?

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) aanklikbare links naar dergelijke studies zijn.

Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Ontsteking van de amandelen is een goed bestudeerde en zeer veel voorkomende ziekte uit de categorie infectieziekten van de bovenste luchtwegen. Volgens de WHO lijdt 15% van de wereldbevolking aan chronische ontsteking van de amandelen, in Oekraïne - 12,6% van de mensen. Na cariës staat chronische ontsteking van de amandelen op de tweede plaats in "populariteit"...

De amandelen zijn een van de menselijke lymfoïde organen en zijn actief betrokken bij de ontwikkeling van immuniteit. In de amandelen worden lymfocyten gevormd door de ophoping van lymfoïde weefsel en lymfoïde knobbeltjes, die zich in het slijmvlies van de keelholte bevinden. Sommigen van hen van de amandelen komen vrij in de lymfestroom en de resterende lymfocyten vormen een verdedigingspost op weg naar ingeademde microben en virussen.

En zodra de vijand een aanval begint, dat wil zeggen dat een infectie door druppeltjes in de lucht ons lichaam probeert binnen te dringen, "gaan de amandelen de strijd aan".

Deze "strijd" kan niet alleen worden gewonnen, maar ook verloren. In de laatste versie treedt een ontsteking van de amandelen op..

In het gebied van de keelholte, dat de holtes van de neus, mond, delen van het strottenhoofd en de slokdarm verbindt, zijn er zes amandelen. Aan beide zijden van de keelholte bevinden zich een paar palatine-amandelen. Twee eileiders amandelen nestelden zich dieper - in het gebied van de keelholte. In het bovenste deel van de keelholte dient een enkele keelholte tonsil - adenoïden (van de Griekse "klier") om het lichaam te beschermen tegen infectie. En de laatste amygdala - taalkundig - "op de loer in een hinderlaag" onder de wortel van de tong.

Meestal moeten de palatinale amandelen de infectie bestrijden. In het dagelijks leven worden ze ook wel klieren genoemd (van het Latijnse glandem ulam - "kleine eikel"). Dus iemand zag in hen een uiterlijke gelijkenis met een amandel, en iemand - met een gewone eikel. En volgens de Latijnse terminologie die in de geneeskunde wordt geaccepteerd, worden de palatinale amandelen tonsillen genoemd. Daarom is het antwoord op de vraag hoe de ontsteking van de amandelen wordt genoemd eenvoudig - tonsillitis.

ICD-10-code

Oorzaken van ontsteking van de amandelen

Tonsilontsteking wordt meestal veroorzaakt door een acute luchtweginfectie in de vorm van streptokokken, stafylokokken en pneumokokken. De seizoensgebondenheid van morbiditeit wordt duidelijk getraceerd: in de meeste gevallen klagen ze over de keel in het koude seizoen - met onderkoeling. Bovendien lopen kinderen en adolescenten veel meer kans om ziek te worden, aangezien hun immuunsysteem zwakker is dan bij volwassenen.

Wanneer microben en virussen op het slijmvlies van de amandelen komen, proberen ze deze te neutraliseren. Een sterk immuunsysteem gaat hiermee om, en als het immuunsysteem verzwakt is, kunnen de amandelen de infectie niet bestrijden en begint een acute ontsteking van de palatinale amandelen.

Trouwens, KNO-artsen verdelen tonsillitis in vormen: acuut en chronisch. Acute tonsillitis, dat wil zeggen acute ontsteking van de amandelen, is tonsillitis (van het Latijnse "angere" - knijpen). Bij angina worden de amandelen voornamelijk aangetast door beta-hemolytische streptococcus, veel minder vaak door Staphylococcus aureus en streptococcus. Acute ontsteking kan ook andere amandelen aantasten - faryngeale of linguale, en soms wordt de achterste farynxwand ontstoken.

Acute ontsteking van de amandelen (keelpijn) kan ook worden veroorzaakt door nabijgelegen infectieuze en inflammatoire foci - chronische of onbehandelde rhinitis, ontsteking van de neusbijholten (sinusitis), evenals cariës. Bovendien draagt ​​moeite met neusademhaling bij aan de ontwikkeling van een ontsteking van de amandelen, waarbij een persoon door zijn mond ademt en koude lucht (samen met microben) direct op het slijmvlies van de keel valt.

Als het menselijk lichaam verzwakt is en er vaak keelpijn optreedt, resulteert dit in de vorming van een permanent brandpunt van infectie en chronische ontsteking van de amandelen - tonsillitis, waarbij periodieke exacerbaties optreden.

Opgemerkt moet worden dat de gifstoffen die vrijkomen tijdens angina en chronische tonsillitis het bloed en de lymfe binnendringen en door het lichaam worden gedragen. Daarom geven deze ziekten vaak complicaties in de vorm van reuma, infectieuze polyartritis, nefritis en zelfs sepsis..

Symptomen van ontsteking van de amandelen

Het eerste symptoom van acute ontsteking van de amandelen is "spiertrekkingen" in de keel. Dan verandert het zweet in een zere keel (vooral bij het slikken), en de palatinale amandelen worden rood en worden groter. Soms doet het zelfs pijn om te ademen. Algemene malaise kan gepaard gaan met koude rillingen en een gevoel van warmte, lichamelijke pijn en hoofdpijn. En de temperatuur kan springen tot + 38-39 ° С.

Bij het onderzoek van de amandelen wordt een etterende laag met een geelachtig witte kleur erop onthuld. De submandibulaire lymfeklieren (en soms knooppunten in de nek) zijn vergroot en pijnlijk wanneer erop wordt gedrukt. Ze kunnen gezwollen blijven, zelfs nadat alle andere symptomen van tonsilontsteking zijn verdwenen..

Een ander teken van deze ziekte is een schorre stem en het tijdelijke verlies ervan: bij ontsteking van de palatinale amandelen treedt hun zwelling op, die de sluiting van de stembanden verstoort. Als u geen intensieve behandeling van angina pectoris ondergaat, kunt u een acute laryngitis krijgen, die gepaard gaat met aanvallen van ernstig hoesten.

Acute ontsteking van de palatinale amandelen (tonsillitis) is catarraal, folliculair, lacunair of phlegmonaal. Bij de mildste - catarrale - angina is de lichaamstemperatuur onder koorts, de amandelen zijn hyperemisch, maar de pijn in de keel is niet ernstig. Folliculaire tonsillitis gaat gepaard met hoge koorts, een scherpe keelpijn (uitstralend naar de oren) en de palatinale amandelen zijn bedekt met etterende follikels - geelachtig witte stippen ter grootte van een boekweitkorrel.

Lacunaire tonsillitis, met alle symptomen die voorkomen bij acute ontsteking van de palatinale amandelen, verschilt doordat de etterende plaque geconcentreerd is in de glandulaire lacunes. En bij phlegmonale ontsteking van de amandelen vormt zich een abces (meestal aan één kant) en kan de temperatuur oplopen tot + 40 ° C.

Ontsteking van de linguale tonsil is een vrij zeldzame ziekte. Onder de symptomen die vaak voorkomen bij angina, verschilt het in de plaats van ontsteking en de aard van de pijnsensaties die verschijnen bij het bewegen en uitsteken van de tong. Kauwen, slikken en duidelijke uitspraak van geluiden zijn ook moeilijk. En aangezien de locatie van de linguale tonsil zich op het dorsale gedeelte van de achterkant van de tong bevindt, noemen veel patiënten deze ziekte - een ontsteking van de sublinguale tonsillen.

Ontsteking van de keelamandelen (adenoïden) - adenoïditis - vindt zowel geïsoleerd als parallel met een ontsteking van de amandelen plaats. Adenoïditis is ook acuut en chronisch. De oorzaken van de acute vorm van ontsteking van de faryngeale tonsil zijn verschillend: van virussen die de tonsillen binnendringen en zich actief begonnen te ontwikkelen tijdens onderkoeling, tot andere infectieziekten, wanneer adenoïditis zich manifesteert als een complicatie.

Bovendien merken otolaryngologen op dat acute ontsteking van de faryngeale amandelen meestal vergrote adenoïden treft..

Voor de hand liggende tekenen van deze ziekte zijn, naast een temperatuurstijging, moeilijkheden bij het ademen door de neus en mucopurulente afscheiding in de nasopharynx. Als een ontsteking de nabijgelegen gehoorbuis (van Eustachius) aantast, treedt oorpijn op en neemt het gehoor af.

In de chronische vorm van ontsteking van de keelholte, die optreedt als gevolg van acute adenoïditis, stijgt de temperatuur enigszins, maar patiënten voelen algemene zwakte en frequente hoofdpijn, worden snel moe, slapen slecht en verliezen hun eetlust. En 's nachts worden ze gekweld door hoestbuien vanwege het feit dat de etterende inhoud uit de ontstoken amandel stroomt en de achterwand van de keelholte irriteert.

Waar doet het pijn?

Diagnose van ontsteking van de amandelen

Diagnose van ontsteking van de amandelen veroorzaakt in de regel geen problemen. De diagnose amandelenontsteking wordt gesteld door de KNO-arts op basis van een standaardonderzoek van de keelholte van de patiënt en een lijst van zijn klachten. Bij etterende vormen van tonsillitis en frequente recidieven van chronische ontsteking van de amandelen (tonsillitis), beladen met complicaties, kan een bloedtest echter nodig zijn. Dit is een bloedtest voor de aanwezigheid van bacteriën erin (analyse voor C-reactief proteïne), voor de aanwezigheid in het bloed van antilichamen die resistent zijn tegen het antigeen van bèta-hemolytische streptokokken van groep A (anti-O-streptolysine), evenals voor de detectie van antilichamen voor immunoglobulinen van klasse G ( reumafactor, RF).

Ook nemen ze bij de diagnose van een ontsteking van de amandelen hun toevlucht tot het nemen van monsters (uitstrijkjes) van slijm of pus die erop is gevormd - om het type pathogene bacteriën en hun gevoeligheid en resistentie tegen antimicrobiële geneesmiddelen (antibiotica) vast te stellen.

Met wie te contacteren?

Hoe een ontsteking van de amandelen te behandelen?

Voor alle ziekten die door infectie worden veroorzaakt, is de behandeling bilateraal. Aan de ene kant is het noodzakelijk om de symptomen van de ziekte te verwijderen, aan de andere kant om de oorzaak van de ontsteking te elimineren en het lichaam van de infectie te ontdoen. Dit is wat de behandeling van amandelontsteking zou moeten zijn..

Medicamenteuze behandeling van amandelontsteking omvat het gebruik van antibacteriële ontsmettingsmiddelen voor gorgelen, koorts en pijnstillers en antibiotica (vereist voor etterende tonsilontsteking).

Gorgelen bij de behandeling van ontsteking van de amandelen speelt sindsdien een belangrijke rol

mechanisch verminderen we het aantal pathogene bacteriën in het strottenhoofd en onderdrukken we hun activiteit. Hiervoor worden al decennia lang oplossingen van boorzuur (een theelepel per glas water), 1% waterstofperoxide-oplossing, rivanoloplossing (theelepel per 200 ml warm water), furaciline-oplossing (1 tablet per 100 ml water) gebruikt. U kunt kant-en-klare antimicrobiële oplossingen gebruiken - jodinol, dioxidine of chlorofylipt.

Om van een zere keel af te komen, worden met succes verschillende dragees en zuigtabletten met antiseptische en lokale ontstekingsremmende effecten gebruikt. Bijvoorbeeld de "Sage P" dragee, die wordt aanbevolen om ze in de mond te houden totdat ze volledig zijn opgenomen: voor volwassenen - niet meer dan 6 stuks per dag, en voor kinderen jonger dan 5 jaar - niet meer dan twee pillen. Deze remedie wordt aanbevolen voor de behandeling van ontsteking van de amandelen tijdens de zwangerschap..

Tabletten voor resorptie "Faringosept" als hoofdbestanddeel heeft de stof ambazon monohydraat met een sterk lokaal bacteriostatisch effect tegen streptokokken, stafylokokken en pneumokokken. Voor kinderen ouder dan zeven jaar en volwassenen is de toegestane dagelijkse dosis 3-5 tabletten, die in de mond moeten worden gehouden totdat ze volledig zijn opgelost. Dit medicijn bevat sucrose, dus het is beter om ze niet te gebruiken bij diabetes. Maar bij de behandeling van amandelontsteking tijdens zwangerschap en borstvoeding kan "Faringosept" worden ingenomen.

Het actuele antiseptische preparaat - Strepsils-zuigtabletten en -tabletten - bevat amylmetacresol (een actueel antibioticum) en lidocaïnehydrochloride (een lokaal anestheticum). Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt voorgeschreven om één tablet niet meer dan 5 keer per dag en niet langer dan drie dagen te gebruiken.

Zuigtabletten "Doctor Theiss Angi sept" (met verschillende smaken) bevatten anethol, dichloorbenzylalcohol, menthol en pepermuntolie. Anethole aromatische ester wordt gebruikt als parfum voor cosmetica. Maar dichloorbenzylalcohol, dat chloor bevat, verwijst naar halogeen-organische verbindingen, die, wanneer ze vrijkomen in weefsels, kunnen accumuleren en uiteenvallen, wat veranderingen in de structuur van het eiwit veroorzaakt... Deze tabletten hebben een antiseptisch effect. Het wordt aanbevolen om elke 2-3 uur één tablet op te lossen. Contra-indicaties - leeftijd van kinderen (tot 5 jaar), en tijdens zwangerschap en borstvoeding, mogen ze alleen worden ingenomen na overleg met een arts.

Pastilles "Septolet" (evenals "Septolete D" en "Septolet Neo") bevatten, naast menthol, thymol, essentiële oliën van munt en eucalyptus, benzalkoniumchloride - een krachtig antiseptisch middel, actief tegen stafylokokken, streptokokken, darm- en Pseudomonas aeruginosa-bacteriën, schimmels en schimmels. Het wordt zelfs gebruikt voor het desinfecteren van gebouwen en medische producten. Septolete wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 4 jaar, en voor de behandeling van ontsteking van de amandelen tijdens zwangerschap en borstvoeding kan dit medicijn alleen worden ingenomen op aanbeveling van de behandelende arts.

Behandeling van ontsteking van de amandelen met antibiotica

Ondanks het feit dat antibiotica, naast hun gunstige effect, veel bijwerkingen hebben, kunnen ze meestal alleen omgaan met de microben die ontsteking van de amandelen veroorzaken. Bij het zien van etterende plaque of follikels op uw amandelen, zal uw arts zeker een behandeling van ten minste 5 dagen voorschrijven voor ontsteking van de amandelen met antibiotica met een van de volgende geneesmiddelen.

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline met een breed spectrum van bacteriedodende werking. Onder de contra-indicaties zijn overgevoeligheid voor andere penicillines, colitis, nierfalen, zwangerschap en borstvoeding. En de lijst met bijwerkingen begint met "onschadelijke" dysbiose en eindigt met tachycardie, verwarring, gedragsveranderingen en depressie. Amoxicilline-tabletten van 0,5 g worden driemaal daags voorgeschreven voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar, en in ernstige gevallen - tot 1 g driemaal daags (voor of na de maaltijd). De behandelingskuur is van 5 tot 12 dagen, waarbij de functies van de hematopoëtische organen, lever en nieren worden gecontroleerd..

Amoxiclav is een breedspectrumantibioticum dat amoxicilline bevat (zie hierboven) en een β-lactamaseremmer clavulaanzuur. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen elke 8 uur 1 tablet van 375 mg voorgeschreven, in het geval van ernstige ontsteking van de amandelen - driemaal daags 1 tablet van 625 mg. Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen - met verplichte controle van de lever, de nieren en de hematopoëtische functie.

Analogen van deze twee geneesmiddelen zijn Augmentin, Amosin, Flemoxin Solutab. In combinatie met antibiotica schrijven artsen medicijnen voor om de darmmicroflora te behouden: linex, acipol, bifidumbacterin, bifform, enz..

Vilprafen (en zijn analoog wilprafen solutab) is een antibioticum van de macrolidegroep, het actieve ingrediënt van het medicijn is josamycine, dat actief is tegen gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, vooral geconcentreerd in de longen en amandelen. Vilprafen is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 100 en 500 mg. Voor volwassenen is de dagelijkse dosis 1-2 g (verdeeld over 3 doses met een vol glas water), voor kinderen wordt de dosering berekend op basis van hun lichaamsgewicht - 40-50 mg per kilogram gewicht per dag.

Bijwerkingen van het medicijn kunnen worden uitgedrukt in de vorm van: maagklachten, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, stomatitis, verminderde eetlust, urticaria, dermatitis, Quincke's oedeem, geelzucht. Het is gecontra-indiceerd om Vilprafen te gebruiken voor de behandeling van kinderen met een gewicht tot 10 kg, met ernstige leverdisfunctie en met overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten. Goedgekeurd voor gebruik voor de behandeling van ontsteking van de amandelen tijdens de zwangerschap na medische beoordeling van de voordelen voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus.

Voor de lokale behandeling van ontsteking van de amandelen met antibiotica worden preparaten geproduceerd in de vorm van een spray: Bioparox, Hexasprey, Tantum Verde. Aerosolproducten zonder antibiotica hebben zichzelf ook goed bewezen: Ingalipt, Cameton en Anti-angin formule. Kameton bevat het antiseptische chloorbutanol, kamfer en levomenthol. In anti-angina - de bacteriedodende stof chloorhexidine, en het antimicrobiële effect van Ingalipt wordt geleverd door de oplosbare sulfonamiden in de samenstelling.

Behandeling van ontsteking van de amandelen met folkremedies

Oplossingen voor het gorgelen van verschillende samenstellingen bij de behandeling van amandelontsteking helpen pijn te verlichten en het slijmvlies van de klieren te verwijderen van etterende plaque. De eenvoudigste en tegelijkertijd zeer effectieve behandeling van amandelontsteking met folkremedies is veelvuldig gorgelen met een oplossing van zout en frisdrank. In een glas lauw water neem je een theelepel (zonder hooiberg) van beide componenten en voeg je er 5 druppels jodiumalcoholtinctuur aan toe.

Gorgelen met gekookt water met het sap van verse citroen (voor een glas water - het sap van de helft van de vrucht) zal de zere keel aanzienlijk verminderen. Bij verschillende vormen van ontsteking van de amandelen bij volwassenen en kinderen helpen afkooksels en infusies van medicinale planten perfect: sint-janskruid, salie, kamille, calendula, brandnetel, orchideeën, duizendblad, weegbree, eucalyptus. Ze worden bereid volgens één recept: een eetlepel droog gras wordt in een glas kokend water genomen (je kunt 2-3 soorten planten tegelijkertijd gebruiken), met kokend water gegoten, aan de kook gebracht en in een afgesloten bak op een comfortabele temperatuur gegoten. Spoel hoe meer hoe beter.

De traditionele geneeskunde weet al lang hoe ontstekingen van de amandelen kunnen worden verlicht. En hier in de eerste plaats - honing en andere bijenproducten. Naast de voordelen van een lepel honing die wordt gegeten bij de eerste tekenen van transpiratie en keelpijn, is het erg handig om een ​​beetje natuurlijke honing (een onvolledige theelepel per 200 ml) toe te voegen aan verschillende kruidensamenstellingen om te gorgelen met etterende ontsteking van de amandelen. Propolis, dat qua bacteriedodende eigenschappen niet onderdoet voor antibiotica, moet aan dezelfde kruidenafkooksels worden toegevoegd - 20 druppels propolis-alcoholtinctuur per 100 ml infusie om te gorgelen. Genoeg drie van deze spoelbeurten gedurende de dag. Honingraten samen met een rug (honingraatdeksels) moeten tijdens een ontsteking van de amandelen minstens één keer per dag - gedurende 15 minuten - worden gekauwd. De krachtige antibacteriële eigenschappen van deze bijenproducten zijn vooral effectief bij de behandeling van ontsteking van de linguale tonsillen, die niet altijd wordt "bereikt" door te gorgelen..

En voor chronische ontsteking van de amandelen bij kinderen (tonsillitis) is een mengsel van 1 deel aloë-sap en 3 delen vloeibare (bij voorkeur bloemen) honing een uitstekende manier om de amandelen te smeren. De procedure moet binnen twee weken worden uitgevoerd - eenmaal per dag.